全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談：新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期常見病，是新生兒最嚴重腦損傷，早產(chǎn)兒多見，病死率高，存活的孩子常常留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。徐州市婦幼保健院新生兒科專家劉松林主任提醒：防治新生兒顱內(nèi)出血關(guān)鍵在早。
早產(chǎn)、難產(chǎn)等可導(dǎo)致顱內(nèi)出血
1、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血：主要與早產(chǎn)兒腦部發(fā)育不成熟和凝血功能異常有關(guān)。2、產(chǎn)生性顱內(nèi)出血：難產(chǎn)、急產(chǎn)、胎兒過大、胎位不正或生產(chǎn)時使用產(chǎn)鉗等器械，使胎兒頭部過分擠壓變形而引起顱內(nèi)血管破裂，成為產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血。3、缺氧性顱內(nèi)出血：當(dāng)胎兒在宮內(nèi)、生產(chǎn)過程中及生后出現(xiàn)缺氧時，均有可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血。
新生兒哭鬧不止、嗜睡、昏迷要注意
劉主任介紹：新生兒顱內(nèi)出血的癥狀多在出生后即出現(xiàn)，也可在生后幾天或更長的時間出現(xiàn)，有以下幾種常見癥狀：
1、嗜睡、煩躁、哭鬧不止、眼睛斜視或凝視、眼球顫動、不吃奶、嘔吐、皮膚陣發(fā)性青紫。
2、呼吸改變：增快或減慢、不規(guī)則或暫停。
3、嚴重的可能發(fā)生昏迷、抽風(fēng)、呼吸暫停，觸摸前鹵門能感到飽滿、微微隆起。
4、肌張力增高、減弱或消失。或有不明原因的蒼白、貧血或黃疸。
顱內(nèi)出血危害大應(yīng)積極防治
新生兒顱內(nèi)出血非常危險，重癥患兒通常死亡率非常高，常留有癲癇、腦癱、智力低下、視力或聽力障礙等后遺癥，所以一個積極防治。
對于預(yù)防，劉主任建議做好孕婦的保健工作，避免或減少早產(chǎn);提高產(chǎn)科技術(shù)，減少新生兒窒息和產(chǎn)傷;對患有出血性疾病的孕婦及時給予治療。
對于已發(fā)生顱內(nèi)出血的新生兒要做到早治療、早訓(xùn)練。大量臨床實踐表明，新生兒顱內(nèi)出血搶救過來以后，未來病情發(fā)展是很難估計的，雖然輕、中型患兒后遺癥發(fā)生率低，但一般或多或少都有一些癥狀。盡管如此，卻并不表明寶寶將來是殘障，實際上有相當(dāng)一部分可以恢復(fù)為正常健康的寶寶，但這需要爸爸媽媽付出非常巨大的努力，聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，定期到門診體檢，參加康復(fù)訓(xùn)練。
