抗抑郁藥物是可以降低自殺風(fēng)險(xiǎn)的

   雖然近年來各大媒體對(duì)于抗抑郁藥物會(huì)增加自殺率的報(bào)道看上去言之鑿鑿,但這個(gè)觀點(diǎn)的得出卻充滿了偶然性。關(guān)于美國(guó)食品和藥物管理局發(fā)出的抗抑郁藥可能增加自殺風(fēng)險(xiǎn)的警示,是源于一次新型抗抑郁藥物上市的臨床研究分析。在2004年美國(guó)食品和藥物管理局曾對(duì)9種新型抗抑郁藥的臨床研究做分析,發(fā)現(xiàn)在接受抗抑郁藥治療的病人中自殺觀念發(fā)生率的比例為4%,而服用安慰劑組的病人自殺觀念發(fā)生率為2%。從這個(gè)分析中得出一個(gè)結(jié)論,那就是抗抑郁藥物可能會(huì)增加自殺風(fēng)險(xiǎn)。

  不過,這樣的分析卻還不能說明抗抑郁藥物真的會(huì)增加自殺風(fēng)險(xiǎn)。任何一項(xiàng)研究都會(huì)受到研究范圍、樣本選擇以及種種客觀條件的制約,而且針對(duì)抑郁癥這種個(gè)體差異很大而且發(fā)病機(jī)理還不是很明確的疾病更是如此。英國(guó)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),抗抑郁藥物的使用整體上是可以降低自殺風(fēng)險(xiǎn)的,但是對(duì)于各個(gè)年齡段的人來說情況卻不一樣。對(duì)于24歲以上的成年人,抗抑郁藥物不會(huì)增加自殺風(fēng)險(xiǎn);而對(duì)于24歲以下的人群中并沒有明確的數(shù)據(jù)能夠證明抗抑郁藥物會(huì)增加自殺風(fēng)險(xiǎn)。“我們本身也在進(jìn)行一些研究,研究發(fā)現(xiàn)年齡較小的抑郁癥患者和年齡較大的抑郁癥患者在臨床表現(xiàn)上本身就有不同。25歲之前患病的患者往往表現(xiàn)在記憶力不集中,自殺傾向比較嚴(yán)重;而25歲以后患病的則多是睡眠問題和一些軀體問題。從這一項(xiàng)研究我們也可以認(rèn)為服用抗抑郁藥的青少年自殺風(fēng)險(xiǎn)較高是因?yàn)樗麄儽旧淼淖詺L(fēng)險(xiǎn)就比較高,和抗抑郁藥也許沒有直接關(guān)系。”

 

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