全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：徐州中醫(yī)院副院長(zhǎng)腎病專家張基棟介紹，體外沖擊波碎石術(shù)(extracorporealshock-wave lithotripsy，ESWL) 由西德Chaussy(1980)首先創(chuàng)制，即用X線定位的Dornier型體外震波碎石機(jī)，并很快在世界各國(guó)推廣應(yīng)用。國(guó)內(nèi)上海交通大學(xué)和上海醫(yī)科大學(xué)附屬中山醫(yī)院于1984年自行設(shè)計(jì)研制成功同類的體外震波碎石機(jī)，即JT-ESWL-I型，并不斷改進(jìn)為Ⅱ、Ⅲ型機(jī)，已廣泛應(yīng)用于臨床，都證明為治療腎結(jié)石最為理想的方法。
徐州中醫(yī)院副院長(zhǎng)腎病專家張基棟介紹，Dornier型機(jī)是采用電極放電的原理。利用高電壓，大儲(chǔ)能電容通過(guò)在水中(含1%氯化鈉)瞬間放電，產(chǎn)生液電壓性沖擊波，并沿半橢圓反射器的反射聚焦于半橢圓反射器的第二焦點(diǎn)處(放電處為第一焦點(diǎn))，能量可增大360倍，在兩臺(tái)X線球管與熒光增強(qiáng)管組成的腎結(jié)石定位系統(tǒng)監(jiān)視下，高能沖擊波即可精確地到達(dá)焦點(diǎn)上的結(jié)石處，通過(guò)反復(fù)調(diào)整位置，多次沖擊波轟擊，結(jié)石可粉碎成2mm大小而排出體外。不過(guò)沖擊波焦點(diǎn)的有效面積僅2cm，故較大的結(jié)石不可能一次徹底擊碎，尤其是含鈣致密堅(jiān)硬的結(jié)石較難震碎。
由于人體器官和組織密度和震波中的水溶液相似，因此沖擊波從水中通過(guò)人體各層組織時(shí)不能發(fā)生能量交換(無(wú)阻抗)，故組織不會(huì)受到明顯損害;而腎結(jié)石阻抗比水大，故被粉碎。由于沖擊波以聲學(xué)特性傳播。故能量在空氣中比水削減多，所以患者浸臥在水中震波比臥在水囊袋上效果更好些。
