全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實：泉山區(qū)戴女士咨詢：我上周被小貓抓傷了胳臂，剛打兩針狂犬疫苗，可是今天不小心再次被貓抓破了手背。請問，我要重新去打狂犬疫苗嗎?
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)回復(fù)：關(guān)于戴女士的這種情況，我們咨詢徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科主任張鳳池，他給與解答：
1、 如果裸露的皮膚被貓或狗輕咬，無出血的抓傷或擦傷，立即用20%的肥皂水(其他弱堿性清潔劑)在流動的清水下沖洗傷口至少15分鐘，之后盡快前往附近的狂犬病暴露處置門診接種狂犬疫苗;
2、如果出現(xiàn)抓傷或咬傷的部位出血、破損皮膚被舔等情況，立即用20%的肥皂水(其他弱堿性清潔劑)在流動的清水下沖洗傷口至少15分鐘，之后盡快前往附近的狂犬病暴露處置門診進行狂犬病人免疫球蛋白和狂犬疫苗的接種。
3、狂犬疫苗接種越早效果越好，最好在被咬后的24小時內(nèi)接種。即使超過24小時接種疫苗，只要在沒有發(fā)病前，接種狂犬疫苗都是有效的。免疫程序為0、3、7、14、28天各接種一針，共5針。
4、如果在規(guī)范接種狂犬疫苗后3個月內(nèi)，再次被動物咬傷，可以視情況推遲免疫接種。
規(guī)范接種狂犬疫苗超過3個月后，再次被動物咬傷的話，須在第0天和第3天各接種一針。如果之前沒有規(guī)范接種或者發(fā)生三級以上暴露的，應(yīng)該全程接種狂犬疫苗和免疫球蛋白。如果一年前進行過全程免疫，再次被被貓狗咬傷者，則應(yīng)全程接種疫苗;
5 、在接種狂犬疫苗的過程中，再次被貓狗抓咬導(dǎo)致暴露的，一般無需重新打疫苗，但要沖洗消毒傷口，嚴(yán)重者必須到醫(yī)院就醫(yī)。并且繼續(xù)按照療程打完全程狂犬疫苗。
6、在接種狂犬疫苗期間，忌飲酒、濃茶等刺激性食物，也不要劇烈運動。另外，接種狂犬疫苗應(yīng)盡量在同一門診接種，全程接種中盡量不混用不同品牌的疫苗。當(dāng)遇不可避免的情況時，咨詢醫(yī)生。
推薦：徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科副主任醫(yī)師 張鳳池
