全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道：徐州市中醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師、主任王輝教授是遼寧人，2006年前來到該院神經外科擔任主任一職。九年來，這位來自黑土地的醫(yī)療專家有這么一個感觸，那就是在四季分明的徐州，腦血管疾病患者的比例咋也那么高?
不良生活習慣導致患者增多
王輝教授介紹，腦血管疾病多北方寒冷地區(qū)如遼、吉、黑三省發(fā)病率較多，為啥?因為當?shù)貧鉁睾?，冬天最低氣溫都達到零下三、四十度。為了驅寒，人們喝酒較多。除了喝酒之外，北方寒冷地區(qū)較大的溫差也是導致腦血管疾病的重要原因之一。腦血管有舒縮功能，在四季分明的城市，舒縮漸近有度。但是在極冷極熱的地區(qū)，腦血管的舒縮功能就調節(jié)的不好，因此容易導致疾病。大家看過電影《林海雪原》中有這么一個鏡頭：穿梭在林海中的人，腳都凍成冰坨了。他們回到室內不是直接用熱水往上澆或者泡熱水里，而是用雪在靴子上搓，以此來逐漸提高溫度，這就是讓血管的舒縮功能適應溫度變化。
但令王輝教授起初不解的是，徐州是一座相對來說四季分明的城市，腦血管病患者應該不多，但未曾想這個城市的腦血管病還真不少。經過仔細觀察和問診，王輝教授終于發(fā)現(xiàn)了其中的原因。原因說出來其實很簡單，首先是管不住嘴。有錢了，富裕了，想吃啥就吃啥了，什么高蛋白、高脂肪的食品和大魚大肉任性地吃，殊不知這些都是導致腦血管病的誘因。
王主任強調，除了管不住嘴之外，還有很多患者是自控能力太差造成的，吸煙、喝酒、熬夜打牌，只圖個痛快，從不為個人的身體健康考慮，這是典型的自控能力差，對自己不負責任。
按照道理說，腦血管病是老年人的病，但王輝教授坦言，患這種病的患者的年齡段在逐漸下降。“幾年前，我就治療過30多歲就患腦血管病的病例，且男女都有。剛開始我們都還認為是遺傳導致患病，后來詢問病人才發(fā)現(xiàn)，他們的生活習慣簡直是亂七八糟。”
救治病人就是和時間賽跑
1984年畢業(yè)于錦州醫(yī)學院的王輝師承全國最著名腦血管專家吳忠學教授和張友平教授，對高血壓、腦血管病、腦動脈病有豐富的經驗，對腦出血超早期手術治療和腦血管畸形的介入治療有深一步的探討。對于自己救治患者的過程，王輝教授笑著稱是在和時間賽跑。
去年的一天，46歲的安徽宿州市農民吳師傅在無明顯誘因下突感頭痛不適，周身無力，休息一陣后未見好轉，家人還發(fā)現(xiàn)他逐漸不能說話，反應遲鈍，在送往當?shù)蒯t(yī)院的途中發(fā)生嘔吐，做頭顱CT提示左側丘腦出血且破入腦室，腦室鑄型。
“這位患者的家屬看到情況比較危急，為了提高救治的可靠性，立即轉院到我們中醫(yī)院。經詢問，途中患者逐漸陷入昏迷，至醫(yī)院復查頭顱CT后以‘腦出血破入腦室’收住入院。”王輝教授介紹，患者入院時已神志不清，無言語應答，大小便失禁。入院后急診行手術治療，對腦出血病人的搶救就是在與時間“賽跑”，要爭分奪秒進行手術，以降低顱內壓和控制腦水腫，防止腦疝形成或解除已經形成的腦疝。
“從急診做完CT到術前準備、剃頭化驗再到進入手術室麻醉，全程時間不足15分鐘。一般此類疾病的手術方式多采取‘側腦室外引流術’，但患者出血部位重要，腦室鑄型嚴重，而外引流手術的效果被動且有限，我決定施行‘開顱腦室血腫清除+大骨瓣減壓術’，從顳部入路進入側腦室三角區(qū)并在直視下直接清除血腫。”
吳師傅家人的選擇是對的，在王輝教授的努力下，術后患者恢復迅速，次日即清醒，術后并發(fā)癥少且程度較輕，術后后遺癥少，生活可以自理，且患者花費少，減輕其家庭經濟負擔。
王輝，救治患者，一直在和時間賽跑。
預防是防止患病的重中之重
眾所周知，心腦血管疾病是一種致殘率高的疾病。一旦得上這類疾病，患者自己很難生活自理，還會給家庭造成很大的經濟負擔和心理壓力。病人也常常會因為病癥拖累家人而心情不暢，這樣也影響了治療的效果。
“對于腦血管疾病，無論是從經濟角度、家庭角度，還是從健康角度來講，唯有預防才是萬全之策，高明之舉。早一日預防，早一點安心。”王輝教授介紹，機關干部、企事業(yè)領導、知識分子，煙酒過度、生活無規(guī)律者，肥胖及飲食不科學者，40歲以上、尤其是有頭暈目眩、心慌氣短、記憶力衰退、四肢麻木、聽力和視力下降等癥狀的中老年朋友等人群應該對這類疾病高度重視。
怎么重視?首先是合理膳食。不能因為生活水平提高了，就把多吃大魚大肉當成生活質量的提高。其實不是這樣的，腦血管疾病的患者要增加纖維膳食、多吃魚和魚油、多吃豆制品、適當減少脂肪和膽固醇的攝取量。膳食改變了，還要科學生活，譬如加強體育運動，每天堅持運動1小時，活動時心率以不超過170與年齡之差，或以身體微汗，不感到疲勞，運動后自感身體輕松為準，每周堅持活動不少于5天，持之以恒。
要戒煙限酒，長期吸煙酗酒可干擾血脂代謝，使血脂升高。還要避免精神緊張、情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規(guī)律、焦慮、抑郁，這些因素可使脂代謝紊亂。中老年人不要長期打麻將、下棋，保持心平氣和，盡量少生氣。該注意的注意了，王輝教授還特別提醒，定期體檢很重要。45歲以上的中年人、肥胖者、有高脂血癥家族史者、經常參加吃喝應酬者、高度精神緊張工作者，都屬高危對象，應定期檢查血脂、血壓等指標。
專家介紹：王輝，徐州市中心醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師。畢業(yè)于徐州醫(yī)學院臨床醫(yī)療系，就讀于東南大學研究生班，先后在江蘇省人民醫(yī)院和上海中山醫(yī)院進修學習，有較豐富的臨床經驗。
技術擅長：對血管、外科疾病的診斷及治療有較豐富的臨床經驗。
門診時間：周二上午
徐州中醫(yī)咨詢熱線：0516-85707122
