消化科專家陸敬華談脂肪肝的防治

    隨著人們生活水平的提高，脂肪肝已經(jīng)逐步成為我國肝病的重要原因。不僅對病人及其家屬，也對全體人類，提出一個嚴肅問題：如何防治脂肪肝?對此，記者采訪了徐州市第一人民醫(yī)院消化科主任陸敬華。
 
    陸主任說，從理論上講，脂肪肝是一大類以肝細胞脂肪變?yōu)橹饕卣鞯漠愘|(zhì)性疾病。當肝細胞內(nèi)脂質(zhì)蓄積超過肝濕重的5%，或組織學上每單位面積見到1/3以上肝細胞脂變時，稱為"脂肪肝"。或者簡單地說，"脂肪肝"是指脂肪含量在肝臟占有的比例超過正常。脂肪肝的發(fā)病人群一般男性高于女性，腦力勞動者高于體力勞動者，而且發(fā)病年齡趨于低齡化，走向了年輕人群。

    脂肪肝的發(fā)病因素主要由日常飲食、酒精、藥物、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素所引起，常發(fā)病人群主要傾向于過于肥胖的人、長期酗酒的人、暴飲暴食營養(yǎng)過剩的人、內(nèi)分泌失調(diào)的人等。

    陸主任說，脂肪肝主要分為輕度、中度、重度。多數(shù)無癥狀，部分患者可有食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹、右上腹壓迫感及脹滿感等非特異性癥狀，肝區(qū)疼痛、右上腹壓迫感及脹滿感可能與肝內(nèi)脂肪浸潤導致肝臟腫大、肝被膜過度伸張有關。如果病變進展為肝硬化失代償期，可出現(xiàn)腹水、下肢水腫、胃底食管靜脈曲張破裂出血以及蜘蛛痣等。

    脂肪肝的常用治療方法如西醫(yī)治療，服用降血脂藥，但雖能調(diào)節(jié)血液中血脂的濃度，但對排出肝臟內(nèi)脂肪效果不佳，有的對肝功能有損傷，副作用較大。保肝藥具有保護肝細胞，促進肝功能恢復的作用，有助于糾正肝臟脂代謝，降低血脂的功效。但目前臨床上尚無治療脂肪肝的特效藥物。也可采用中醫(yī)辯證治療。

    脂肪肝在預防上：一、應講求飲食，酗酒的人首先應戒酒，飲食結構講求科學，保證營養(yǎng)平衡，應主要以清淡為主，杜絕暴飲暴食，注意優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的攝入，根據(jù)不同類型脂肪肝確定科學合理的膳食結構。這一點在脂肪肝的預防中十分重要的。二、適當?shù)捏w育鍛煉，促進新陳代謝，有利于脂肪肝的形成與恢復。