許惠玲 江蘇省中西醫(yī)結合學會會員，徐州市糖尿病研究會理事，徐州市醫(yī)學會腎病專業(yè)委員會委員。1988年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學中醫(yī)專業(yè)，曾在全國中醫(yī)腎病醫(yī)療中心——江蘇省中醫(yī)院腎內科、北京中日友好醫(yī)院血液凈化中心進修學習，并多次參加國家級醫(yī)學會舉辦的內分泌科及腎病科主任高級研修班。從事中醫(yī)內科臨床工作二十余年，擅長于中西醫(yī)結合治療糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病胃腸功能紊亂、糖尿病性尿潴留、尿失禁等各種并發(fā)癥；甲狀腺疾病，如甲亢、甲減、亞臨床甲減甲狀腺結節(jié)、亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎；急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能不全；痤瘡、黃褐斑、自汗、盜汗等內科疑難雜癥。自制中藥制劑“降糖丸”、“消糖丸”、“清腎丸”、“益腎丸”應用于臨床多年，取得滿意療效，在省級以上醫(yī)學刊物發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇。
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誤區(qū)一：胰島素一定要等到口服藥無效才使用
1、糖尿病治療主要是控制血糖達標，最大程度地減少并發(fā)癥。胰島素為直接降糖物質，早期使用，可早期控制血糖達標。任何口服降糖藥物均為間接地控制血糖， 如果不能控制血糖達標應盡快換用胰島素，否則并發(fā)癥將嚴重損害您的健康。胰島素其他有益作用：擴張血管、改善循環(huán)、抗炎癥反應。
2、胰島素是目前為止治療糖尿病最理想的藥物，也是最安全的治療方式。只要掌握好劑量，就可以控制好病情。早期使用胰島素，可以使您的血糖早期得到控制，延緩或減少并發(fā)癥的發(fā)生，如果等到其它藥物都不能控制血糖時再使用胰島素，并發(fā)癥則可能已經嚴重損害您的健康。
3、傳統(tǒng)的2型糖尿病治療方法是首先使用口服降糖藥來維持，在一定時間內起到了控制血糖的作用。但這些藥物尤其是長效磺脲類藥物，是通過刺激殘存的胰島B細胞分泌胰島素來發(fā)揮作用的。在發(fā)病初期2型糖尿病患者體內B細胞數(shù)量已經是正常人的一半，數(shù)年后患者體內殘存胰島B細胞最終完全衰竭，這時再使用胰島素治療將為時已晚。而如果早期使用胰島素來治療就減輕了B細胞的負擔，使其有修養(yǎng)生息的機會，那么渴望在以后的生存期內保持殘存的生理性B細胞功能，這是任何外源性人工因素無法替代的。而且越來越多的研究表明胰島素不僅可以控制血糖，同時還可以擴張血管、改善循環(huán)、抗炎癥反應，及早及長期使用對身體有益無害。
4、2型糖尿病治療目標是使血糖得到滿意控制。只有這樣才能防止或延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生。一旦發(fā)生并發(fā)癥，其所花費的費用將遠遠高于控制好血糖本身花費的費用。而且許多慢性并發(fā)癥是不可逆轉的。因此，從長遠著想，2型糖尿病人應該盡早合理使用胰島素治療，且具有長久經濟性。
誤區(qū)二：-胰島素可以口服
胰島素是一種蛋白質分子，在消化道中就像我們所吃的食物一樣很快被降解破壞，而不能被吸收進入血液起效。所以只能采用直接注射的方式來補充胰島素。雖然現(xiàn)在有報告國外正在研制口服胰島素，但要真正成功投入臨床使用，還有很長一段路。
誤區(qū)三：-胰島素會上癮，一旦使用不能停
胰島素是一種人體自身產生的蛋白質激素，是身體不能缺少的，在患病情況下體內絕對或者相對缺乏胰島素時，必須補充?；蛘哒f，胰島素就不是“藥”，而是身體自然物質，所以不用管什么“是藥三分毒”的說法。胰島素更不是毒品，不會出現(xiàn)成癮性，停用后不會出現(xiàn)戒斷現(xiàn)象?；颊咴谑褂靡葝u素一段時間后，由于外源性胰島素的補充，使胰島B細胞得到了休息，又同時解除了高葡萄糖對胰島B細胞的毒性作用，病情得到控制。少部分病人可以在停用胰島素后，通過單純飲食、運動結合口服藥物治療達到控制血糖的目的。而大部分病人則可以調整為較少的胰島素劑量（如每日兩次的優(yōu)化治療方案）以達到延緩胰島B細胞功能衰竭，防止或減緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，真正的改善患者的生活質量
誤區(qū)四-胰島素注射麻煩，還很疼
打胰島素和普通打針不一樣，藥量小得多，而且是皮下注射。現(xiàn)在有專用注射器，正常情況下注射痛感很小。專用針頭極細極小，比蚊子叮還輕，有的人甚至沒有任何感覺。易教、易學、易用。超大的劑量顯示窗使劑量顯示更清晰，并伴有清晰的聲音提示，即使視力不佳也能正常使用；安全的雙向調節(jié)裝置方便患者使用
