高血壓患者選藥的基本原則是什么？

　　1.有效落實臨床指南，把握好用藥的正確方向，用藥的針對性要加強，具體的患者應該具體分析，全面評估患者的血壓變化、合并其他心腦血管病及其危險因素、用藥情況等，科學決策、制定出合理的用藥方案，并長期堅持之。
 
　　2.治療程度與病情輕重相匹配，越危險的患者越應該強化降血壓。如高血壓合并冠心病等危癥患者的血壓一般應控制在<130/80毫米汞柱；而且，這些患者的基線水平若>160/100毫米汞柱，應該2藥或多藥小劑量合用，待血壓盡快達標，再摸索理想的維持方案。
 
　　3.對于以下特定人群不要將血壓降得過低（<120/70毫米汞柱）：年齡80歲左右，體弱多病合并較重的肝腎功能不全者，嚴重的頸動脈或顱內(nèi)動脈狹窄合并腦缺血，嚴重的雙側(cè)腎動脈狹窄伴腎功能不全者，等等。
 
　　4.為提高降血壓達標率，若在無禁忌癥的情況下，盡量使用合適的小劑量利尿劑。
 
　　5.注意保持24小時血壓均平穩(wěn)達到理想水平。不但要使血壓水平持久平穩(wěn)達標，而且同時有效保護心、腦、腎等靶器官結(jié)構(gòu)和功能。
 
　　6.合理配伍，取長補短，使正作用協(xié)同相加，副作用相互抵消。
 
　　7.治療高血壓的同時，要同時全面控制心腦血管病的多重危險因素。
 
　　8.牢記高血壓治療的4個目標：首先使血壓水平平穩(wěn)達標；其次高效保護心腦腎等重要靶器官；最高目標在于多快好省地防治心腦血管病的發(fā)生或發(fā)展，延年益壽；同時要注重減少不良反應、提高生活質(zhì)量！