風(fēng)濕免疫科主任黃俊穎:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎易與其他骨關(guān)節(jié)病混淆

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  跑錯(cuò)科室導(dǎo)致錯(cuò)診影響終身

 年近六旬的李女士十多年前出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)積液、腫脹疼痛的現(xiàn)象,李女士跑了多家醫(yī)院的骨科,都被診斷為滑膜炎。但是骨科開的藥并未使李女士的情況好轉(zhuǎn),她發(fā)現(xiàn)自己骨關(guān)節(jié)疼痛越來越嚴(yán)重,以至于無法行走。無奈之下,李女士接受了醫(yī)生的建議,做了骨關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)后一年的時(shí)間李女士恢復(fù)的情況很好,可是一年之后,她再次出現(xiàn)了關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的現(xiàn)象。這下李女士慌了,家人趕忙帶她到了北京某知名醫(yī)院就診,結(jié)果出來卻令李女士及家人大吃一驚,原來她患的并不是滑膜炎,而是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,以往的治療方向完全錯(cuò)誤了!

 在北京治療了一段時(shí)間后,李女士轉(zhuǎn)回徐州慕名找到了徐州市礦總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科黃俊穎主任繼續(xù)治療,在這十多年的時(shí)間里,李女士的病情已經(jīng)得到了完全控制,但是黃主任介紹說,因?yàn)樗?dāng)年錯(cuò)誤的置換了骨關(guān)節(jié),而當(dāng)年的人工置換骨關(guān)節(jié)技術(shù)遠(yuǎn)不如現(xiàn)在成熟,只能支撐十幾年的時(shí)間,所以李女士恐怕還會(huì)面臨第二次骨關(guān)節(jié)置換手術(shù),這對(duì)她而言無疑又是一次痛苦。

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你了解嗎?

 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任黃俊穎介紹,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概念常常被混淆,絕大多數(shù)人都不清楚這到底是什么樣的疾病,有的人甚至認(rèn)為僅僅是骨關(guān)節(jié)得了炎癥,只要消炎就可以。黃主任說,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種全身性的免疫疾病,是由于人體內(nèi)的T細(xì)胞和B細(xì)胞免疫活化,產(chǎn)生大量的炎性因子導(dǎo)致的全身性系統(tǒng)性的疾病。單一骨關(guān)節(jié)疼痛往往是發(fā)病初期的表現(xiàn),如果不及時(shí)控制與治療,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致貧血或是臟器損傷,同時(shí)由于對(duì)骨關(guān)節(jié)的影響較大,所以致殘率也很高。

  女性朋友要謹(jǐn)慎對(duì)待

 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性,年輕女同志尤其要多加注意。黃主任說,如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)反復(fù)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,早上起床時(shí)身體沉僵,就要警惕是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在危害健康。發(fā)病時(shí),一般先從小關(guān)節(jié)(如雙手雙腳)表現(xiàn),但累及大關(guān)節(jié)(如膝蓋、手肘)的現(xiàn)象也越來越普遍。同時(shí),除了早起沉僵的明顯特征外,低熱、乏力、受涼干咳也是主要癥狀。如果出現(xiàn)了上述癥狀還未及時(shí)治療,就可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化等傷及內(nèi)臟的疾病。

  不可與尋常關(guān)節(jié)炎混為一談

 黃俊穎主任說,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎跑錯(cuò)科室就診的情況十分普遍,像病例中的李女士,就是這樣一個(gè)因斷錯(cuò)診造成終身遺憾的人。感覺到關(guān)節(jié)疼痛,一昧的只知道去骨科治療是我們沿襲了很多年的錯(cuò)誤觀念。通常,風(fēng)濕骨病可分為三大類:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱及骨關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕熱應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診,因?yàn)楣强坪惋L(fēng)濕免疫科對(duì)于此類疾病的治療方法與用藥完全不同。得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕免疫科會(huì)用一些特殊的治療藥物,需要時(shí)還會(huì)使用小劑量的激素,從抑制體內(nèi)細(xì)胞來控制疾病,而不是只用一些消炎鎮(zhèn)痛類藥物緩解表面疼痛。只要可以正確的及早治療,長(zhǎng)期服藥基本可以控制病情。黃主任介紹說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種長(zhǎng)期的慢性疾病,就好像高血壓一樣需要終身服藥控制,所以患者朋友無需有心理負(fù)擔(dān)。周期性的治療后,癥狀可明顯改善,生活基本無問題,而正確的治療方法也可以避免造成遺憾,提高病人的生活質(zhì)量。

 徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

 專家介紹:黃俊穎,副主任醫(yī)師,風(fēng)濕免疫科主任。熟練掌握風(fēng)濕科領(lǐng)域的理論知識(shí)、臨床各種疾病的診治及關(guān)節(jié)腔穿刺,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、發(fā)熱待查、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、肌炎、皮肌炎、血管炎、硬皮病、自身免疫性肝病等風(fēng)濕免疫病的診治。

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