全程導醫(yī)網(wǎng) 導醫(yī)紀實/徐州中醫(yī)頻道：2022年3月26日，泉山區(qū)王女士咨詢：我今年60歲，前段時間經(jīng)常全身發(fā)癢，感覺渾身有蟲子在爬，特別是晚上癢得睡不著覺，我以為是皮膚過敏，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說我患了2型糖尿病。請問：什么是2型糖尿病？怎么能發(fā)現(xiàn)早期癥狀？
在線回復：徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科王智明主任解答。2型糖尿病是糖尿病中最常見的類型，主要是由于胰島素相對不足，胰島素抵抗造成的。以往稱為非胰島素依賴型糖尿病，約占糖尿病病人總數(shù)的90%，發(fā)病年齡多數(shù)在35歲以上，起病緩慢，隱匿，部分病人是在健康檢查或檢查其他疾病時發(fā)現(xiàn)的。2型糖尿病病人中約60%是體重超重或肥胖，也與家族遺傳因素有關。
糖尿病作為一種嚴重的內(nèi)分泌疾病，發(fā)病人群非常廣，無論是男女老少，都有可能患上這種病，而女性朋友特殊的生理結(jié)構(gòu)，她們早期常常會出現(xiàn)一些男性糖尿病病人沒有的癥狀，其防治也比男性復雜很多。對女性來說，各個年齡段的發(fā)病原因不同，患病后的影響有異，可能造成的惡果也不一樣，必須引起重視。王主任提醒，“糖尿病是隱形殺手，血糖剛開始高的時候沒有任何癥狀。但是，如果你發(fā)現(xiàn)了以下這些蛛絲馬跡，說明糖尿病已悄然而至，女性月經(jīng)不調(diào)、腰臀比大、皮膚瘙癢，就要提高警惕及早干預。
1、腰圍和臀圍比值大：據(jù)統(tǒng)計，上體肥胖的女性不論體重多少，糖尿病的發(fā)病率都比正常女性高8倍，當腰圍臀圍比大于0.85(正常比值為0.7～0.85)時，應警惕糖尿病。
2、月經(jīng)不調(diào)：女性糖尿病患者雌激素和孕激素低于正常水平，卵巢內(nèi)分泌功能會出現(xiàn)不同程度的衰退，引起月經(jīng)初潮延遲，無排卵月經(jīng)甚至閉經(jīng)，嚴重者還會影響生殖功能。
3、陰部瘙癢：由于糖尿病患者胰島素分泌相對不足，血液中血糖升高，尿液中糖分隨之增多，改變陰道內(nèi)酸堿平衡，陰道呈酸性，霉菌繁殖，引起陰道感染，出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀。有部分糖尿病患者因為血糖升高，植物神經(jīng)系統(tǒng)功能受到影響，引起霉菌性陰道炎，早期出現(xiàn)外陰瘙癢現(xiàn)象。
4、生出巨大胎兒：糖尿病孕婦血中葡萄糖升高，葡萄糖很容易通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，刺激胎兒體內(nèi)胰島素大量合成，胰島素會使胎兒的脂肪和蛋白質(zhì)代謝增多，加速胎兒生長發(fā)育，出現(xiàn)巨大胎兒。
另外，王主任強調(diào)，隨著生活方式的改變以及競爭壓力的增加，青春期以及更年期成為誘發(fā)女性糖尿病的高峰期。
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