全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談:“‘單獨二孩’政策出來了,你打算要二胎嗎?”、“現(xiàn)在條件好了、政策又出來了,當然要二胎了”“你打算什么時候生二胎”、“我第一胎是剖宮產(chǎn),第二胎什么時候要合適?”......自2014年3月28日“單獨二孩”政策實施以來,“二胎”這一話題,就成為了近兩年討論關注的焦點。
徐州市婦幼保健院產(chǎn)科主任吳慶榮提醒,如果要二孩,一定要從生理上、身體上、精力上、經(jīng)濟上等等各個方面做好思想準備,千萬不要盲目跟從。
剖宮產(chǎn)給再孕埋下的隱患——疤痕妊娠
現(xiàn)在80后、90后獨生子女居多,他們在生第一胎時會認為自己就只要一個孩子,再加上家里從小的生活方面照顧太過周到,孩子自己的忍耐力、判斷力、決策能力不足,以及對新生兒期望值太高等原因而選擇剖宮產(chǎn),這就導致了剖宮產(chǎn)率大幅度增加,2007年10月至2008年5月間中國剖宮產(chǎn)率高達46.5%,超出世衛(wèi)組織的剖宮產(chǎn)率警戒線(15%)三倍。
吳慶榮主任介紹,隨著剖宮產(chǎn)率的增加,就會埋下很多的隱患,其中最為兇險的是“疤痕妊娠”,再次妊娠胎盤長在疤痕處,疤痕部位缺血,勢必導致胎盤植入去獲取更多的營養(yǎng),我們稱之為兇險性前置胎盤。因此,剖宮產(chǎn)后的女性再次懷孕一定要間隔一定的年限,最好是兩年。吳慶榮主任強調,剖宮產(chǎn)后再次懷孕,一定要在孕20周前到正規(guī)醫(yī)院做檢查做B超檢查,確認胎盤種植的位置,判斷有無疤痕妊娠,特別是疤痕處胎盤有無植入。
吳慶榮主任強調,疤痕子宮早孕時,如果不打算要這孩子,一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,排除疤痕妊娠,如果懷疑疤痕妊娠,一定要到有搶救設備、有隨時搶救大出血病人能力的醫(yī)院(能輸血、介入、化療、開腹、子宮切除術等),特別是三級甲等醫(yī)院安全些。絕對不容小覷,短時間大量出血極其兇險,會危及孕婦生命。疤痕子宮孕育二胎,無論是早孕還是晚孕,一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,才是對孩子、對自己的生命負責。
“單獨二孩”政策吸引的“高危人群”——高齡孕婦
一般醫(yī)學上界定35歲以上為高齡,高齡女性懷孕,胎兒染色體異常風險增加,妊娠期并發(fā)癥風險也會增加。從人體的生育年齡來看,25歲是最佳的生育年齡,此時的心智比較成熟,生命力 比較旺盛。
吳慶榮主任介紹,小范圍的從我們醫(yī)院產(chǎn)房來看,在“單獨二孩”政策下,高齡孕婦是有所增加的。吳慶榮主任提醒這些孕婦,在沉浸在懷孕的喜悅時,一定要遵循醫(yī)生的建議,做好孕前檢查、產(chǎn)前檢查、遺產(chǎn)咨詢以及遺傳診斷。因為隨著年齡的增長,女性卵巢功能下降,排出的卵子質量也呈下降趨勢,攜帶的遺傳物質穩(wěn)定性差,進而埋下流產(chǎn)、胎兒患遺傳病的隱患。由于高齡孕婦本身子宮的順應性下降,早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等發(fā)病率上升。高齡孕婦機體各臟器功能下降,甚至已經(jīng)出現(xiàn)各種疾病,妊娠合并癥、并發(fā)癥如糖尿病、高血壓疾病等發(fā)生率明顯上升,嚴重的會危及母兒生命。
吳慶榮主任介紹:無論什么年齡段都應做正規(guī)的孕期檢查,對于35歲以上的孕婦,檢查的力度會加大。最后再次強調的是孕前、孕期的正規(guī)檢查。
專家介紹:吳慶榮,徐州市婦幼保健院產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師,徐州醫(yī)學院副教授。畢業(yè)于東南大學醫(yī)學院,學士學位,從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年。徐州圍產(chǎn)醫(yī)學會主任委員、徐州市醫(yī)師協(xié)會理事、徐州市產(chǎn)科質量管理委員會副主任委員、江蘇省醫(yī)院質量管理委員會委員。曾在北京協(xié)和醫(yī)院進修學習,熟練掌握婦產(chǎn)科各類手術,專長產(chǎn)科領域各種疑難病例的處理,有著豐富的臨床經(jīng)驗。發(fā)表省級以上論文多篇,曾獲市科技進步三等獎。
技術擅長:在治療產(chǎn)后出血方面率先開展B-lynch、平行垂直縫合、子宮下段折疊縫合及補丁縫合,對兇險性剖宮產(chǎn)手術治療方法獨特,效果顯著。
門診時間:周一全天
徐州健康熱線:0516-85707122