老年人注重飲食控制本是件好事,但如果一味苛求“三低”(低鹽、低脂、低糖類食品),食量過少,則很容易患上營養(yǎng)不良癥。營養(yǎng)不良的表現(xiàn)是消瘦。營養(yǎng)不良長期被忽視,最終會出現(xiàn)原發(fā)病情惡化的狀況。那么,老人應(yīng)怎樣判斷自己是否營養(yǎng)不良了呢?
一般來說,嚴(yán)格節(jié)食的老人,如果出現(xiàn)食欲不振、倦怠,逐漸消瘦,四肢或全身性浮腫,易感冒,反復(fù)出現(xiàn)各種感染,血檢結(jié)果有電解質(zhì)紊亂、貧血、血清膽固醇偏低或低蛋白血癥等狀況,就表明老人患上了營養(yǎng)不良癥。
節(jié)食需要講科學(xué),患了“三高”、冠心病和糖尿病后進(jìn)行飲食控制是必要的,但事前一定要向醫(yī)生咨詢,弄清楚節(jié)食的具體尺度。
老年人應(yīng)少吃主食,多吃富含蛋白質(zhì)、纖維等的副食,每日攝入總熱量不多于2000千卡。完全素食不可取,只要少食油炸、腌漬、熏烤的食物,不食用動物內(nèi)臟、控制甜食及冰鎮(zhèn)飲品的攝入就夠了。
患了糖尿病的老人要少吃碳水化合物,每天以每千克體重攝入20至25千卡熱量為限,同時應(yīng)適當(dāng)補充肉蛋奶類食物;冠心病患者要在低熱量、低脂、低膽固醇飲食的同時,限制食鹽攝入量,每日不超過6克,多吃新鮮蔬菜,保證碘、鉀等微量元素的攝入;“三高”老人要少吃動物性脂肪及膽固醇類食物,每日攝入食鹽不超過4克,還要增加維生素、鈣和鉀的攝入。
已經(jīng)出現(xiàn)營養(yǎng)不良狀況的老年人,要多吃煮軟的谷類、蔬菜和水果,可在菜中多加調(diào)料以促進(jìn)食欲。另外要多喝水,適當(dāng)運動以改善體質(zhì)。
從臨床統(tǒng)計來看,還有3種狀況的老人需要格外注意保證飲食攝入量。
一是服用藥物種類過多的老年人。因為某些藥物,如催眠藥會使老人因易困倦、嗜睡而影響食欲,茶堿、甲狀腺素等藥物本身就會增加能量代謝,影響營養(yǎng)的吸收。
二是嗜酒的老年人。酒精中的熱量替代了食物提供的熱量,會降低老人食欲,長期下來同樣會造成營養(yǎng)不良。
三是心情不好的老年人。因離退休后接觸社會少,經(jīng)濟(jì)狀況變化,或者因喪偶而引起的憂郁、孤獨感,容易導(dǎo)致老人食欲不振。這時老人應(yīng)注意增加營養(yǎng),必要時可以向醫(yī)生求助。
對于老年人來說,他們的飲食結(jié)構(gòu)和我們常見的平均年齡人群所用的膳食結(jié)構(gòu)有所不同。中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所副研究員何麗說,美國農(nóng)業(yè)部老年營養(yǎng)研究中心和美國Tufts大學(xué)的營養(yǎng)研究人員根據(jù)老年人的特殊營養(yǎng)需要,修訂了“70歲以上老人食物金字塔”。
70歲以上老人食物金字塔與平均年齡人群膳食金字塔,區(qū)別最大的就是在最底下加了8杯水,在最頂層,加了一些甜食、糖等。
平常人一旦有了口渴的感覺,就會想辦法補充水分,但對于器官已開始退化的老年人來說,除了明顯缺水時,平??诳实母杏X不是很強烈。缺水不但會影響身體各臟器的正常代謝,還會加速皮膚的衰老。
糖是人體不可或缺的營養(yǎng)物質(zhì),老年人每天有60%以上的能量是由糖提供的。在寒冷的冬季,對于血糖和體重正常的老年人來說,適當(dāng)吃點糖,可以幫助老年人產(chǎn)生更多的熱能,有助保暖。
老年人完全不必“見糖色變”。老年人可在兩餐之間,如上午9點~10點,下午3點~4點少吃一些點心、蛋糕類的甜品。
中國人習(xí)慣的說法為:油25克/日;脫脂牛奶或酸奶250克/日;干豆類及豆制品300~350克/周;蛋類3~5個/周;雞、鴨、鵝等禽肉300~350克/周;水果100克/日;各種蔬菜400-500克/日;米、面等主食300克/日;白水8杯/天,一杯125毫升;點心每天50克。