全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀實：2022年5月4日，安徽的白女士咨詢：上個月，我單位組織了一次職工體檢，結(jié)果出來了，我的轉(zhuǎn)氨酶偏高，聽說得肝炎會使轉(zhuǎn)氨酶升高。請問專家：轉(zhuǎn)氨酶偏高就是肝炎嗎?
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)回復(fù)：徐州市傳染病醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師白鵠解答。
轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在于肝細胞內(nèi)。當(dāng)肝細胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細胞受損時，轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
通常，體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。
白鵠主任介紹，轉(zhuǎn)氨酶水平在0-40之間是正常的。如果超出正常范圍，醫(yī)生會建議再查一次，排除由于實驗室設(shè)備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎，還需要做其他檢查，結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。
對于健康人來說，轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低，并不意味著肝臟出了問題，因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感，健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查，轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動。
另外，劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。
白鵠主任提醒，如果發(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高，無需過度緊張，但也要給予一定重視，好好休息，及時接受正規(guī)復(fù)查和治療。
推薦：徐州市傳染病醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師 白鵠
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