全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:“醫(yī)生醫(yī)生,我的寶寶剛滿月,給寶寶洗澡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)他小屁股兩邊有些不一樣,兩條大腿后邊的紋路不同,一邊三個(gè),一邊兩個(gè)。這該怎么辦啊?是不是生長發(fā)育有什么問題?”
徐州市兒童醫(yī)院小兒骨科專家禚保彪介紹,寶寶的這種情況叫做臀紋不對(duì)稱。一般來說以下兩種情況都是臀紋不對(duì)稱:一種是寶寶的腿紋或臀紋數(shù)量不一樣;另一種是寶寶大腿或臀部的紋路深度、長度或位置不同。
寶寶為什么臀紋不對(duì)稱?
所有臀紋不對(duì)稱的寶寶中有90%只是單純的嬰兒肥胖引起,只有一小部分的寶寶是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)發(fā)育異常引起的,稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。隨著月齡的增大,出現(xiàn)腿紋或臀紋不對(duì)稱的寶寶是由發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的可能性就越高。
臀紋不對(duì)稱該咋辦?
單純嬰兒肥胖引起的臀紋不對(duì)稱不必干預(yù),但發(fā)現(xiàn)寶寶臀紋不對(duì)稱建議及時(shí)就醫(yī)幫助確診,特別是有如下危險(xiǎn)因素:臀位產(chǎn)史、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良家族史、足部跖內(nèi)收畸形、錯(cuò)誤的襁褓方式——蠟燭包等的寶寶一定要做專業(yè)的發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良篩查。
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良最佳篩查時(shí)間為出生后至5個(gè)月,超聲、X線檢查為早期篩查方法,因超聲無輻射,我院將超聲檢查作為首選診斷方法(必須在專業(yè)醫(yī)院做)。由輕到重,超聲表現(xiàn)主要為不穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)、髖發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)半脫位及全脫位。
髖關(guān)節(jié)篩查后確診發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的寶寶,則必須及早進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)與治療,否則寶寶長大后可能會(huì)跛腳哦。
髖關(guān)節(jié)脫位自測(cè)方法
皮紋是否對(duì)稱
大腿、腹股溝和臀部的皮紋是否對(duì)稱,包括皮紋的數(shù)量、位置、長度和深度。
雙下肢是否等長
雙髖屈曲90度,雙腿并攏,雙側(cè)內(nèi)踝對(duì)齊,患側(cè)膝關(guān)節(jié)平面低于健側(cè),總是處于曲位,不愿意伸直且無力,提示有可能存在髖關(guān)節(jié)脫位。
髖關(guān)節(jié)的外展實(shí)驗(yàn)
寶寶平躺兩腿屈膝,試著將兩腿同時(shí)外展,正常的髖關(guān)節(jié)可以外展到85~90度,髖關(guān)節(jié)脫位的孩子外展則明顯受限,有的只能外展40~45度。
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