徐州就醫(yī)故事：王先生在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石。經(jīng)朋友介紹，來(lái)到徐州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院泌尿外科就診。王先生非常懼怕手術(shù)。他告訴泌尿外科的孫家慶主任：聽(tīng)說(shuō)你們醫(yī)院治療腎結(jié)石有先進(jìn)設(shè)備，不用開(kāi)刀，在腰上打一小孔就可以把結(jié)石取出，要求為他做這種手術(shù)。孫家慶主任在仔細(xì)了解了他的病情之后認(rèn)為，他的結(jié)石較小，僅在1厘米左右，不必選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)（即打孔手術(shù)），體外碎石更合理。于是為他做了體外碎石，一周后檢查，結(jié)石排凈。王先生的治療僅花費(fèi)了600多元，非常滿意。
專家解讀：孫家慶主任介紹，結(jié)石在徐州地區(qū)是常見(jiàn)病、多發(fā)病。老百姓對(duì)結(jié)石并不陌生，但對(duì)各式各樣的治療方法特別是微創(chuàng)治療也顯得無(wú)所適從。其實(shí)，泌尿系結(jié)石的治療方法很多，但應(yīng)因人而異，治療方案的選擇十分關(guān)鍵。藥物治療適用于直徑小于0.6厘米的小結(jié)石，體外沖擊波碎石可以治療直徑在2厘米以下的腎結(jié)石，對(duì)于輸尿管中、上段結(jié)石亦可試行體外碎石。對(duì)于2厘米以上結(jié)石，首選“打孔”治療。
孫主任詳細(xì)介紹了泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療。簡(jiǎn)單的結(jié)石可行體外碎石；而復(fù)雜腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石的微創(chuàng)治療是在腰上打一直徑大約5毫米的小孔，以腎鏡或輸尿管鏡配合氣壓彈道碎石機(jī)、超聲碎石機(jī)以及激光碎石機(jī)碎石，而對(duì)輸尿管中下段結(jié)石則以輸尿管鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，找到結(jié)石，以鈥激光碎石。這些治療方法不需要開(kāi)刀手術(shù)，它是近年應(yīng)用于臨床治療泌尿系結(jié)石的高科技手段，一種嶄新的微創(chuàng)技術(shù)。最大優(yōu)點(diǎn)在于，不僅碎石效果比開(kāi)放手術(shù)好，而且對(duì)腎臟損傷小。術(shù)后幾乎不會(huì)留下痕跡，而且住院時(shí)間短。
孫主任提醒結(jié)石患者，結(jié)石的大小、部位、積水程度不同，選擇治療方式亦不同，每個(gè)醫(yī)院的設(shè)備和技術(shù)力量不一樣，選擇的治療方法也不同。如選擇微創(chuàng)治療，應(yīng)到設(shè)備齊全的正規(guī)醫(yī)院。談到結(jié)石的治療，孫主任自豪地告訴記者，泌尿外科是徐州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院的重點(diǎn)?？?，是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)第一個(gè)現(xiàn)代化泌尿外科微創(chuàng)中心。醫(yī)院投入巨資打造該?？?，為其配備了國(guó)際一流的治療結(jié)石的微創(chuàng)設(shè)備，包括市內(nèi)首臺(tái)瑞士EMS氣壓彈道聯(lián)合超聲碎石清石機(jī)，唯一一臺(tái)美國(guó)科醫(yī)人大功率﹙60瓦﹚鈥激光，最新一代體外碎石機(jī)，首臺(tái)軟輸尿管鏡及新型腎鏡、輸尿管鏡，可以根據(jù)病人及結(jié)石的不同情況選擇最恰當(dāng)?shù)奈?chuàng)治療方式，使尿路提前告別了開(kāi)放手術(shù)的時(shí)代，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)處于領(lǐng)先水平。
我們?cè)谏钪袘?yīng)該如何注意預(yù)防結(jié)石呢？孫主任提醒說(shuō)，泌尿系結(jié)石的生成和飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。因此，注意調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)能夠預(yù)防結(jié)石發(fā)生。飲食應(yīng)多樣化，吃富含營(yíng)養(yǎng)和維生素的食物，患者飲食中宜清淡、低蛋白、低脂肪。根據(jù)尿石成分的不同，飲食調(diào)理應(yīng)該采取不同的方案。警惕易引起泌尿系結(jié)石的某些原發(fā)病。生活中要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，多喝水可以增加尿量，稱為“內(nèi)洗滌”，有利于體內(nèi)多種鹽類、礦物質(zhì)的排除。日常生活中應(yīng)多做運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等。體力好的時(shí)候還可以原地跳躍，同樣有利于預(yù)防泌尿系結(jié)石的產(chǎn)生。
本期專家：孫家慶，副主任醫(yī)師，徐州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院泌尿外科主任，十佳醫(yī)生，徐州醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
技術(shù)擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期工作在臨床一線，在尿路結(jié)石、前列腺疾病、泌尿系腫瘤、尿路梗阻等疾病的診斷及治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)尿路結(jié)石的微創(chuàng)治療、經(jīng)尿道前列腺、膀胱腫瘤的電切及(軟、硬)輸尿管鏡、軟膀胱鏡、腹腔鏡手術(shù)，率先在市內(nèi)開(kāi)展微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡下氣壓彈道聯(lián)合超聲碎石清石術(shù)治療復(fù)雜性腎結(jié)石。
專家門診時(shí)間:周二全天
專家咨詢電話:0516- 85707122；83638540
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