徐州內(nèi)分泌專家王智明:糖尿病人不能只重視降糖

    全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  徐州專家訪談:糖尿病是嚴重危害人民健康的慢性、非傳染性、代謝性疾病,其中90%以上為2型糖尿病,我國是2型糖尿病的高發(fā)區(qū)。我市中醫(yī)院內(nèi)分泌專家、主任醫(yī)師王智明指出,糖尿病治療特別是2型糖尿病的治療,核心是防治并發(fā)癥。

        糖尿病治療中的誤區(qū)

  徐州中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王智明說,糖尿病患者多,對糖尿病的錯誤認識和治療誤區(qū)更多。有些人問: “我堅持吃降糖藥,為何血糖就是降不下來?”把藥拿來一看,服用的根本不是“降糖藥”,是“保健品”!

   還有些人對注射胰島素不理解,認為一旦胰島素注射就會產(chǎn)生依賴性,實在不行了才打胰島素。醫(yī)生解釋說:長期大量服用降糖藥產(chǎn)生的毒副作用是造成糖尿病并發(fā)癥的重要原因之一。胰島素的臨床使用,才使糖尿病成為一種可治之癥。是否需要胰島素治療,應(yīng)由病情需要而定,不是因為用了胰島素才導(dǎo)致了胰島素依賴。
   還有人在治療中只是。其實,血糖高只是糖尿病諸多代謝物紊亂的一個特征性的表現(xiàn),理想的血糖控制能夠有效的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生及減緩其進展。但68%左右的并發(fā)癥和58%左右的糖尿病死亡率單靠控制血糖根本無法解決!

        糖尿病的癥結(jié)是并發(fā)癥

   王智明說,自胰島素應(yīng)用以來,糖尿病嚴重程度不是看其是1型還是2型,而是其并發(fā)癥的多少,糖尿病的諸多危害通過并發(fā)癥體現(xiàn)。糖尿病多種血管神經(jīng)并發(fā)癥,如心腦血管病、腎病、眼病、糖尿病足等,已成為患者致死、致盲、致殘的主要原因。糖尿病腎病進展成尿毒癥,糖尿病足最終發(fā)生足壞疽、截肢、致殘。
   許多人都按照國內(nèi)外提倡的“五架馬車”療法治療,血糖控制不能說不好,可為什么還是發(fā)生了并發(fā)癥?王智明說:現(xiàn)在糖尿病治療發(fā)生了革命性的變化,從降糖為中心轉(zhuǎn)移到治療胰島素抵抗、維護胰島細胞功能、解決“十高一低”,改善糖耐量、全面戰(zhàn)勝2型糖尿?。?/p>

        中西醫(yī)結(jié)合才是治療趨勢

   治療糖尿病僅有降糖是不夠的,必須中西醫(yī)結(jié)合,治病求本,標本同治,強化治療,全面防治糖尿病及其并發(fā)癥–-這才是糖尿病治療的大勢所趨。糖尿病治療特別是2型糖尿病的治療,關(guān)鍵是要保護胰島細胞功能,核心是防治并發(fā)癥!王智明介紹了中西醫(yī)結(jié)合治療2型糖尿病治療的四個境界:
    境界1、針對初發(fā)、初診的2型糖尿病人:采用“β細胞休息概念+調(diào)肝瀉火的治本法則”,這也是國際先進的新療法。
    境界2、對于(針對)多年的糖尿病已經(jīng)吃過各種中西藥以及保健品且并發(fā)癥產(chǎn)生的病友:采用“中西結(jié)合,標本同治療,強化治療”臨床規(guī)程。
    境界3、對于高年糖尿病合其他疾病血糖已經(jīng)不是太高者:采用雙C治療模式,控制血糖波動性的世紀新策略配合中醫(yī)從肝論治理念,特制中藥控制并發(fā)癥的創(chuàng)新方案。
   境界4、“圣人不治已病治未病”—干預(yù)不得糖尿病

 中醫(yī)“治未病”思想被國際上稱為最先進、最超前的思想,它將人們的認識帶入“無病世界”的最高境界。研究表明2型糖尿病是可以預(yù)防的!市中醫(yī)院開設(shè)了糖尿病前期綜合防治門診。

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