全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) [徐州名醫(yī)訪談]：說(shuō)到吃，我們最想要理想結(jié)果當(dāng)然是既營(yíng)養(yǎng)又健康，中醫(yī)說(shuō)藥食同源，可見吃是一件很有講究很重要的事情。對(duì)于人體來(lái)說(shuō)要保證能量攝入和消耗均衡，如食物中各種成分要均衡。
徐州市中醫(yī)院腎內(nèi)科主任、著名風(fēng)濕腎內(nèi)科專家陳鵬博士向我們介紹了人體有七大營(yíng)養(yǎng)素：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、水、纖維素。
碳水化合物：碳水化合物的作用是提供能量和儲(chǔ)存能量。碳水化合物是人類獲取能量最經(jīng)濟(jì)和最主要的來(lái)源：熱能。腦、神經(jīng)細(xì)胞、紅細(xì)胞只能由糖來(lái)提供能量。休息狀態(tài)下，腦細(xì)胞每日最少需100-150g葡萄糖才能維持正常功能(低血糖)。儲(chǔ)存能量：肝糖原和肌糖原，節(jié)約蛋白質(zhì)。碳水化合物的分類有糖、單糖、雙糖、糖醇，寡糖、棉子糖和水蘇糖、豆類，低聚果糖、水果蔬菜 ，水溶性膳食纖維 ，雙歧桿菌增殖因子。碳水化合物的食物來(lái)源有以下三類：糖谷類含量60-80% ，薯類含量15-29% ，豆類含量40-60%。我們常吃食物碳水化合物含量包括： 12.7g/100g ，香蕉 35.2g/100g等等。
脂類：甘油三酯：90%。磷脂、固醇、脂類的作用：提供和儲(chǔ)存能量。構(gòu)成細(xì)胞膜的原料、轉(zhuǎn)化為類固醇激素和VitD、保護(hù)組織，維持體溫、節(jié)約蛋白質(zhì)、增加飽腹感，改善食物的感官性狀。脂肪細(xì)胞可以不斷貯存脂肪，無(wú)吸收上限。兒童期脂肪細(xì)胞數(shù)量增多后成年后不減少，機(jī)體不能利用脂肪酸分解產(chǎn)物合成葡萄糖，不能給腦、神經(jīng)細(xì)胞和紅細(xì)胞提供能量。
脂肪酸β-氧化產(chǎn)物乙酰CoA：動(dòng)物性食品里禽畜等（魚油含不飽和脂肪酸）含的飽和脂肪酸在常溫下成固態(tài)，攝入量過(guò)高與心血管系統(tǒng)的疾病增加有直接關(guān)系，大多數(shù)植物性食品（椰子油與可可油含飽和脂肪酸）含不飽各脂肪酸，攝入過(guò)多可能會(huì)引起脂質(zhì)過(guò)氧化。在肌肉中進(jìn)入三羧酸循環(huán)，氧化供能，在肝細(xì)胞中可形成酮體(乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮)。長(zhǎng)期饑餓、糖供應(yīng)不足時(shí)，酮體可以代替葡萄糖，成為腦組織和肌肉的主要能源。
一般常吃的含脂肪食物如巧克力含量為40g/100g，草魚9/100g。食物來(lái)源：(1)、動(dòng)物性來(lái)源 劣質(zhì)脂肪如豬、牛、羊等脂肪。優(yōu)質(zhì)脂肪的像深海魚油、海豹油等，含EPA、DHA?！?2)、植物性來(lái)源：大豆油、花生油、芝麻油、玉米胚油 ，小麥胚芽油、橄欖油等高脂食品：動(dòng)物、植物種子，低脂食品：蔬菜。
蛋白質(zhì)：沒有蛋白質(zhì)就沒有生命。蛋白質(zhì)的功能：構(gòu)成修復(fù)組織、肌肉，調(diào)節(jié)生理功能：酶、抗體、血紅蛋白提供能量。
蛋白質(zhì)由20種氨基酸組成(8種必需、4種半必需、8種非必需氨基酸)賴氨酸、蘇氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苯丙氨酸 (“笨蛋來(lái)宿舍，晾一晾鞋”)氨基酸模式：蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比例。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)有：雞魚肉蛋奶+大豆，雞蛋蛋白質(zhì)的消化吸收：從胃開始，每天70g未被吸收的氨基酸，轉(zhuǎn)變成尿素、氨、肌酐。
蛋白質(zhì)的需要量：成年人0.8~1.0g/kg/d，特殊人群適當(dāng)增加：孕婦、乳母、強(qiáng)體力勞動(dòng)者、腦力勞動(dòng)者。高蛋白食物：各種海產(chǎn)、肉類，大豆及其制品、堅(jiān)果。低蛋白食物：淀粉、蔬菜、水果。紅肉：肌肉纖維粗硬，脂肪含量較高--牛肉、羊肉和豬肉。白肉：肌肉纖維細(xì)膩，脂肪含量較低，不飽和脂肪酸含量較高--魚肉、禽肉。
健康人的體重指標(biāo) ( BMI )
陳鵬博士介紹，目前醫(yī)學(xué)上及世界衛(wèi)生組織擬定的用來(lái)測(cè)定體重標(biāo)準(zhǔn)與否的一種指標(biāo)(Body Mass Index)。Body Mass Index 的計(jì)法: 體重 (weight) / [身高 (height)] 。例如: 60 / ( 1.7 x 1.7 ) = 20.8 即介乎 18.5 – 24.9 ，健康指標(biāo)：亞洲成人標(biāo)準(zhǔn)體重為18.5 - 22.9 (世界衛(wèi)生組織于2000年提出)肥胖程度也可得知 。腰臀圍比值計(jì)算方法 ：腰圍 ( cm ) / 臀圍 ( cm )。男性的值應(yīng)少于1.0 ，女性的值應(yīng)少于0.85方為適中 。腰臀圍比值能反映腹部肥胖的情況，亦即腰間積聚的脂肪量。過(guò)高的比值顯示大部分的脂肪積聚在腰部，會(huì)增加患上心血管病的風(fēng)險(xiǎn)。減肥不難,只要把每天的食物熱量控制在1200卡路里以內(nèi)，你便可以達(dá)到醫(yī)師所建議的標(biāo)準(zhǔn)減"肥"速率，五天~七天減去一公斤的脂肪。一天只吃一餐500cal. 的熱量=一天吃三餐累積1000cal.總熱量。減重的程度和速度完全一樣，并沒有減重更多或更快。要除脂減肥，必須靠迅速有效的代謝率，才能燃燒體內(nèi)多余脂肪，能量攝入應(yīng)與需要保持平衡。供<需：消瘦供>需：肥胖。理想體重男：身高(cm)-100-(身高-150)/4，女：身高(cm)-100-(身高-150)/2，實(shí)際體重<10% 消瘦 <20% 羸瘦>10% 超重 >20% 肥胖。
能量消耗和基礎(chǔ)代謝：機(jī)體能量總消耗的60-70%。消耗熱量，不同年齡的男女每天也需要熱量用以新陳代謝之用。平時(shí)日常生活中，每樣動(dòng)作也能消耗一定的熱量。故也有人說(shuō)「Keep Fit 由家務(wù)做起」?；A(chǔ)代謝率 (Basal Metabolic Rate ,BMR W：實(shí)際體重(公斤) H：身高(厘米) A：年齡。女性：BMR (Kcal) = 65.5 + (9.6 x W) + (1.8 x H) – (4.7 x A)，男性：BMR (Kcal) = 66 + (13.7 x W) + (5 x H) – (6.8 x A)。
