中醫(yī)院專家鞠振國:漿細(xì)胞性乳腺炎治療的五大重點(diǎn)

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道漿細(xì)胞性乳腺炎的臨床表現(xiàn)多種多樣,有的病人表現(xiàn)為長期乳頭溢液,或僅乳頭內(nèi)陷,或局部腫塊持續(xù)不消長達(dá)數(shù)年。其臨床特點(diǎn)如下:1、與妊娠哺乳無關(guān),即不是在哺乳期發(fā)病。2、多數(shù)病人伴有乳頭的各種畸形或?qū)Ч軘U(kuò)張。3、年輕婦女多,未婚的也不少。4、反復(fù)發(fā)作,長久不愈的乳暈旁瘺管或慢性炎性腫塊。有一例病史長達(dá)13年。5、本病并不少見,約占乳腺病人的10%。

  漿細(xì)胞性乳腺炎治療方法:

  1、急性期消炎,因?yàn)椴皇羌?xì)菌引起的,所以不必用抗菌素,中藥清熱解毒, 消腫散結(jié)。但不宜苦寒過重,越用涼藥,腫塊越不消。2、慢性期用溫?zé)崴?mdash;—陽和湯加減。3、選擇最佳手術(shù)時機(jī)最重要。發(fā)作間期,即傷口愈合期是最佳手術(shù)時機(jī),可有些人認(rèn)為病好了還做什么手術(shù)?等到再次紅腫、破潰,如此耽誤了很長時間。如果傷口不能愈合,待急性炎癥消退,傷口最淺表時手術(shù),這時手術(shù)后就有感染的可能。4、手術(shù)成功的關(guān)鍵是翻轉(zhuǎn)乳暈,徹底清除病灶,清潔所有創(chuàng)面。5、手術(shù)的技術(shù)關(guān)鍵是保持外形的完美,必需做乳頭內(nèi)翻的整形術(shù)。治療要根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)而定,但治療的要點(diǎn)是手術(shù)切除有病變的乳腺導(dǎo)管,以求達(dá)到徹底根治的目的。局限腫塊時可將腫塊切除,有膿腫形成時則作切開排膿,有瘺管者切除瘺管。有些病程過長的多數(shù)慢性瘺管或乳房嚴(yán)重畸形者,可以考慮作單純?nèi)榉壳谐?/p>

  漿細(xì)胞性乳腺炎與非哺乳期化膿性乳腺炎、乳房結(jié)核,尤其是乳房結(jié)核破潰形成瘺管時,易與漿細(xì)胞性乳腺炎相混淆。有乳頭內(nèi)陷合并腫塊時,極易與乳癌相混淆,故有時常需要局部活體組織檢查來鑒別。

  專家簡介:

  鞠振國,副主任中醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)碩士。2002年畢業(yè)于長春中醫(yī)藥大學(xué)外科學(xué)專業(yè),擅長中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺及甲狀腺疾病、各種惡性腫瘤,周圍血管疾患、瘡瘍及瘺管,并廣泛開展甲狀腺腫瘤、胃癌、大腸癌、乳腺腫瘤以及普外科手術(shù),微創(chuàng)手術(shù),而且在創(chuàng)傷急救和腫瘤化療方面積累了較為豐富的經(jīng)驗(yàn),工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),診療疾病精心細(xì)致,在外科臨床、科研教學(xué)方面均有一定的造詣,在省級以上核心刊物發(fā)表論文6篇。

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