血栓形成是許多因素相互作用的結(jié)果，如果血管內(nèi)皮損傷、血小板粘附聚集、血液凝血活性增高、血液粘度增加、血流緩慢等。近年發(fā)現(xiàn)某些介質(zhì)，如血小板活化因子（PAF）、血栓素（TXA2）白三烯（LTB4、LTD4）、脂氧素（LXA2）等使血管收縮，促進(jìn)滲漏通透性增加。PAF與TXA2均為強(qiáng)有力的血小板激活劑，可使血小板聚集。血小板活化因子是一種內(nèi)源性生物活性甘油磷脂，包括缺氧在內(nèi)的多種因素均可刺激內(nèi)皮細(xì)胞、白細(xì)胞產(chǎn)生和釋放這種因子，而PGI2則為抑制劑，可使已聚集的血小板分散。
內(nèi)源性ADP、ATP、5-羥色氨、腺嘌呤核甙酸、鈣、膠原、腎上腺素能誘導(dǎo)血小板凝集，助長凝集反應(yīng)。
血栓栓塞性疾病者纖維蛋白溶解活性較正常人低。
抗血小板藥物除少數(shù)直接作用于血小板外，都是有選擇的干擾和抑制花生四烯酸（AA）代謝過程，從而使TXA2生成減少，或是增加PGI2的合成，此類藥物多有不同程度的擴(kuò)血管作用。
血管壁合成PGI2的能力隨年齡增長而下降。
海風(fēng)藤酮為血小板凝活因子競爭性拮抗劑。
蝮蛇抗栓酶等蛇毒制劑有降低血漿纖維蛋白原和血漿粘度，抗血小板聚集、溶解，和預(yù)防血栓的作用。
川芎嗪、丹參素、原兒茶醛、野菊花，能促進(jìn)PGI2的產(chǎn)生。
川芎等許多活血化瘀藥抑TXA2合成酶。
丹參、蒲黃、莪術(shù)、當(dāng)歸、血竭、葛根、益母根、牛膝、沒藥、水蛭、乳香、王不留行等活血化瘀藥有抑制血小板聚集作用。
丹參、紅花、當(dāng)歸、五靈脂、赤芍有增強(qiáng)纖維蛋白溶解作用。
赤芍有抗凝血作用，紅花對內(nèi)源性、外源性凝血系統(tǒng)，均有抑制作用，益母草、當(dāng)歸、三棱煎劑可使血漿凝血酶原時(shí)間延長。
赤芍、丹參、紅花、川芎有明顯的抑制血栓形成的作用。
荷葉含枸櫞酸，醫(yī)療上作抗凝劑。
獨(dú)活對血小板聚集的抑制是其抗血栓形成的機(jī)能之一。
小檗堿可使ADP花生四烯酸（AA）、膠原等誘導(dǎo)的血小板凝集率下降，療效可與潘生丁合并阿斯匹林相媲美，且副作用小。
紫草有抗菌抗炎、抗凝血因子等作用。
木香分別與黃芪或當(dāng)歸配伍后，其抑制血小板聚集和解聚功能增強(qiáng)，表明有協(xié)同作用。
徐州血管病首席專家：
徐龍君，主任醫(yī)師，徐州老年病醫(yī)院大外科主任，徐州血管病首席專家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從醫(yī)三十余年，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國家級、省級論文10余篇，并獲得新技術(shù)獎。
特別擅長：周圍血管疾病的診斷、手術(shù)治療。十年來已開展此類手術(shù)數(shù)千例，為徐州地區(qū)此類手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。
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