全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：哮喘能否防治?這是一個許多患兒家長共同關心的問題。從臨床實際來看，哮喘的預后往往與患兒的起病年齡、病情輕重、病程長短、治療是否及時和適當、以及是否有個人及家族過敏史有關。
大多數(shù)患兒的哮喘發(fā)作到了青春期會緩解，發(fā)作次數(shù)明顯減少乃至不發(fā)，如國外曾有人調查了2600名哮喘兒童，其中有82%到青春期完全治愈，其中10歲以后不發(fā)作者達70%，還有人對518名哮喘兒童隨訪10年，結果表明41%已無癥狀，52.4%偶爾有輕度發(fā)作，5%～6%仍需繼續(xù)治療，由此可見，大多數(shù)患兒的發(fā)作隨年齡增長而減輕。但在臨床實際工作中我們也可以看到有小部分幼時發(fā)作頻繁的患兒，到青春期后仍有發(fā)作，甚至可遷延到成年。目前認為這一部分屬于難治的患兒往往發(fā)病年齡早于2歲，其本人為特應性體質，有濕疹病史，同時對某些食品，如禽蛋類產生過敏，并具有家族過敏史。
目前認為，多數(shù)哮喘患兒到青春期前后癥狀有一定的好轉或停止發(fā)作，可能有以下幾個原因：
1、人到青春期時體內各種功能發(fā)育基本成熟。2、可能體內存在的過敏原及抗體隨年齡的增長，又經某些治療(如脫敏療法)以后，改善了機體的免疫調節(jié)功能。3、可能因環(huán)境條件的改善，避免了與過敏原的接觸。4、隨著年齡的增長，體格鍛煉增強了體質，同時也增強了抗感染及抗其它疾病的能力，從而減少和控制了哮喘的發(fā)作。5、糖皮質激素吸霧劑的廣泛使用有效的控制了哮喘的發(fā)作。目前對哮喘的認識不僅是由單一過敏后引起的支氣管平滑肌痙攣的變態(tài)反應，而是一種多種原因所致的并有多種炎癥介質參與的伴有支氣管平滑肌痙攣的慢性呼吸道炎癥。因此，需要長期不間斷的緩解期用藥治療，以達到根治的目的?，F(xiàn)在國際上通用的防治方法即為糖皮質激素噴霧劑緩解期的長期應用，并很好的控制了哮喘的發(fā)作。
病情緩解期的中醫(yī)藥治療：
病情緩解期應用中醫(yī)藥物辨證論治，根據(jù)患兒的機體狀況及所處環(huán)境、好發(fā)季節(jié)分為肺脾氣虛型：見有出汗多、吃飯少、面萎黃、唇色白、大便稀、易感冒、苔白膩、質淡胖、脈沉細等。陰虛內火型：見有五心煩熱、便干溲黃、納少盜汗、舌苔黃少、舌質光紅、脈象細數(shù)等。肺腎氣虛型：見有病程日久、形氣羸弱、動則氣喘、少氣懶言、冷汗淋漓、肢冷便溏、苔白質淡脈沉細等。分別用健脾益肺、滋陰清熱、補腎納氣來治療。
長期以來，我們徐州市中醫(yī)院兒科自制了小兒服用方便、易于接受的劑型，如保爾寧沖劑、養(yǎng)胃糖漿、補腎平喘合劑等具有很好的療效。同時根據(jù)中醫(yī)內病外治的理論，長年開展中藥外敷療法，在一定的節(jié)氣選擇一定的穴位用自治中藥膏外敷，從而起到了調整臟腑陰陽平衡，驅除體內宿痰寒氣的作用，大大減少了患兒哮喘發(fā)作的次數(shù)，減輕了發(fā)作的程度，促使達到根治的目的。
