全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:大部分人聽到要做胃鏡檢查時(shí),就會(huì)退避三舍。其實(shí)不論是做上消化道疾病的診斷,或是健康檢查,胃鏡檢查都是非常重要的。
胃鏡檢查除可對(duì)胃粘膜表面作直接肉眼觀察外,還可同時(shí)作胃粘膜病理活組織檢查,以此證實(shí)所見疾病的正確性。對(duì)判斷慢性胃炎的程度和腸上皮化生的有無,鑒別潰瘍病變的良性、惡性,判定上消化道出血的病因以及早期發(fā)現(xiàn)胃癌等,胃鏡檢查有獨(dú)特的功效。部分上消化道出血病例及胃息肉尚可在胃鏡下得到治療。因此,如果醫(yī)師認(rèn)為有必要檢查,病員應(yīng)積極配合。其中,上消化道出血的病人,做胃鏡尤其要注意二個(gè)字:趕早。趕早進(jìn)行胃鏡檢查,出血者不僅可以及時(shí)檢查出血部位和性質(zhì),而且也可以通過胃鏡給藥止血。
由于胃壁上含有豐富的毛細(xì)血管,血液循環(huán)旺盛,粘膜上皮細(xì)胞再生與修復(fù)能力很強(qiáng),加上特效胃藥的使用,使得急性胃粘膜病變(急性胃炎)引起的出血在36小時(shí)后,胃粘膜病變已趨于修復(fù),此時(shí)再行胃鏡檢查,意義就更小了。根據(jù)大量的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),上消化道出血的病人,只要情況不是太差,能耐檢查,特別是原因不明的大出血病人必須在短時(shí)間內(nèi)弄清楚出血的原因,應(yīng)立即進(jìn)行急診胃鏡檢查,以便早診斷、早治療。
急診胃鏡檢查是指病人自發(fā)病后24-48小時(shí)內(nèi)做胃鏡。通過胃鏡檢查可以迅速發(fā)現(xiàn)出血的原因及部位,另外可以經(jīng)胃鏡進(jìn)行治療,比如通過胃鏡向出血部位注射止血藥物止血、微波止血等。又如肝硬化門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲強(qiáng)破裂出血,也可以在胃鏡下實(shí)施曲張靜脈硬化或結(jié)扎術(shù)。當(dāng)胃息肉出血時(shí),也能在胃鏡下止血或行息肉摘除術(shù)。還有部分膽道下端蛔蟲、上消道異物等均可在急診胃鏡下取出。