全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：吳女士咨詢：我姐姐40歲，自3年前生了寶寶之后，體重由140斤猛增到220多斤，試了多種減肥方法，如吃減肥藥、運(yùn)動(dòng)減脂等，都沒(méi)達(dá)到理想效果，她非?？鄲?，甚至出現(xiàn)抑郁情緒。請(qǐng)問(wèn)這種情況可以做減重手術(shù)嗎?減重手術(shù)適合哪些肥胖人群?
專家解答：減重手術(shù)也叫減重代謝手術(shù)，它的原理是通過(guò)消化道重建(切胃手術(shù))，從而減少食物的攝入和吸收，改善代謝功能，達(dá)到長(zhǎng)期減重的目的。
目前主要有三種手術(shù)方式：一是袖狀胃成形術(shù)，可減少胃容量，降低刺激產(chǎn)生饑餓感的荷爾蒙分泌，不改變胃腸道的生理狀況，不干擾食物正常消化、吸收過(guò)程，減重及降糖效果較好。二是胃旁路手術(shù)，改變腸道結(jié)構(gòu)，關(guān)閉大部分胃功能，減少胃的空間和小腸長(zhǎng)度，減重、降糖效果明顯，治療效果可望長(zhǎng)期保持。三是袖狀胃+雙通路轉(zhuǎn)流術(shù)，在袖狀胃的基礎(chǔ)上回腸直接與胃連接，回腸和食物更早接觸，促進(jìn)類胰島素激素的分泌，從而改善胰島抵抗，減重降糖效果明顯，減少食道反流。
一般情況下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體情況，經(jīng)過(guò)全面評(píng)估后確定選擇哪種手術(shù)方法。
減重手術(shù)并不是想做就可以隨便做的，減重手術(shù)在國(guó)際以及國(guó)內(nèi)都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，只有過(guò)度肥胖或合并代謝性疾病的患者才適合手術(shù)。此外，減重手術(shù)有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、脫發(fā)以及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥等，但都有相應(yīng)的解決辦法。如果確實(shí)超重或肥胖，可前往醫(yī)院減重代謝門診咨詢。
推薦：徐礦總醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師、減重小組組長(zhǎng) 王陸本
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