全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州重點(diǎn)專(zhuān)科：提起普外科，很多人會(huì)想當(dāng)然地理解成“普通外科”，實(shí)際上，普外科可是外科系統(tǒng)中最大的專(zhuān)科，不僅歷史古老，病種全面，而且業(yè)務(wù)繁忙，風(fēng)險(xiǎn)較高。
走進(jìn)徐州市中醫(yī)院普外科，你會(huì)看到，胃腸腫瘤、肝硬化、膽總管結(jié)石、疑難疝病、甲狀腺腫瘤……就診患者形形色色，而最終都會(huì)在這里尋求到解決之法。
不管是亞學(xué)科建設(shè)，還是開(kāi)展微創(chuàng)技術(shù)，是注重人文關(guān)懷，還是搭建交流平臺(tái)，徐州市中醫(yī)院普外科的醫(yī)護(hù)人員在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域精益求精，用智慧和力量創(chuàng)造醫(yī)學(xué)奇跡，用醫(yī)術(shù)和汗水滋潤(rùn)生命沃土。
實(shí)施專(zhuān)科專(zhuān)治，提升精細(xì)化治療水平
普外科看什么??？甲狀腺腫塊、膽囊結(jié)石、闌尾炎、胃腸腫瘤、疝氣……一串名詞下來(lái)，普通人早已暈頭轉(zhuǎn)向，更別指望他能對(duì)癥找到最“厲害”的專(zhuān)家。那該怎么辦？專(zhuān)業(yè)再細(xì)分。
2018年，徐州市中醫(yī)院將普外科進(jìn)一步劃分為胃腸外科、肝膽外科、甲乳疝外科三個(gè)專(zhuān)科，專(zhuān)病專(zhuān)研，專(zhuān)科專(zhuān)治，從而走上專(zhuān)業(yè)細(xì)化的道路。
“隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科專(zhuān)業(yè)的劃分，是學(xué)科建設(shè)的需要，更是專(zhuān)業(yè)技術(shù)走向深入走向精細(xì)發(fā)展的必經(jīng)之路。”普外科科主任、學(xué)科帶頭人權(quán)紅光解釋說(shuō)，每個(gè)人精力有限，很難全面、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、熟練掌握普外科各種疾病的診斷治療及其發(fā)展前沿，專(zhuān)業(yè)劃分有助于診治與護(hù)理規(guī)范化，可以使醫(yī)師學(xué)有專(zhuān)攻，提高醫(yī)療工作質(zhì)量。“每一名醫(yī)師都有固定的專(zhuān)業(yè)方向，專(zhuān)業(yè)上能鉆得更深，做到極致，從而提升了整體水平，更好地滿(mǎn)足患者服務(wù)患者。”
通過(guò)精心的學(xué)科打造，普外科的三大專(zhuān)業(yè)都成了醫(yī)院的重點(diǎn)科室，專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)各有建樹(shù)。
胃腸外科，主要從事胃腸疾病、胃腸道良惡性腫瘤的診治、科研工作，是醫(yī)院胃癌、結(jié)直腸癌多學(xué)科聯(lián)合診療中心的主要成員，同時(shí)承擔(dān)南京中醫(yī)藥大學(xué)臨床教學(xué)工作。
肝膽外科，主要從事肝膽胰脾腫瘤、膽道良性疾病和各種原因引起的肝硬化導(dǎo)致的門(mén)脈高壓癥等肝膽系統(tǒng)疾病的診治工作，是徐淮地區(qū)最早開(kāi)展腹腔鏡膽道微創(chuàng)手術(shù)和結(jié)直腸癌腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的科室。
甲乳疝外科，主要從事各種腹壁疝、甲狀腺和乳腺腫瘤等疾病的診治工作，尤其擅長(zhǎng)腹壁疝的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，是徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)和徐州市醫(yī)師協(xié)會(huì)疝和腹壁外科學(xué)組主任委員單位，是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的疝治療中心，是中國(guó)疝病專(zhuān)科聯(lián)盟-疝病治療和研究中心的分中心。
一切為患者計(jì)，不斷挖掘微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)
開(kāi)放手術(shù)是外科專(zhuān)業(yè)的重要治療手段，但因其創(chuàng)傷大、愈合慢、留疤痕、花費(fèi)高而常常為患者所詬病。對(duì)此，市中醫(yī)院普外科立足學(xué)術(shù)前沿，從患者角度考慮，將技術(shù)優(yōu)勢(shì)和方便患者結(jié)合起來(lái)，著力發(fā)展微創(chuàng)技術(shù)，讓患者們聽(tīng)到“手術(shù)”不再擔(dān)心。
