酒與安定片是冤家

        王先生在一家外企擔(dān)任財(cái)務(wù)主管,幾乎每天都要加班,長年下來王先生的睡眠障礙很嚴(yán)重。他習(xí)慣每天睡前吃兩三片地西泮,也就是大家熟知的安定片。

  一天夜里,王先生醉酒回家后,突然接到老板電話,沒想到借著酒勁兒竟與老板發(fā)生了口角。誰知,第二天公司上下都在議論著王先生服藥自殺的事。幸好被及早發(fā)現(xiàn),王先生已經(jīng)脫離生命危險(xiǎn),但他堅(jiān)決否認(rèn)關(guān)于“服藥自殺”這一說法,并強(qiáng)調(diào)自己只是如往常一樣在睡前吃了3片安定。的確,王先生說得沒錯(cuò),他每次最多只能買7天的藥量。但醫(yī)生也不會(huì)說謊啊,明明診斷是安定類藥物急性中毒。這就奇怪了,莫非問題出在這白色的小藥片上?

  小劑量安定本不會(huì)引起藥物中毒,關(guān)鍵是在于王先生是喝了酒以后再服用安定片。酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥是極其危險(xiǎn)的,卓別林就是酒后服藥的“犧牲者”。

  1977年12月24日,世界著名喜劇大師卓別林在瑞士的韋微設(shè)雞尾酒宴與親友歡聚。宴會(huì)散席后家人及親友都入睡了,而卓別林還不能入睡,于是他如平日一樣服用了幾片安眠藥,不久就昏昏沉沉地睡著了。第二天當(dāng)家人來叫他起床時(shí),發(fā)現(xiàn)他已死于夢中多時(shí)了。后來,美國人對卓別林的死因進(jìn)行了細(xì)致的分析研究,結(jié)果提示卓別林是死于酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥引起的中毒。

  為什么酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥能置人于死地呢?這是因?yàn)榫凭旧砭哂新楸陨窠?jīng)的作用,神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性降低。如果酒后再服用鎮(zhèn)靜催眠劑,產(chǎn)生協(xié)同作用,猶如雪上加霜可加重該類藥物的毒性,會(huì)發(fā)生致死性中毒。

  酒精(乙醇)和安定類藥物單獨(dú)應(yīng)用時(shí)的致死血藥濃度分別為500~800毫克及10~29毫克,而兩者合用時(shí)的致死血藥濃度則分別為100毫克及0.5毫克??梢婏嬀坪蠓冒捕愭?zhèn)靜藥著實(shí)很危險(xiǎn)。酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥中毒也很難搶救,同樣道理,服用各類鎮(zhèn)靜催眠藥后亦應(yīng)忌飲酒。

  除了鎮(zhèn)靜藥,酒后還應(yīng)注意勿服以下藥物:

  降壓藥  飲酒可使血管擴(kuò)張,增強(qiáng)藥物的降壓作用,引起突發(fā)性低血壓。

  降糖藥  飲酒會(huì)令血糖下降,同時(shí),酒精增強(qiáng)了微粒體酶活性而使口服降糖藥在血中半衰期縮短,影響療效。另外,氯磺丙脲與酒同用可引起嚴(yán)重頭痛、惡心嘔吐、眩暈等癥狀。二甲雙胍口服降糖藥與酒精在體內(nèi)相遇,有引起酸中毒的危險(xiǎn)。

  抗生素  先鋒(頭孢)霉素類藥物與酒同時(shí)服用可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。

  治癲癇藥  大量飲酒可使苯妥英類抗癲癇藥代謝亢進(jìn),從而影響藥效。

  抗抑郁藥  飲酒者服用丙米嗪、阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥時(shí),可增強(qiáng)藥物的鎮(zhèn)靜作用,從而使行為紊亂,易出事故。

  治潰瘍藥  甲氰咪胍等藥可促進(jìn)酒精加速吸收,引起急性酒精中毒,出現(xiàn)神經(jīng)過敏、神經(jīng)錯(cuò)亂、定向力喪失等酒精中毒癥狀。

  抗凝血藥  酒精可影響雙香豆素抗凝血藥對肝臟酶類的競爭,從而使其抗凝血作用增強(qiáng),導(dǎo)致藥物半衰期縮短,影響藥效。

 

 

 

 

 

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