徐州肝專家梅存金:乙肝用藥踏準(zhǔn)“科學(xué)三步曲”

2012-12-11 11:05
摘要:
科學(xué)的用藥習(xí)慣和合理的服藥方式是乙肝患者握在手中的“長效武器”。而對于不同的“武器”,則需要配備不同的使用法則……徐州健康熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  徐州乙肝頻道: 科學(xué)的用藥習(xí)慣和合理的服藥方式是乙肝患者握在手中的“長效武器”。而對于不同的“武器”,則需要配備不同的使用法則。

       徐州市傳染病醫(yī)院肝病專家梅存金介紹,目前存在的乙肝抗病毒藥物主要有干擾素和核苷(酸)類似物兩大類,其給藥習(xí)慣各不相同,患者應(yīng)當(dāng)踏準(zhǔn)其中的“科學(xué)三步曲”。

  如果將慢性乙肝的長期治療看作一場曠日持久的“健康保衛(wèi)戰(zhàn)”,那么科學(xué)的用藥習(xí)慣和合理的服藥方式就是乙肝患者握在手中的“長效武器”。而對于不同的“武器”,則需要配備不同的使用法則。對此,中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會副主任委員、北京地壇醫(yī)院副院長成軍教授表示,目前存在的乙肝抗病毒藥物主要有干擾素和核苷(酸)類似物兩大類,其給藥習(xí)慣各不相同,患者應(yīng)當(dāng)踏準(zhǔn)其中的“科學(xué)三步曲”。

  第一步劑量篇:按體重“分級”給藥

  藥物的安全性始終是人們關(guān)注的焦點(diǎn),乙肝患者也不例外。然而,對于每次該服用多少劑量,許多患者卻并不清楚。北京地壇醫(yī)院副院長成軍教授指出,對于乙肝患者若按固定劑量給藥,那么其對體重輕的病人持續(xù)應(yīng)答率較高,但可能不良反應(yīng)大,致使部分病人不得不減量或停藥;但是對于大體重病人而言,其藥物不良反應(yīng)雖然小,但也有可能因劑量不足而影響療效。

  如此看來,按體重給藥應(yīng)是一種較為科學(xué)的方法。按照病人的耐受性分門別類地給藥,可使所有患者獲得相同的治愈機(jī)會。聚乙二醇干擾素等長效干擾素可將病人體重等因素都考慮在內(nèi),讓不同體重的病人不良反應(yīng)發(fā)生率相同,避免了單一固定劑量給藥時,體重小的病人骨髓抑制發(fā)生率高的缺點(diǎn),有利于使不良反應(yīng)最小化,療效最大化。

  第二步環(huán)境篇:規(guī)律作息緩解壓力

  乙肝患者除了定時定量地服藥外,也應(yīng)當(dāng)重視用藥時的作息環(huán)境。比如在注射長效干擾素前后,乙肝患者需要補(bǔ)充足量的睡眠。每天小睡30-40分鐘,可以幫助恢復(fù)體力。但同時也注意不要在接近晚上的時候打盹,否則容易影響夜間的睡眠。隨時把握時間小睡一番,即使沒有真正睡著,也能幫助患者恢復(fù)精神。其次,乙肝患者在用藥期間也需要配合適量的運(yùn)動。輕松的有氧運(yùn)動,自由散步是專家較為推薦的方法。通過慢慢加快速度,增加距離的運(yùn)動方式可以使身體得到全面鍛煉。此外,游泳和瑜珈等運(yùn)動也能減輕患者治療期間的精神壓力。

  第三步飲食篇:克服味覺、嗅覺變化

  在日常飲食方面專家特別強(qiáng)調(diào),藥物治療期間,乙肝患者的“飲食功課”千萬不可掉以輕心。正確合理地安排飲食,能夠幫助患者對抗病毒,增強(qiáng)對治療的反應(yīng)。有數(shù)據(jù)顯示,肝炎患者在治療期間的營養(yǎng)需求會比患病前高出20%左右。但是受到藥物治療等多種影響,他們的味覺和嗅覺卻可能會發(fā)生一些細(xì)微的改變。比如,富含蛋白質(zhì)的食物如肉可能吃起來口感略微苦澀,對于烹調(diào)中的食物氣味也會覺得反感。對此,專家建議,患者可在用餐或烹調(diào)期間,打開排風(fēng)扇通風(fēng),以減少食物的氣味。至于蛋白質(zhì)類食物則仍應(yīng)鼓勵自己積極攝取。

  乙肝患者除了定時定量地服藥外,也應(yīng)當(dāng)重視用藥時間和作息環(huán)境。比如在注射長效干擾素前后,乙肝患者需要補(bǔ)充足量的睡眠。每天小睡30-40分鐘,可以幫助恢復(fù)體力。

  此外,徐州市傳染病醫(yī)院肝病專家梅存金還建議患者在用藥期間應(yīng)每天飲用10到16杯水、純果汁(如蘋果汁)或其他不含咖啡因及酒精的飲料。并且攝取蔬菜、水果、谷物(面包、面類、米飯與麥片)與乳制品(富含鈣質(zhì)的奶類、奶酪與酸奶)。

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