全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:肺癌的發(fā)病原因目前仍不明確,但吸煙、大氣污染、職業(yè)因素(長期接觸鈾鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物,致癌性碳?xì)浠衔?,砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤、焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質(zhì))、肺部慢性疾病是其主要的危險(xiǎn)因素。
戒除吸煙及減少被動(dòng)吸煙是預(yù)防肺癌最有效的方法;吸煙致肺癌的機(jī)理現(xiàn)在已經(jīng)研究得較清楚,流行病學(xué)資料和大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)業(yè)已完全證明吸煙是致肺癌的主要因素。除吸煙和被動(dòng)吸煙外,長期吸入廚房油煙,也是導(dǎo)致肺癌的一個(gè)重要因素。非吸煙女性肺癌患者,六成以上長年接觸廚房油煙,眼、呼吸道等部位飽受油煙刺激。因此,炒菜時(shí)應(yīng)少用油,避免將油燒得冒煙,選擇低油煙的色拉油,烹飪中要一直打開油煙機(jī)。
癌癥的發(fā)生、發(fā)展與人的心理因素有著密切的關(guān)系。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情是致病的重要因素。如果一個(gè)人的情緒過于波動(dòng),可致陰陽失調(diào),氣血不和,臟腑功能紊亂,或正氣耗損而生癌。所以要培養(yǎng)樂觀、豁達(dá)的個(gè)性,不能為一些小事而悶悶不樂。
原本屬于老年疾病的肺癌目前正在悄悄地“年輕化”。肺癌患者年輕的只有二十幾歲,吸煙、酗酒等不良生活方式是造成肺癌患者年輕化的根本原因。最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明,目前北京市肺癌的發(fā)病率和死亡率居各種惡性腫瘤之首,其中男性發(fā)病率為十萬分之四十九點(diǎn)六,女性發(fā)病率為十萬分之三十四。重度吸煙者是肺癌的高發(fā)人群,和不吸煙者相比,重度吸煙者得肺癌的概率比不吸煙者高5.7倍。這一人群主要集中在35歲到55歲之間的中青年人。
據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn),如果人在心情舒暢的時(shí)候抽煙、喝酒,心、肝、脾、肺也都會積極地工作,幫助主人進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),如果主人在心情不好時(shí)猛抽煙、喝酒,內(nèi)臟就全部消極怠工,煙酒中的有毒物質(zhì)會直接侵害到人體健康。因此建議,在中青年人中間應(yīng)該提倡健康的生活方式:不吸煙、少飲酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。同時(shí)呼吁政府加強(qiáng)社會保障體制,對高危人群進(jìn)行健康體檢,定期做肺癌的普查和篩選,早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
要做到早發(fā)現(xiàn),就必須了解肺癌的早期癥狀,及時(shí)就診及檢查。最常見的有:
1、咳嗽:肺癌由于其所處的位置不同和功能損害不同,所產(chǎn)生的癥狀也各不相同。由于腫瘤多在大支氣管上生長,刺激性強(qiáng),故易產(chǎn)生咳嗽。但咳嗽程度有所不同,約有50%的病人有刺激性嗆咳,無痰或少許白色泡沫痰。在繼發(fā)感染后,痰的質(zhì)量也隨之改變。原有慢性咳嗽者如發(fā)現(xiàn)咳嗽性質(zhì)與平時(shí)不同,應(yīng)引起警惕。高發(fā)年齡病人,在咳嗽經(jīng)治療無效或持續(xù)時(shí)間較長時(shí),應(yīng)及早就診。有伴咳血者更應(yīng)早診。
2、咳血:這在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出現(xiàn)在病程的早中期,血量不多,質(zhì)鮮紅或與泡沫混為一體。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是腫瘤表面血管豐富,咳嗽損及表層,導(dǎo)致血管破裂所致。如偶有咳血較多者,常呈反復(fù)狀或只持續(xù)較長一段時(shí)間。
3、聲音嘶?。哼@是肺癌的最重要的一個(gè)早期特征。聲音嘶啞可發(fā)生于咽喉炎、感冒和急性支氣管炎、甲狀腺手術(shù)、咽部手術(shù)后;也可發(fā)生于發(fā)聲不當(dāng)和講話過度甚至大量吸煙飲酒之后。但是,這類嘶啞一般均可對癥處理或經(jīng)休息而自愈。肺癌、甲狀腺癌和喉癌引起的嘶啞與上類嘶啞絕然不同,尤其以肺癌更為突出。肺癌的其他早期癥狀如咳嗽、胸痛、咯血等,均缺乏特征性,而聲音嘶啞則有一定的特異性。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有20%~30%的肺癌患者可在疾病的不同時(shí)期包括早期出現(xiàn)聲音嘶啞,其中中央型肺癌可高達(dá)40%。肺癌引起聲音嘶啞的病理是癌腫侵犯和壓迫了支配聲帶的喉返神經(jīng),這種嘶啞常突然發(fā)生、進(jìn)展迅速、甚至完全失聲,同時(shí)大多數(shù)病人伴有胸痛等,經(jīng)休息和抗炎對癥治療兩周以上仍無效果。
4、發(fā)熱:中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長發(fā)展到管腔半阻塞或全阻塞時(shí),可產(chǎn)生阻塞性肺炎。發(fā)熱一般在38℃左右,經(jīng)抗炎治療易退熱。但如阻塞病變未除,則不久之后肺炎又會重現(xiàn),形成反復(fù)性肺炎。
5、無癥狀:約有1/3以上的肺癌患者無任何明顯的早期癥狀,只能依靠定期檢查才能及早發(fā)現(xiàn)其病變。