全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州導醫(yī)紀實：何先生咨詢：我兒子今年17歲，喜歡翹著腿，歪著身子寫作業(yè)，現(xiàn)在肩膀明顯一高一低，聽說這種高低肩可能是脊柱側(cè)彎引起的。想問問孩子怎么會脊柱側(cè)彎?這種情況該如何矯正?
專家解答：脊柱側(cè)彎是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。脊柱X線平片顯示脊柱有大于10°的側(cè)方彎曲，即可診斷為脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎可表現(xiàn)為站立時姿態(tài)不對稱、雙肩不等高，彎腰時背部不對稱，背部皮膚有色素或出現(xiàn)不正常毛發(fā)等情況。患者還可能會出現(xiàn)肩胛骨或肋骨后凸，嚴重者可出現(xiàn)胸廓旋轉(zhuǎn)畸形，兩側(cè)乳房不對稱，上身傾斜，軀干縮短和由于胸腔容積下降造成的活動耐力下降、氣促、心悸等。
長期保持不正確的姿勢、不良的生活習慣，包括營養(yǎng)不良等，都是可能形成脊柱側(cè)彎的因素。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎是脊柱側(cè)彎中最為常見的一種類型，脊柱側(cè)彎大概有80%以上都是青少年。
由于現(xiàn)代生活方式的變化，青少年們大部分時間都是在室內(nèi)度過。在家庭中，看書、學習、娛樂，長時間低頭看手機或電腦屏幕，不正確的坐姿和站姿會增加對脊柱產(chǎn)生不良壓力，從而增加脊柱變形的風險;在校園里，由于學習壓力，戶外活動大幅減少，同樣也增加了脊柱變形的風險。因此，越來越多的青少年出現(xiàn)脊柱側(cè)彎。
脊柱側(cè)彎的早期治療非常重要，如果治療不及時，往往會造成較為嚴重的后果。兒童和青少年群體是脊柱側(cè)彎篩查的重點人群，針對脊柱側(cè)彎進展期患兒，及時科學地制定干預方案，在改善畸形、穩(wěn)定脊柱和緩解疼痛方面具有重要作用，甚至對心肺功能和社會心理因素均有改善。
脊柱側(cè)彎的治療主要為松筋、正骨、導引、矯形和心理治療。11歲至17歲為治療黃金期，孩子8歲后，最好每學期進行一到兩次脊柱健康自測。建議家長最好每周至少抽1個小時帶孩子參加戶外活動，保證孩子營養(yǎng)均衡，攝入充足的蛋白質(zhì)，同時要為孩子選擇合適的書包和床墊。
推薦：徐礦總醫(yī)院疼痛科主任 范后寶
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