徐州市中醫(yī)院急診科劉斌:積極探索 勇于實踐 讓中醫(yī)在急診救治中發(fā)揮作用

  全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:如果把醫(yī)院比作沒有硝煙的戰(zhàn)場,那么急診科醫(yī)生就是最前沿陣地上的戰(zhàn)士。他們時刻準備著,在生死線上與病魔搏斗,與死神賽跑,留住一個個瀕危的生命,為病患開辟生命的綠色通道。

  徐州市中醫(yī)院急診科主任、主任中醫(yī)師、院名中醫(yī)劉斌就是長年奮戰(zhàn)在拯救生命第一線的先鋒軍。他從事急診工作29年,急患者所急、想患者所想,用高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù),救治了數(shù)以萬計的患者。

  讓中醫(yī)理念和適宜技術(shù)在急診救治中發(fā)揮作用

  1992年6月,劉斌從南京中醫(yī)學院(現(xiàn)南京中醫(yī)藥大學)中醫(yī)專業(yè)畢業(yè),成為了一名急診科醫(yī)生。由于急診科會面對多種多樣的病患,所以急診科醫(yī)生在掌握豐富的急救知識和技術(shù)的同時還要做“全科大夫”。

  為了成為一名優(yōu)秀的急診科醫(yī)生,劉斌踏實努力,勤奮好學,珍惜每一次前輩們臨床指導和學習培訓的機會。1998年—2005年,他先后在揚州大學醫(yī)學院、首都醫(yī)科大學工作學習,分別接受了一年多的全科和??婆嘤?,逐漸熟練掌握了急、危、重癥患者的搶救治療,對常見病、多發(fā)病的診治也積累了豐富經(jīng)驗。

  劉斌認為,中醫(yī)是經(jīng)驗醫(yī)學,中醫(yī)師應(yīng)熟讀經(jīng)典,避免中醫(yī)研究脫離臨床的不良傾向。因此,他一直堅持學經(jīng)典、跟名醫(yī)、做臨床,師從全國名老中醫(yī)王如俠,不斷提升自己的中醫(yī)理論水平。2012年考核入選江蘇省中醫(yī)臨床人才研修項目的培養(yǎng)對象,三年學習期間,他聆聽多場國醫(yī)大師、名老中醫(yī)的講座,參加集中學習和自學科目、跟師抄方,受益良多,獲得了江蘇省優(yōu)秀中醫(yī)人才稱號。

  在工作中,他把中醫(yī)理念、中醫(yī)適宜技術(shù)運用到急診中,積極探索、實踐中醫(yī)參與一些危重癥搶救治療的方案。如中西醫(yī)結(jié)合救治胸痹心痛、中風、中毒、急性胃腸炎等,將針刺、耳穴壓豆、中藥內(nèi)服、外敷等中醫(yī)治療手段應(yīng)用在急診中。尤其是他研制的清解湯治療外感發(fā)熱、中藥熱奄包外敷治療寒性腹痛以及五香連翹丹毒湯治療下肢復發(fā)性丹毒,臨床療效顯著,獲得眾多患者的認可,產(chǎn)生區(qū)域性影響。他多次主持省、市級科研課題,2次獲徐州市政府科技進步三等獎,成為中醫(yī)藥理論功底深厚、醫(yī)療技術(shù)精湛的中醫(yī)臨床人才。

  救人急 解人憂 成為人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生工作者

  急診科是24小時排班制,沒有固定休息日,即使是輪休日,也必須隨時待命。中醫(yī)院急診科平均每天接診200多人次、搶救患者20人次,忙碌時一天要搶救30多個病患。無論是夜深人靜的傍晚,還是風雨交加的天氣,急診科都少不了忙碌的身影。29年來,劉斌早已習慣這種隨時上戰(zhàn)場的高壓工作。

  “急診科就是要‘急’,并且不能急中出錯。急診科醫(yī)生要膽大心細,具有靈活的應(yīng)變能力和迅速的判斷能力。”

  一次,基層醫(yī)院送來一位30歲女性急診患者。當?shù)蒯t(yī)院告知,B超檢查顯示患者腹部有包塊,初步診斷是腫瘤,送至中醫(yī)院的途中病情已危重。劉斌問過病史和婚育史后,憑著臨床經(jīng)驗迅速判斷這不可能是腫瘤。他立刻告訴參與救治的醫(yī)生:“別做CT,趕快先做腹腔穿刺!”果然,穿刺后發(fā)現(xiàn)患者腹腔不凝血,是宮外孕囊腫破裂,大出血引起休克。大家馬上為患者進行手術(shù)搶救,最終挽回了患者的生命。患者康復出院時,家屬連連感謝劉斌,并將一面錦旗送到他的手里。

