全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州重點??疲?/strong>呼吸是人體四大生命體征之一,當(dāng)疾病來襲時,呼吸是延續(xù)生命的關(guān)鍵,是生命的重要關(guān)口。一呼一吸之間,蘊含著對生命的重托。
清除呼吸障礙,護航“暢快呼吸”,提高生命質(zhì)量。自成立以來,徐州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護人員始終堅持以滿足患者需求為己任,懷仁心、精醫(yī)術(shù),勇于創(chuàng)新、孜孜不倦,大力推進呼吸系統(tǒng)疾病的規(guī)范化診治,以精湛的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)贏得了廣大患者的廣泛贊譽。
精準(zhǔn)診斷,守護患者呼吸健康
“追尋最優(yōu)解,讓患者暢快呼吸一直是我們所追求的目標(biāo)。”呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任武焱旻說,復(fù)雜、危重疾病多是呼吸??萍膊〉囊粋€顯著特點,能為這些疾病的診斷指明方向、撥云見日,是科室醫(yī)生最有成就感的事情。
已經(jīng)35歲的李小姐還沒結(jié)婚,家里人為她張羅了很多次相親,但卻一次次失敗,問題不在李小姐外表,而是相親的時候男方接近她時發(fā)現(xiàn)她呼吸困難,還能聽到吸氣時的哮鳴音,就如同吹哨子一般。李小姐也多次求醫(yī),不少醫(yī)生診斷她為哮喘,但按哮喘正規(guī)治療卻一點不見效。
后來,李小姐來到徐州市中心醫(yī)院呼吸科,接診的呼吸內(nèi)二科副主任醫(yī)師張敬浩在詳細(xì)了解病史后得知,李小姐小時候患有先天性心臟病,20年前進行開胸手術(shù)治療,手術(shù)很成功,已經(jīng)治愈。但是手術(shù)時及術(shù)后常規(guī)需要氣管插管,氣管插管對于氣道黏膜是一種刺激,但平常人拔管后呼吸可恢復(fù)正常,然而李小姐是個疤痕體質(zhì)患者,拔管后氣管黏膜如同體表疤痕反應(yīng)一樣出現(xiàn)了氣道的“疤痕”,引起了氣道的狹窄,導(dǎo)致了此后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。
張敬浩為李小姐進行了肺功能檢查和氣道三維重建,確診為氣管狹窄,于是對李小姐進行氣管鏡檢查,發(fā)現(xiàn)聲門下3cm處有多處橫膈膜形成,氣道明顯狹窄。
張敬浩介紹,氣道狹窄,發(fā)生在中央氣道的狹窄,因其位于氣管、主支氣管、隆突以及中間段支氣管,嚴(yán)重影響患者呼吸功能,甚至可導(dǎo)致死亡。常見的癥狀是氣道梗阻引致氣急和呼吸困難,可見不同程度的呼吸困難,呈吸氣性或呼氣性呼吸困難,也可兩者均有。常伴有氣促、喘鳴、咳嗽、有痰,痰易黏稠,咯出費力。體力活動和呼吸道內(nèi)分泌物增多時加重,常有喘鳴。
張敬浩隨即在氣管鏡下對于增生的組織予電凝切除,對氣管給予球囊擴張,術(shù)后李小姐憋喘的癥狀得到了明顯的改善。術(shù)后一月復(fù)查,李小姐呼吸順暢許多,氣管CT檢查未再發(fā)生狹窄。
像這樣的故事還有很多。在日常診療工作中,徐州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科依托優(yōu)秀團隊和先進設(shè)備,以一流技術(shù)攻克各種疑難雜癥,成為淮海經(jīng)濟區(qū)呼吸系統(tǒng)疾病患者的“生命綠洲”。
精益求精,加強學(xué)科規(guī)范化建設(shè)
為了實現(xiàn)專病專治、術(shù)業(yè)有專攻,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科進一步細(xì)化亞專業(yè),開設(shè)???、專家及專病門診,下設(shè)睡眠呼吸監(jiān)測治療室、肺功能檢查室、支氣管鏡檢查治療室、呼吸門診綜合診療室等,竭盡全力為更多呼吸系統(tǒng)疾病患者提供精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
1996年,科室設(shè)立了呼吸重癥監(jiān)護病房(RICU),診治了大量呼吸衰竭、重癥哮喘、重癥肺炎、肺栓塞、ARDS等呼吸系統(tǒng)重癥病人及外科術(shù)后重癥肺部感染、呼吸衰竭病人,采取有創(chuàng)、無創(chuàng)通氣治療技術(shù),提高了疾病的搶救成功率。
原發(fā)性肺癌(簡稱肺癌)是我國最常見的惡性腫瘤之一,且發(fā)病率和死亡率均呈繼續(xù)增長的趨勢。為滿足肺癌患者的就診需求,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科與腫瘤內(nèi)科、胸外科、腫瘤外科、放療科、內(nèi)鏡中心、病理科、放射診斷、超聲科等科室專家,成立徐州市中心醫(yī)院肺癌診療團隊,充分發(fā)揮專家團隊在治療肺癌領(lǐng)域的豐富經(jīng)驗和精湛技術(shù),多學(xué)科肺癌專家聯(lián)合門診,更好地為廣大肺癌患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