2個(gè)月前，70歲的張老漢查出直腸腺癌，需要及時(shí)手術(shù)切除腫瘤。但考慮到張老漢年紀(jì)偏大，有過(guò)腦梗死病史，一年前剛放過(guò)心臟支架，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不愿將其收治。無(wú)奈之下，張老漢求助到了市中醫(yī)院胃腸外科。李大為副主任醫(yī)師認(rèn)為，手術(shù)必須進(jìn)行，針對(duì)張老漢身體情況，決定對(duì)其實(shí)施創(chuàng)傷性小的腹腔鏡手術(shù)。
據(jù)了解，采用腹腔鏡手術(shù)，患者可避免“開(kāi)膛破肚”，腹壁上只留下幾處5-10毫米的切口。術(shù)后第二天，患者就能夠下床、進(jìn)食，一周后即可出院，大大縮短了康復(fù)周期，能夠令患者減少痛苦。
我們知道，近些年來(lái)，由于不健康飲食習(xí)慣等因素的影響，膽石癥的發(fā)病率越來(lái)越高，很多人都被腹痛折磨得不行。對(duì)于這部分膽石癥患者，既想要治病，又怕切膽囊，往往陷入矛盾糾結(jié)。為此，市中醫(yī)院肝膽外科適時(shí)開(kāi)展了雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，以求科學(xué)地保護(hù)膽囊功能，為不同類(lèi)型的膽石癥患者量身打造個(gè)性化的治療方案。
據(jù)介紹，這種微創(chuàng)保膽取石手術(shù)包括開(kāi)腹膽囊切開(kāi)取石、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺造瘺膽管鏡取石、腹腔鏡聯(lián)合膽管鏡膽囊切開(kāi)取石等，在安全、微創(chuàng)的基礎(chǔ)上，可以做到取凈結(jié)石。同時(shí)依托醫(yī)院獨(dú)有的中藥優(yōu)勢(shì)，主要開(kāi)展術(shù)后預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的治療和研究，已經(jīng)取得了不少經(jīng)驗(yàn)和成果。
潛心磨練技術(shù)，救治復(fù)雜病例有保障
技術(shù)力量是患者生命健康的唯一保障。在提升醫(yī)療技術(shù)方面，徐州市中醫(yī)院普外科科主任權(quán)紅光要求各個(gè)亞學(xué)科必須沉潛下去，艱苦求索，不斷磨礪和提升。
2018年8月21日凌晨3點(diǎn)半，一女性患者因嚴(yán)重車(chē)禍被送入急診。該患者全身多發(fā)傷，處于休克狀態(tài)，意識(shí)模糊，病情十分危急，醫(yī)院方面立即啟動(dòng)綠色通道搶救預(yù)案。
先是對(duì)患者予以開(kāi)通靜脈通道，積極輸液抗休克治療，密切監(jiān)測(cè)生命體征，同時(shí)進(jìn)行急診檢查、抽血化驗(yàn)及配血備血等工作，與此同時(shí)，普外科會(huì)診已到位，腹腔診穿抽血不凝血約10ml，急診CT也證實(shí)患者腹腔內(nèi)出血，肝臟破裂，肋骨骨折，雙肺挫傷，考慮肋骨骨折及雙肺挫傷暫不危及患者生命，目前急需處理的是腹腔內(nèi)出血、肝破裂，于是立即將患者轉(zhuǎn)入手術(shù)室急診手術(shù)，與此同時(shí)，檢驗(yàn)科備血也已送達(dá)手術(shù)室。
凌晨4點(diǎn)左右，普外科科主任權(quán)紅光教授、王雋副主任醫(yī)師、張漢超主治醫(yī)師及寧飛龍住院醫(yī)師等多位醫(yī)生為其實(shí)施剖腹檢查術(shù)。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腹腔出血約2000毫升，游離肝臟發(fā)現(xiàn)肝臟左外葉被膜下血腫，左內(nèi)葉膈面破裂長(zhǎng)約7cm、肝臟右后葉上段、下段均有破裂且呈貫穿傷，通過(guò)氬氣刀、Ligasure能量平臺(tái)、縫扎及填塞等一系列精細(xì)處理，破裂肝臟得到修補(bǔ)，患者出血停止。
手術(shù)持續(xù)了一個(gè)半小時(shí)。術(shù)后，患者被送往ICU重癥監(jiān)護(hù)室，22日上午，患者轉(zhuǎn)入醫(yī)院普外科普通病房。兩周后，患者身體機(jī)能恢復(fù)，順利出院。
多發(fā)傷、復(fù)合傷的搶救必須迅速、準(zhǔn)確有效，這要求有一整套對(duì)嚴(yán)重多發(fā)傷搶救的規(guī)范程序，并有各種具體的應(yīng)急搶救方案。”談及這一危重病例的救治，權(quán)紅光主任再三表示，這得益于多學(xué)科專(zhuān)家的聯(lián)合診療、協(xié)調(diào)作戰(zhàn)。事實(shí)上，針對(duì)這種創(chuàng)傷大、出血多的復(fù)雜病例，市中醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富，救治能力全市領(lǐng)先。
中西醫(yī)結(jié)合有優(yōu)勢(shì)，領(lǐng)航區(qū)域規(guī)范化發(fā)展