  “急診科的患者和家屬最容易產(chǎn)生過度急躁、焦慮的情緒,對治療不信任和抵觸,這時更需要醫(yī)生冷靜地溝通和幫助他們。”劉斌認為,當醫(yī)生要時刻把解決患者的疾苦放在首位,多設(shè)身處地為患者考慮,要理解患者及家屬在面對急危重癥時的心情。他待人寬厚,彬彬有禮,遇到患者及家屬情緒激動不配合的情況時,總是心平氣和地解釋和安撫。有些急危重患者沒人陪同,無法支付醫(yī)療費,他和醫(yī)院領(lǐng)導及有關(guān)部門進行溝通,得到批準實行了“先看病后付費”制度。

  劉斌全面的醫(yī)術(shù)、豐富的急救經(jīng)驗、嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,和對患者真誠的關(guān)懷,獲得了院領(lǐng)導、同事、患者及家屬的一致好評。2012年他被評為徐州市衛(wèi)生局全市衛(wèi)生應(yīng)急先進工作者,2014年被評為徐州市衛(wèi)生局徐州市百名“醫(yī)德好、醫(yī)風正、醫(yī)術(shù)精”標兵,2014年被徐州市委宣傳部評為徐州市“五十名醫(yī)德之星”,2015年被徐州市衛(wèi)計委評為徐州市“人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生工作者”,連續(xù)多年被徐州市中醫(yī)院評為先進工作者、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

  加強科室建設(shè) 打造淮海經(jīng)濟區(qū)一流急救中心

  劉斌非常重視科室建設(shè)團隊協(xié)作,提高搶救成功率。他帶領(lǐng)急診科全體醫(yī)護人員一起完善江蘇省急診診療規(guī)范化建設(shè),實施標準統(tǒng)一的診療流程。加強信息化建設(shè),共享急救數(shù)據(jù)。開展多科室聯(lián)合急救演練,加強與各相關(guān)部門的密切配合,實施一體化的診療模式,有效提升了中醫(yī)院急危重癥的收治能力,保障生命得到全程護衛(wèi)。劉斌說:“急診科就像排球隊里的二傳手,不光要把球接好,還要把球傳好,和主攻手配合默契很重要。”

  此外,劉斌帶領(lǐng)急診科積極開展??茖W科建設(shè),發(fā)揚中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,積極應(yīng)用新技術(shù),培養(yǎng)??萍夹g(shù)人才。2018年、2019年連續(xù)舉辦淮海經(jīng)濟區(qū)中醫(yī)臨床思維與急診科建設(shè)學習班暨王如俠全國名老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗繼承研討會,共同提高解決疑難、復雜、危重病癥能力。

  急診科是醫(yī)院的窗口,急診搶救的質(zhì)量體現(xiàn)整個醫(yī)院的治療水平。在各科室的配合幫助下,劉斌和急診科全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力,將急診科打造成為集急診內(nèi)、外科、兒科、婦科為一體的,淮海地區(qū)一流急救中心,曾獲“年度創(chuàng)建群眾滿意服務(wù)窗口示范單位”。在抗擊新冠肺炎工作中,急診科全體榮獲“工人先鋒號”。

  健康提醒:中醫(yī)治療丹毒的優(yōu)勢

  皮下蜂窩組織炎,中醫(yī)稱丹毒。它是急性感染性疾病,大多數(shù)由乙型溶血性鏈球菌感染引起,多易復發(fā)。前驅(qū)癥狀有突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、不適和惡心。數(shù)小時到1天后出現(xiàn)紅斑,并進行性擴大,界限清楚?;继幤つw色紅、腫脹,皮膚溫度高、并出現(xiàn)硬結(jié)和非凹陷性水腫,受累部位有觸痛、灼痛,常見相關(guān)淋巴結(jié)腫大,或伴有淋巴管炎。也可出現(xiàn)水皰、膿皰或小面積的出血性壞死,好發(fā)于小腿、顏面部。

  劉斌介紹說,丹毒的治療多選青霉素類藥物,但由于患者病程長,臨床長期使用抗生素多出現(xiàn)耐藥性,對反復發(fā)作的病人效果欠佳。而中醫(yī)針對復發(fā)性丹毒,具有明顯優(yōu)勢和奇效。

  根據(jù)中醫(yī)臨床經(jīng)驗,他選擇藿香、丁香、木香、沉香、檀香為主藥,佐以銀花、連翹、獨活、桑寄生等隨證加減。每日一劑,水煎前兩次內(nèi)服,第三次外洗患處。半個月即可恢復,多年不復發(fā)。
  徐州健康熱線:0516-85707122

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