全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染頻道：間日瘧和卵形瘧的潛伏期為13～15天，三日瘧為24～30天，惡性瘧為7～12天。
徐州傳染病醫(yī)院主任醫(yī)師梁艷麗說，瘧疾的典型癥狀為突發(fā)性寒戰(zhàn)、高熱和大量出汗。寒戰(zhàn)常持續(xù)20分鐘～1小時。隨后體溫迅速上升，通?？蛇_40℃以上，伴頭痛、全身酸痛、乏力，但神志清楚。發(fā)熱常持續(xù)2～6小時。隨后開始大量出汗，體溫驟降，持續(xù)時間約為30分鐘～1小時。此時，患者自覺明顯好轉(zhuǎn)，但常感乏力、口干。各種瘧疾的兩次發(fā)作之間都有一定的間歇期。早期病人的間歇期可不規(guī)則，但經(jīng)數(shù)次發(fā)作后即逐漸變得規(guī)則。間日瘧和卵形瘧的間歇期約為48小時，三日瘧約為72小時。惡性瘧約為36～48小時。反復(fù)發(fā)作造成大量紅細胞破壞，可使患者出現(xiàn)不同程度的貧血(anemia)和脾腫大(splenomegaly)。
腦型瘧是惡性瘧的嚴重臨床類型，亦偶見于間日瘧。主要的臨床表現(xiàn)為劇烈頭痛、發(fā)熱，常出現(xiàn)不同程度的意識障礙。其發(fā)生除與受感染的紅細胞堵塞微血管有關(guān)外，低血糖(hypoglycemia)及細胞因子亦可能起一定作用。低血糖的發(fā)生與患者進食較少和寒戰(zhàn)、高熱時消耗較多能量有關(guān)。腦型瘧的病情兇險，病死率較高。
惡性瘧病人于短期內(nèi)發(fā)生大量被瘧原蟲感染的紅細胞破壞，可誘發(fā)血紅蛋白尿，發(fā)生腎損害，甚至引起急性腎功能衰竭。
輸血(bloodtransfusion)后瘧疾的潛伏期多為7～10天，國內(nèi)主要為間日瘧，臨床表現(xiàn)與蚊傳瘧疾相同，但因無肝細胞內(nèi)繁殖階段，缺乏遲發(fā)型子孢子，故不會復(fù)發(fā)。經(jīng)母嬰傳播的瘧疾較常于出生后1周左右發(fā)病，亦不會復(fù)發(fā)。
徐州傳染病醫(yī)院主任醫(yī)師梁艷麗介紹，再燃(recrudescence)是由血液中殘存的瘧原蟲引起的，因此，瘧疾都有發(fā)生再燃的可能性。再燃多見于病愈后的1～4周，可多次出現(xiàn)。復(fù)發(fā)(relapse)是由寄生于肝細胞內(nèi)的遲發(fā)型子孢子引起的，只見于間日瘧和卵形瘧。復(fù)發(fā)多見于病愈后的3～6個月。
