徐州市中心醫(yī)院口腔專(zhuān)家孟箭談兒童齲齒

　　齲齒是齲病的俗稱(chēng)，又稱(chēng)為“蟲(chóng)牙”，是一種很常見(jiàn)的牙體硬組織疾病，是牙齒在以細(xì)菌為主的多種外界因素的影響下，牙齒的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)或牙骨質(zhì)發(fā)生的一種慢性進(jìn)行性破壞的疾病。齲病是損害口腔健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病，更是危害兒童健康和生長(zhǎng)發(fā)育最常見(jiàn)的口腔疾病。

　　據(jù)我市中心醫(yī)院口腔科的孟箭主任說(shuō)，世界衛(wèi)生組織已將齲病列為繼癌癥和心血管病之后的當(dāng)代危害人類(lèi)健康的三大疾病之一。第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，5歲兒童乳牙齲病患病率66.0%，農(nóng)村兒童齲病重于城市兒童;12歲兒童恒牙齲病患病率28.9%，88.8%的DMFT為未經(jīng)治療的齲壞牙齒。 齲齒真的是“蟲(chóng)蛀”的嗎 “蟲(chóng)牙”或“蛀牙”是民間形容牙面上有了洞眼，認(rèn)為齲齒是由于牙齒被蟲(chóng)子腐蝕而造成的。其實(shí)，牙齒硬組織受到損害，并不是真正的“蟲(chóng)子”在做怪，而是和口腔中的細(xì)菌、蔗糖等有關(guān)。 孟箭主任說(shuō)，齲齒的發(fā)病原因是細(xì)菌、蔗糖、宿主和時(shí)間四大因素的共同作用。首先，細(xì)菌的存在是齲病發(fā)生的主要條件。二是蔗糖。糖發(fā)酵后形成各種酸，這些酸在牙面停留時(shí)間較長(zhǎng)，將牙齒硬組織溶解破壞而產(chǎn)生齲病。三是宿主。宿主是個(gè)體人的牙齒指對(duì)齲病的易感程度。四是時(shí)間，齲病的發(fā)生和發(fā)展是一個(gè)相當(dāng)慢的過(guò)程，碳水化合物滯留于牙面上所需的時(shí)間、牙齒萌出所需的時(shí)間，都是影響齲病發(fā)病的因素。 孟箭主任指出，臨睡前喝奶或含著糖睡覺(jué)吃糖最為有害。 乳牙齲齒不需要治療嗎 有的父母認(rèn)為孩子早晚要換牙，乳牙齲齒不需要治療，孟箭主任說(shuō)，這是錯(cuò)誤觀(guān)念，乳牙齲齒對(duì)兒童健康的危害是多方面的： 影響生長(zhǎng)發(fā)育。乳牙發(fā)生齲病，導(dǎo)致咀嚼功能降低，胃腸消化吸收減弱，可能造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良，甚至生長(zhǎng)發(fā)育受到影響。影響恒牙的萌出，易引起恒牙萌出不全和排列不齊。齲齒經(jīng)常發(fā)炎，引起根尖周?chē)腥緯r(shí)，甚至可以引起遠(yuǎn)離器官的感染性疾病，如腎炎、心肌炎等病。影響頜面部的正常發(fā)育。造成心理障礙。嬰幼兒期是兒童學(xué)習(xí)語(yǔ)言的時(shí)期，乳牙齲壞和早失會(huì)使孩子發(fā)音不清，對(duì)孩子的心理發(fā)育很不利。 科學(xué)刷牙是預(yù)防的主要方法 孟箭主任說(shuō)，預(yù)防齲齒最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法就是刷牙，使用含氟牙膏刷牙。氟元素和氟化物能夠促進(jìn)牙齒表面鈣化，增強(qiáng)硬度，提高抗酸度，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，減少產(chǎn)酸。

　　掌握正確的刷牙方法很重要。規(guī)范的是二三三刷牙方法，即每天早晚兩次刷牙，要刷牙的三個(gè)面：外面(唇頰面)、內(nèi)面(舌面)、咬合面，采用豎刷法，每次刷牙時(shí)間為三分鐘。3-6歲兒童，在成人的正確指導(dǎo)下使用適量(每次用量黃豆大小)的含氟牙膏是安全的。 還有，預(yù)防齲齒要少吃糖類(lèi)，少喝酸性飲料。要注意平衡飲食，合理營(yíng)養(yǎng)。兒童不要偏食，食品要盡量多樣化。牙齒發(fā)育除需要足夠的蛋白質(zhì)外，最重要的營(yíng)養(yǎng)素是維生素C、D和無(wú)機(jī)鹽(如鈣、磷等)。 定期口腔檢查。兒童應(yīng)每半年或一年檢查一次，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子牙齒表面發(fā)黃時(shí)，及時(shí)去醫(yī)院檢查，以便早日發(fā)現(xiàn)齲齒，早期治療。有道是“小洞不補(bǔ)、大洞吃苦”，延誤治療會(huì)增加孩子的痛苦。