“中西醫(yī)并重，集中西醫(yī)之精華，取中西醫(yī)結(jié)合之優(yōu)勢(shì)”———這是市中醫(yī)院的辦院方針，也是普外科遵循的發(fā)展理念。在這一思路下，普外科不僅加強(qiáng)手術(shù)水平的創(chuàng)新與提升，還注重發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，多層面多維度嘗試以中西醫(yī)結(jié)合治療來(lái)提升臨床療效。
比如胃腸外科，為幫助患者術(shù)后盡快康復(fù)，會(huì)采取耳穴壓豆的方式助其抗焦慮、鎮(zhèn)痛；應(yīng)用穴位貼敷治療，來(lái)活血化瘀、減少患者下肢深靜脈血栓形成；采取中藥吸氧，預(yù)防術(shù)后墜機(jī)性肺炎等。目前，胃腸外科開(kāi)設(shè)了中西醫(yī)結(jié)合治療直腸癌專(zhuān)科門(mén)診，尤其善于運(yùn)用中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)參與直腸癌患者的術(shù)前術(shù)后輔助治療，促進(jìn)患者早日康復(fù)，減輕患者疾苦。
再比如甲乳疝外科，對(duì)乳腺炎、乳腺膿腫、乳腺增生患者，采用中西醫(yī)結(jié)合療法，取得了良好效果，令相當(dāng)大比例的乳腺疾病患者避免了手術(shù)治療。對(duì)晚期乳腺癌及乳腺癌術(shù)后患者，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，運(yùn)用內(nèi)服、外治等多種中醫(yī)治療手段，改善了患者術(shù)后癥狀，有效地提高了患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)了生存期限。
多年的深耕細(xì)作、不斷攀沿，鑄就了徐州市中醫(yī)院普外科的專(zhuān)業(yè)實(shí)力和業(yè)界影響力。
2011年，徐州市中醫(yī)院普外科與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院疝和腹壁外科診療中心在徐州聯(lián)合創(chuàng)建徐州市中醫(yī)院疝和腹壁外科診療中心，該中心由權(quán)紅光教授領(lǐng)銜，薈萃了王雋、張漢超醫(yī)師等一批專(zhuān)業(yè)卓越的外科醫(yī)師，作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)唯一的疝專(zhuān)業(yè)中心，其承擔(dān)著中國(guó)疝病登記隨訪(fǎng)系統(tǒng)的科研隨訪(fǎng)工作。
2019年7月26-27日，“中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)疝和腹壁外科網(wǎng)絡(luò)視頻年會(huì)”在徐州市中醫(yī)院普外科的牽頭發(fā)起下召開(kāi)，來(lái)自江蘇省內(nèi)的100余位專(zhuān)家齊聚彭城，就推廣疝病規(guī)范化手術(shù)，提升診療技術(shù)水平等內(nèi)容做出了有益探討?？梢哉f(shuō)，此次會(huì)議為廣大普外科同仁搭建了一個(gè)完善的、健康的、友好的醫(yī)療信息交流平臺(tái)，推動(dòng)了徐州及周邊地區(qū)疝外科醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷健康發(fā)展。
另外，作為徐淮地區(qū)最早開(kāi)展腹腔鏡膽道微創(chuàng)手術(shù)和結(jié)直腸癌腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的科室，市中醫(yī)院普外科在肝膽外科專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域積累了豐富的微創(chuàng)經(jīng)驗(yàn)，尤其是近年來(lái)，科室引進(jìn)的雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽技術(shù)，結(jié)合醫(yī)院特有的溶石、排石方劑，讓廣大的膽囊結(jié)石、膽囊息肉、肝內(nèi)外膽管結(jié)石患者有了治療方式的新選擇。鑒于該團(tuán)隊(duì)取得的成績(jī)?nèi)绱肆裂?，科室?guī)ь^人權(quán)紅光主任被推舉為徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)鏡保膽專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員。
“仁心仁術(shù)、大醫(yī)精誠(chéng)”，我們相信，在前行的道路上，市中醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)永不停歇。
徐州健康熱線(xiàn)：0516-85707122
