給腎結(jié)石病人的建議:如何使用藥物治療腎結(jié)石

2013-03-18 11:28
摘要:
每種結(jié)石都有高危險(xiǎn)因子,也就是有的藥用得不對(duì)的話,反而造成體內(nèi)結(jié)石成分在尿液中沉淀增加,反之,如果對(duì)癥下藥,就可以達(dá)到降低危險(xiǎn)因子,化解尿液中結(jié)石成分的沉淀……徐州中醫(yī)熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道腎結(jié)石的問(wèn)題最要緊的是多喝水,并且定期追蹤;如果要靠藥物作長(zhǎng)期預(yù)防的話,最好先找醫(yī)師分析要究竟是那種結(jié)石、成分是什么,適用藥物皆不同。

  徐州中醫(yī)院副院長(zhǎng)腎病專家張基棟解釋,因?yàn)槊糠N結(jié)石都有高危險(xiǎn)因子,也就是有的藥用得不對(duì)的話,反而造成體內(nèi)結(jié)石成分在尿液中沉淀增加,反之,如果對(duì)癥下藥,就可以達(dá)到降低危險(xiǎn)因子,化解尿液中結(jié)石成分的沉淀。

  舉例來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)的草酸鈣結(jié)石,草酸和鈣結(jié)合后在尿液中沉淀下來(lái)就形成結(jié)石,這時(shí)最簡(jiǎn)單的化解方法就是拿檸檬酸來(lái)和草酸競(jìng)爭(zhēng),活性大的檸檬酸先和鈣結(jié)合后就不會(huì)形成沉淀,接著再以鎂或鉀來(lái)和鈣競(jìng)爭(zhēng),鎂或鉀和草酸結(jié)合也不會(huì)沉淀或結(jié)晶。換句話說(shuō),藥物中只要增加體內(nèi)尿液中檸檬酸和鎂、鉀這些成分,就可以用來(lái)預(yù)防腎結(jié)石產(chǎn)生。

  徐州中醫(yī)院副院長(zhǎng)腎病專家張基棟說(shuō),維生素B6是最經(jīng)濟(jì)的一種藥物,它可以促使檸檬酸在尿液中與鈣結(jié)合,減少草酸鈣結(jié)晶的機(jī)會(huì),可以用來(lái)預(yù)防草酸鈣結(jié)石。氧化鎂本來(lái)是消化藥、軟便劑,也可用來(lái)預(yù)防草酸鈣結(jié)石。不過(guò)特別值得注意的是,鎂本身也是發(fā)炎結(jié)石的成分,因此有發(fā)炎的尿液就不大適合使用。

  另外一種藥物成份是檸檬酸鉀,它是目前最常用預(yù)防腎結(jié)石的藥物,從過(guò)去的研究,發(fā)現(xiàn)尿中的酸堿值和檸檬酸值與尿路結(jié)石的形成有非常密切的關(guān)系。例如在酸性尿液中(pH值小于5.5),尿酸的溶解度極低,容易造成尿酸結(jié)石:相反的,在堿性尿液中(pH值大于7),則磷酸鈣或磷酸表鎂結(jié)石極易形成。這可從19─63%的尿路結(jié)石病人,其尿中檸檬酸低于正常值,被視為形成尿石的原因之一得到證實(shí)。由于檸檬酸鉀可提供大量的檸檬酸和提升尿中的pH值,所以對(duì)于尿酸結(jié)石,低檸檬酸鈣結(jié)石癥和腎小管中毒癥引起的鈣結(jié)石癥有非常突出治療效果。

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