將無創(chuàng)通氣治療技術(shù)應(yīng)用于慢阻肺急性加重、2型呼吸衰竭病人,減少了氣管插管的例數(shù),減輕病人痛苦,縮短住院日,減少住院費用。慢性呼吸衰竭病人長期應(yīng)用,可明顯改善低氧及二氧化碳潴留,改善預(yù)后。
開展清醒狀態(tài)無痛支氣管鏡檢查診療,根據(jù)病人情況,多種麻醉藥物搭配,讓患者在清醒、無痛的狀態(tài)下完成檢查。
開展氣管狹窄的支架治療、支氣管鏡及CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺,支氣管肺泡灌洗為眾多患者解決疑難問題,療效顯著。
在哮喘和慢阻肺健康管理上形成特色,為中國醫(yī)院協(xié)會發(fā)起的“紅圍巾關(guān)愛行動”蘇北首家參與醫(yī)院,每周二下午在門診專設(shè)哮喘患者回訪接待日,定期隨訪、康復(fù)指導(dǎo)并開展健康講座。
此外,科室擁有血氣分析儀、肺功能儀、氣管鏡檢查系統(tǒng)、EBUS支氣管超聲內(nèi)鏡、德國萬曼無創(chuàng)呼吸機、美國惠普監(jiān)護儀等先進醫(yī)療設(shè)備,可對呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、疑難危重病進行診斷。此外,科室還及時引進、吸收本學(xué)科的最新技術(shù)成果應(yīng)用于臨床。
凝心聚力,打造一流??茍F隊
徐州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科被患者譽為治療呼吸系統(tǒng)疾病的“王牌團隊”,不僅有患者們送來的一面面錦旗和良好口碑,還有醫(yī)療團隊積累沉淀的豐富的臨床經(jīng)驗。目前,科室擁有醫(yī)師40人,其中博士8人,碩士17人。
武焱旻,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會呼吸治療學(xué)組委員,江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會呼吸專業(yè)委員會委員等。對呼吸科各種常見病及危重病的治療有豐富的臨床經(jīng)驗,熟練掌握電子支氣管鏡、超聲內(nèi)鏡、氣管內(nèi)支架置入術(shù)等技術(shù)。2013年12月,她在蘇北地區(qū)率先開展超聲支氣管鏡技術(shù),突破常規(guī)支氣管鏡檢查的“盲區(qū)”,填補了區(qū)域空白;2014年,她在本地區(qū)較早開展支氣管鏡下圈套摘除腫瘤術(shù),令不少氣道腫瘤患者免受外科手術(shù)之苦;2015年,她和麻醉科配合,開展了清醒無痛支氣管鏡技術(shù),摒棄了傳統(tǒng)的咽喉部局部麻醉方法,大大緩解患者的不適;還有全肺灌洗術(shù)、支氣管鏡下的介入治療、胸腔鏡下胸膜活檢術(shù)……在呼吸系統(tǒng)疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域,她不斷創(chuàng)新與突破。
作為學(xué)科帶頭人,武焱旻不光加強自我修煉與提升,還格外注意學(xué)科團隊的建設(shè)。每周開展學(xué)習(xí)交流,全科共同研讀診療指南,對疑難病例進行討論分享;鼓勵年輕醫(yī)生“走出去”,通過學(xué)習(xí)和交流,拓展視野,掌握新知識……力求打造一支技術(shù)過硬的隊伍。
如今的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是國家衛(wèi)健委呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)三級優(yōu)秀單位、江蘇省臨床重點專科、國家級藥物臨床試驗機構(gòu)呼吸專業(yè)、中日醫(yī)院呼吸??漆t(yī)聯(lián)體間質(zhì)性肺病協(xié)作組成員單位等。同時也是東南大學(xué)、蚌埠醫(yī)學(xué)院碩士研究生培養(yǎng)點,江蘇省醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)委員會委員,徐州市呼吸專業(yè)委員會副主任委員單位,5人為江蘇省呼吸專業(yè)學(xué)組成員、2人為江蘇省醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)委員會青年委員。
“為患者清除呼吸障礙,提高生命質(zhì)量是我們的目標(biāo)。”今后,科室團隊將繼續(xù)在教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)方面綜合發(fā)力,腳踏實地精進醫(yī)術(shù),全心全意服務(wù)患者,推動學(xué)科跨越發(fā)展,助推醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
徐州健康熱線:0516——85707122