徐州中醫(yī)院腦病科史江峰：中風(fēng)后痙攣性癱瘓的治療

　　痙攣性偏癱是中風(fēng)最為常見(jiàn)的后遺癥之一，肌痙攣的臨床癥狀表現(xiàn)有足內(nèi)翻、膝過(guò)伸、行走劃圈、腳尖下垂、行走困難，上肢僵硬而彎曲胸前等等，嚴(yán)重影響肢體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)和生存質(zhì)量。徐州市中醫(yī)院腦病(針灸)科采用針灸配合康復(fù)訓(xùn)練在緩解痙攣、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)方面已顯出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，方法如下：

　　毫針解痙調(diào)氣療法，針刺取穴：肩髃、肩臑、尺澤、天井、合谷、極泉、后溪、三陰交、血海、解溪、足三里、委中，頭針患側(cè)對(duì)應(yīng)運(yùn)動(dòng)區(qū)，解痙調(diào)氣法能有效緩解腦卒中痙攣期癥狀。

　　經(jīng)驗(yàn)穴療法，取患側(cè)手指井穴及患側(cè)上解痙穴(位于缺盆穴外0.4寸，即患側(cè)頸部前斜角肌和中斜角肌之間，鎖骨上方2橫指)，解痙穴和手部的井穴能即刻緩解上肢痙攣。

　　經(jīng)筋排刺療法，先用皮膚針叩刺手三陰經(jīng)，然后應(yīng)用經(jīng)筋排刺法針刺與之相表里的手三陽(yáng)經(jīng)，配合康復(fù)治療，表里兩經(jīng)并刺法治療腦卒中后上肢痙攣療效顯著，作用機(jī)理可能與改善患者血液流變學(xué)主要指標(biāo)有關(guān)。

　　透刺療法,肩髃透臂臑、曲池透少海、內(nèi)關(guān)透外關(guān)、合谷透后溪、陽(yáng)陵泉透陰陵泉、足三里透承山、三陰交透絕骨、昆侖透太溪、丘墟透照海、太沖透涌泉等，均為患側(cè)。

　　瀉陰療法，上肢取肩髃、曲池、手三里、外關(guān)以及合谷，下肢髀關(guān)、梁丘、足三里和解溪，在此基礎(chǔ)上上肢加極泉、尺澤、大陵和內(nèi)關(guān)，下肢加血海、陰陵泉、三陰交和照海并配合電針，可以有效地減輕痙攣程度，抑制偏癱患者痙攣狀態(tài)，促進(jìn)痙攣肢體肌力的增加和運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。

　　中風(fēng)后肢體痙攣狀態(tài)是高級(jí)中樞抑制性指令消失或減弱，導(dǎo)致脊髓反射亢進(jìn)，而出現(xiàn)以抗重力肌緊張為主要表現(xiàn)的肌痙攣。針灸-康復(fù)結(jié)合使針灸治療本病顯示出其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，并已經(jīng)被證實(shí)有顯著的療效。針刺在治療中風(fēng)后痙攣性偏癱方面治法多樣，操作方便，療效突出，無(wú)副作用，值得推廣。