趙先生:我今年52歲,排便時(shí)有時(shí)會(huì)帶血。前段時(shí)間,到醫(yī)院看望好友,他就是平時(shí)沒注意,總以為便中帶血是痔瘡所致,耽誤了治療,最后查出是大腸癌。請(qǐng)問,怎樣區(qū)分痔瘡和大腸癌?
徐州市中醫(yī)院普外科主任權(quán)紅光:俗話說“十人九痔”,意思是說十個(gè)人中有九個(gè)會(huì)患上痔瘡。便血是痔瘡最常見的早期癥狀,所以人們總把便血當(dāng)作是痔瘡發(fā)作,沒有引起足夠的重視,往往自己只是到藥店買點(diǎn)藥緩解癥狀,緩解不了才想到去醫(yī)院做痔瘡手術(shù)。但是,便血也可能是癌癥的一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)。在我院肛腸科就診的痔瘡病人中,患有大腸腫瘤的病人在5%左右。
早期大腸癌無明顯癥狀,不易被人發(fā)現(xiàn)。很多時(shí)候被誤診為便秘、痔瘡、腹瀉等。提醒廣大市民,如果發(fā)現(xiàn)自己有以下癥狀,可能預(yù)示著大腸癌的危險(xiǎn)信號(hào)。
首先是大便性狀的改變,有可能是大便次數(shù)的改變,由每天一次,變成每天三五次;還有大便形狀的改變,大便變細(xì)、大便形狀表面有凹槽、腹瀉和便秘交替、有膿血便;還有一些病人腹腔內(nèi)有隱痛,疼痛程度不是太劇烈,癥狀是隨著腫塊不斷的發(fā)展越來越重。還有腫瘤發(fā)展到一定程度以后,有些病人比較瘦的話,可以發(fā)現(xiàn)腹部的腫塊。還有就是腫塊增長(zhǎng)到一定程度以后,可以造成腸道的梗阻,預(yù)示著這個(gè)病情已經(jīng)發(fā)展到非常嚴(yán)重了,還有就是全身癥狀,嗜睡,乏力,消瘦,萎靡不振,貧血。
預(yù)防大腸癌最有效的辦法就是盡可能早發(fā)現(xiàn)癌變,從而達(dá)到早期治療和預(yù)防大腸癌的目的。但與其它癌癥不同的是,50%以上的直腸癌可通過最簡(jiǎn)單的肛門指檢而被發(fā)現(xiàn)。X光鋇劑灌腸可以發(fā)現(xiàn)各個(gè)節(jié)段的結(jié)腸癌腫;按腫瘤所在部位的不同還可選用直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡,纖維結(jié)腸鏡作腫瘤組織的觀察,可明確診斷病變性質(zhì),為治療提供方案。另外,國(guó)內(nèi)外大量實(shí)踐證明,便隱血試驗(yàn)結(jié)合腸鏡檢查,是最有效的大腸癌早期篩查手段。