剛剛出生的嬰兒是頭大,身長,四肢短,反應(yīng)遲鈍,睡眠多,呼吸和心跳快,標(biāo)志其生長發(fā)育水平的各種正常值如下:
(1)體重 體重是反映新生兒發(fā)育水平的重要標(biāo)志,出生時平均體~3000克,正常范~2500~4000克。
(2)身長 身長是反映新生兒骨骼發(fā)育水平的重要指標(biāo),出生時平均身長為50厘米,頭長占身長的1/4。
(3)體溫 新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善,體溫不穩(wěn)定。新生兒從母體到體外,體溫一般要下降2℃左右,12~24小時逐漸回升,穩(wěn)定在36℃~37℃。
(4)呼吸 新生兒的肺活量小,吸入氧氣少,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足其新陳代謝的需要,只能通過加快呼吸次數(shù)來彌補(bǔ)。正常新生兒每分鐘呼吸35~45次,哭鬧時可達(dá)60次/分。由于呼吸中樞的不健全,剛出生的嬰兒表現(xiàn)為呼吸淺快、不勻。
(5)心跳 新生兒脈搏沒有規(guī)律,一會兒慢,一會兒快,一般平均120次/分,最快可達(dá)140次/分。
(6)頭圍和胸圍 一般頭圍為3l~35厘米,胸圍比頭圍少1厘米左右。如果頭圍比胸太多,可能為小頭畸形;頭圍比胸圍大得太多,可能為腦積水。
除此之外,還應(yīng)觀察新生兒是否具有覓食吸吮等反射行為。并應(yīng)注意觀察對光線、聲響的反應(yīng),以期早日發(fā)現(xiàn)有無先天性的異常及缺陷。
凡新生兒胎齡未滿37周,不論其出生體重大小,均稱為早產(chǎn)兒(或未成熟兒)。早產(chǎn)兒體質(zhì)弱,哭聲輕,呼吸不規(guī)則,皮膚嬌嫩,胎毛細(xì)而長,皮下脂肪少,頭相對較大,有細(xì)軟頭發(fā),指趾甲軟,足底僅在拇趾根部有1~2條足紋,足跟光滑,四肢張力低下。早產(chǎn)兒不易保持自己的體溫,需用熱水袋保暖,或需放置于暖箱中。抵抗疾病的能力差,容易得病。有的早產(chǎn)兒不會吞咽,吃奶困難,需插鼻飼管喂奶,因此,早產(chǎn)兒需特殊護(hù)理,有的還需住院。