全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：據(jù)徐州市中醫(yī)院肛腸科專家陳瑞超告訴我們，痔上粘膜環(huán)切術(shù)(PPH)，是在痔的現(xiàn)代概念即肛墊下移學(xué)說理論指導(dǎo)下施行的一種新術(shù)式。
PPH適應(yīng)證：1.環(huán)狀脫垂的Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔，反復(fù)出血的Ⅱ度內(nèi)痔;2.導(dǎo)致功能性出口處梗阻型便秘的直腸前膨出、直腸內(nèi)脫垂。
PPH治療脫垂痔的機(jī)理：是通過痔瘡吻合器環(huán)狀切除痔上黏膜使肛墊上移，同時(shí)切除、結(jié)扎直腸下動(dòng)、靜脈的末端分枝，使痔的供血量減少，痔核逐漸萎縮。因?yàn)镻PH僅切除直腸下端粘膜和粘膜下組織，在感覺神經(jīng)豐富的肛管和肛周不留切口，理論上減輕術(shù)后疼痛。因?yàn)槲呛峡谖挥诟毓苤蹦c環(huán)以上，括約肌損傷的機(jī)會(huì)相對(duì)減少。
PPH治療原理：1.懸吊：切除下移肛墊上方粘膜、粘膜下組織，通過疤痕收縮牽拉懸吊使肛墊復(fù)位、固定。2.斷流：(減流)切除下移肛墊上方粘膜、粘膜下組織，同時(shí)縫閉直腸上動(dòng)脈，減少肛墊血流，而止血。3.減積：①縫閉肛墊的主要血供，改善肛墊的瘀血狀態(tài)，肛墊體積縮小。②荷包位置放低，直接切除上1/3肛墊而減積。
PPH優(yōu)勢(shì)：PPH術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比：手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少。
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