全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息：肥厚梗阻性心肌病是一種嚴(yán)重危害人體健康的心臟疾患，因心臟室間隔存在肥厚并向心臟腔內(nèi)凸出，使心臟左心室血液流出受阻，引發(fā)病人出現(xiàn)心慌、氣促、暈厥等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、猝死。
徐州市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科學(xué)科帶頭人王人彭介紹，肥厚梗阻性心肌病的常規(guī)治療方法有藥物治療、起搏器治療和外科手術(shù)治療，但由于療效差或并發(fā)癥多、風(fēng)險(xiǎn)大以及費(fèi)用高等原因均不理想。近年來，該院采用介入消融術(shù)對該病進(jìn)行治療，取得了很好的療效。
據(jù)了解，介入消融術(shù)治療肥厚梗阻性心肌病是近年在心血管介入治療領(lǐng)域里興起的一項(xiàng)新技術(shù)。其治療原理是通過將心肌肥厚部位的血管進(jìn)行閉塞，導(dǎo)致梗阻處心肌壞死，從而使病理的心肌厚度消退，左心室流出道壓力階差下降，以達(dá)到治療目的。隨訪記錄顯示，其總有效率達(dá)95%以上，猝死率顯著下降。
介入消融術(shù)的治療過程是：局部麻醉后，醫(yī)生在患者的腹股溝處（大腿根部）穿刺股動(dòng)脈，隨后，在X線的指示下，醫(yī)生順著股動(dòng)脈插入導(dǎo)管直至心臟，其中一根導(dǎo)管帶有特殊的球囊裝置。醫(yī)生先找到那根供應(yīng)肥厚心肌血液的血管，用球囊堵塞住，然后注入無水酒精，每次1—1.5毫升。隨著這根血管的閉塞，肥厚的心肌因缺血而壞死、纖維化，最后萎縮。
介入消融術(shù)將肥厚的心肌“削薄”后，原來被肥厚心肌堵塞的血流通暢了，患者心慌、胸悶或暈厥等癥狀就會(huì)消失或改善了。相對手術(shù)來說，這種方法創(chuàng)傷小、出血少、療效好、并發(fā)癥少、恢復(fù)快，受到患者及其家屬的歡迎。該療法已成為國際上公認(rèn)的肥厚梗阻性心肌病首選治療方法。
王人彭特別提醒，肥厚梗阻性心肌病可以在各年齡段發(fā)病，該病死亡率高，是20歲以下人群猝死的第一原因，及早診斷、控制病情發(fā)展很重要。王人彭提醒青少年，如果活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、胸悶或暈厥，應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生；有年輕猝死家族史的家庭成員應(yīng)進(jìn)行常規(guī)檢查。一般來說，肥厚梗阻性心肌病多有一定的遺傳背景，如果這個(gè)家族里出現(xiàn)了肥厚梗阻性心肌病，那么有血緣關(guān)系的人都應(yīng)該做心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。此外，肥厚梗阻性心肌病病人應(yīng)避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過量也是發(fā)生猝死的一個(gè)重要原因。
據(jù)了解，徐州市第三人民醫(yī)院心臟中心自2005年開展肥厚梗阻性心肌病的介入消融術(shù)以來，已成功為數(shù)十名患者實(shí)施此手術(shù)。由于豐富的經(jīng)驗(yàn)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和技術(shù)上的不斷創(chuàng)新，在全國開展此技術(shù)的專家中，王人彭的手術(shù)量和手術(shù)質(zhì)量均處于領(lǐng)先水平。王人彭目前是制定全國肥厚梗阻性心肌病介入消融術(shù)指南的15位專家組成員之一。
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