動脈或靜脈的突然性完全阻塞就是局部循環(huán)的完全破壞。動脈或靜脈阻塞如有足夠的側(cè)支循環(huán)使局部循環(huán)建立，就可免于產(chǎn)生壞死的后果。
循環(huán)重建包括兩方面：一是阻塞血管的再通；二是側(cè)支循環(huán)的建立。
當(dāng)血管腔內(nèi)血栓形成時，血管壁和血液內(nèi)部可產(chǎn)生纖維蛋白溶解酶原活化素，促使纖維蛋白溶解酶溶解纖維蛋白，使小的血栓得以溶解而消散。較大的血栓，由于完全阻塞管腔而血流停止，上述活動就很難發(fā)揮作用。如果2-3天內(nèi)血栓沒能溶解消散，就開始機化。機化是毛細血管組織纖維成細胞向血栓內(nèi)生長，使血栓收縮，在血栓內(nèi)以及血栓與血管壁之間產(chǎn)生很多空隙，而形成了再通。血栓的溶解和機化再通需要一定的時間，臨床上用尿激酶、蛇毒抗栓酶等行為外源性纖維蛋白酶的激活物質(zhì)以達到溶解血栓的目的，但必須早用而效果較好。
在血管未完全阻塞時側(cè)支循環(huán)容易發(fā)生，如果病變血管有較多可以利用的側(cè)支血管，對側(cè)支循環(huán)的建立就有利。臨床上常用擴展血管的藥物，以達到充分建立側(cè)支循環(huán)的目的。建立側(cè)支循環(huán)需要一定的時間，如突然完全性血管阻塞就不易使側(cè)支循環(huán)建立面癥狀惡化。
徐州血管病首席專家：
徐龍君，主任醫(yī)師，徐州老年病醫(yī)院大外科主任，徐州血管病首席專家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從醫(yī)三十余年，有著豐富的臨床經(jīng)驗。擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國家級、省級論文10余篇，并獲得新技術(shù)獎。
特別擅長：周圍血管疾病的診斷、手術(shù)治療。十年來已開展此類手術(shù)數(shù)千例，為徐州地區(qū)此類手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。
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