各種年齡的小兒都可發(fā)病。雖沒(méi)有季節(jié)性,但夏季暑濕當(dāng)令,會(huì)使癥狀加重。這樣的小兒常見(jiàn)面色少華,形體偏瘦,可精神尚好,活動(dòng)如常。所以不易引起家長(zhǎng)重視,延誤治療,長(zhǎng)期厭食不愈者,使身體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏,抵抗能力下降,容易感冒,或患?xì)夤苎追窝祝踔劣绊懮L(zhǎng)發(fā)育,出現(xiàn)中重度營(yíng)養(yǎng)不良。
小兒厭食的主要原因主要分為:
1、飲食不節(jié),喂養(yǎng)不當(dāng),家長(zhǎng)缺乏喂養(yǎng)知識(shí),如嬰兒期未按期添加輔食,斷乳后不能適應(yīng)普通飲食,或過(guò)食糖類(lèi)、煎炸、粘膩不易消化的食物,損傷脾胃,或暴飲暴食,饑飽無(wú)度,導(dǎo)致脾胃損傷,產(chǎn)生厭食。
2、多病久病,小兒患拉肚子,肺炎,或久服抗生素,對(duì)胃的消化功能都有影響。損傷了脾胃,出現(xiàn)厭食。
3、先天不足,如早產(chǎn)兒,低體重兒,脾胃消化薄弱,后天失于調(diào)養(yǎng),易產(chǎn)生厭食。4、情緒變化也會(huì)影響進(jìn)食:餐桌上教子尤不可取,影響吃飯心情,食欲下降,日久會(huì)厭食。
徐州市中醫(yī)院兒科王俊霞主任說(shuō),小兒厭食還與多種微量元素的缺乏有關(guān)。特別是鋅元素,在唾液中含有一種味覺(jué)素,味覺(jué)素是一種含鋅蛋白,也就是說(shuō),味覺(jué)素的合成必須要有鋅作為成分之一才能完成,味覺(jué)素的作用是促進(jìn)味蕾細(xì)胞的再生并激活味蕾感知味覺(jué)的功能。缺鋅的情況下,味覺(jué)素合成就會(huì)明顯下降,甚至消失。味蕾感知味覺(jué)的功能退減,還有缺鋅后,含鋅的羧肽酶A(主要存在與胰腺中,能水解蛋白質(zhì)幾肽類(lèi))活性降低,影響消化力。所以缺鋅是引起味覺(jué)和消化功能下降的直接原因。其表現(xiàn)有偏食、挑食、厭食和異食。缺鋅導(dǎo)致食欲下降,進(jìn)食量少,鋅的攝入進(jìn)一步減少而陷入缺鋅的惡性循環(huán)中。
所以厭食的治療
應(yīng)從二方面著手,首先中醫(yī)中藥調(diào)理,以運(yùn)脾開(kāi)胃為基本法則,根據(jù)小兒厭食的表現(xiàn)不同,區(qū)分是脾胃運(yùn)化失健為主,還是以脾胃氣陰虧虛為主,分別予以調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開(kāi)胃法;或滋脾養(yǎng)胃,佐以助運(yùn)法。第二,進(jìn)行微量元素的檢測(cè)。適時(shí)適量補(bǔ)充微量元素。缺鋅引起的食欲下降,用鋅治療即可見(jiàn)效,一般在服用2—4周后,癥狀會(huì)明顯改善。
王主任提醒:小兒厭食對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),重要的是預(yù)防,從小要掌握正確的喂養(yǎng)方法,按時(shí)添加輔食,飲食起居按時(shí)有序,不偏食,不挑食,不強(qiáng)迫進(jìn)食,吃飯時(shí)保持良好的情緒,飯菜多樣化。出現(xiàn)食欲不振時(shí),及時(shí)查找病因,采取針對(duì)性治療措施。