全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:在日常生活中往往有很多人在早上起床后會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞等癥,誤認(rèn)為是感冒而服用一些治療感冒的藥物,癥狀雖然暫時(shí)緩解,但是反復(fù)發(fā)作,遇到刺激性氣味或感涼遇寒、溫差變化較大以及接觸狗、貓等寵物后即加重,甚至有的還出現(xiàn)咽癢、咳嗽、哮喘等,其實(shí)這并非是感冒,而是患上了過敏性鼻炎。
何謂過敏性鼻炎?
徐州市中醫(yī)院耳鼻喉科主任徐泳表示,過敏性鼻炎又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,為機(jī)體對(duì)某些物質(zhì)敏感性增高而出現(xiàn)的以鼻腔粘膜病變?yōu)橹鞯蘑裥统舴磻?yīng)。臨床上有常年性發(fā)作和季節(jié)性發(fā)作兩型。中醫(yī)稱本病為鼻鼽。
過敏性鼻炎有哪些癥狀
病變呈突然發(fā)作性,發(fā)病快,消失也快,常反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、同時(shí)流出大量清水樣鼻涕、鼻塞不通、嗅覺暫時(shí)性減退或消失。常年性以晨起、夜晚時(shí)易發(fā),季節(jié)性在花開時(shí)節(jié)或季節(jié)交替時(shí)易發(fā)。檢查見鼻粘膜蒼白水腫,下鼻甲尤甚,也可見鼻粘膜淡紅或暗紅色,鼻腔內(nèi)有多量水樣或稀薄粘性分泌物。病程較長(zhǎng)者,可有息肉樣變或息肉形成。鼻分泌物涂片檢查,可見嗜酸性細(xì)胞增多。
如何區(qū)分過敏性鼻炎和感冒?
過敏性鼻炎的典型癥狀是陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、流清水樣鼻涕,可有鼻塞不通和嗅覺減退,一般沒有發(fā)熱、怕冷等全身不適,發(fā)病快,消失也快,多有過敏史。
感冒常常是鼻塞流涕、偶爾噴嚏、伴有咽痛、咳嗽等,可以出現(xiàn)程度不同的發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀,往往是漸漸起病,消失也慢,感冒多有傳染史而無過敏史。
過敏性鼻炎和感冒的治療原則也是不一樣的,過敏性鼻炎要盡量避開過敏源,抗過敏治療,而感冒則要充分休息,多飲水,抗病毒治療。
過敏性鼻炎的發(fā)病機(jī)制是什么?
過敏性鼻炎發(fā)病的首要因素是過敏性體質(zhì),這類患者除患有過敏性鼻炎外,還好發(fā)過敏性哮喘、風(fēng)疹等過敏性疾病,而且有調(diào)查顯示,遺傳因素與過敏性鼻炎的發(fā)生有密切關(guān)系。過敏性鼻炎發(fā)病的另一個(gè)因素是接觸過敏源,如灰塵、螨蟲、動(dòng)物皮毛、羽毛、煙塵、花粉、油漆、化妝品等,許多理化因素如溫度、濕度的突然變化和強(qiáng)烈的氣味等直接刺激鼻粘膜等,也會(huì)引起過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎青睞哪些人?
過敏性鼻炎一般發(fā)生于有過敏體質(zhì)者,世界衛(wèi)生組織將過敏性鼻炎分為輕度和中重度兩種程度。輕度過敏性鼻炎對(duì)患者生活并無大的影響,而中重度則已經(jīng)干擾患者生活,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降、工作效率降低、學(xué)習(xí)成績(jī)下降,影響睡眠、娛樂。并不是所有人都會(huì)得過敏性鼻炎,一般特定發(fā)生在具有過敏性體質(zhì)的人身上。而過敏性體質(zhì)與基因有關(guān),通常為遺傳所致。因此,過敏性鼻炎患者大多有過敏家族史,只是它與其他遺傳疾病不同,遺傳的并非是同一種疾病,而是過敏體質(zhì),所以并不都發(fā)生鼻炎,有的表現(xiàn)為哮喘等。過敏性鼻炎也不是與生俱來,大多表現(xiàn)為嬰兒時(shí)期容易患濕疹,隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)展為蕁麻疹、支氣管哮喘、過敏性鼻炎等不斷發(fā)展。
過敏性鼻炎還會(huì)引起哪些疾病?
過敏性鼻炎可并發(fā)相關(guān)的過敏性疾病,如過敏性鼻竇炎、鼻息肉、過敏性咽喉炎、過敏性哮喘、分泌性中耳炎等。國(guó)內(nèi)的一項(xiàng)調(diào)查表明:66%的哮喘因鼻炎而誘發(fā),有許多哮喘患者發(fā)作前有過敏性鼻炎的癥狀,也有些過敏性鼻炎患者因治療不及時(shí)而逐步發(fā)展為哮喘,世界衛(wèi)生組織在2001年就制定了過敏性鼻炎與哮喘相關(guān)治療的指南,提出了哮喘與過敏性鼻炎屬"同一氣道、同一疾病"。因此,當(dāng)你出現(xiàn)鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞等癥時(shí),應(yīng)抓緊時(shí)間到耳鼻喉科診治,以免延誤了病情,引起其它并發(fā)癥。
近年來,盡管鼻變態(tài)反應(yīng)的研究和防治有了長(zhǎng)足進(jìn)展,但過敏性鼻炎仍未得到有效控制,發(fā)病率呈上升趨勢(shì),約在10%-25%,甚至更高。因此過敏性鼻炎的防治已成為全球性的問題。
過敏性鼻炎如何防治?
目前并沒有特效的根治過敏性鼻炎的藥物,主要是對(duì)癥處理和預(yù)防。20世紀(jì)末,世界衛(wèi)生組織對(duì)過敏性疾病提出預(yù)防性治療的思路,即在病癥尚未暴發(fā)的時(shí)期,重視預(yù)防。這不但可以減輕高發(fā)期病癥的嚴(yán)重度,還可為病癥發(fā)作時(shí)的治療打下最堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),更可使一些人平安度過高發(fā)期而無病癥發(fā)作。從四個(gè)方面預(yù)防和治療過敏性鼻炎:1、避免接觸過敏源。2、脫敏治療。3、藥物治療。4、增強(qiáng)體質(zhì)。平時(shí)要注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),防止受涼。同時(shí)宜注意觀察,尋找誘因,發(fā)現(xiàn)易發(fā)因素,應(yīng)盡量去除或避免之。
中醫(yī)中藥治療過敏性鼻炎有什么特點(diǎn)?
中醫(yī)對(duì)過敏性鼻炎的治療是通過整體辨證,調(diào)節(jié)臟腑功能入手,以達(dá)到治本的目的。采取綜合治療的方法,除辨證內(nèi)服中藥、抗過敏藥物治療外,同時(shí)配合超聲霧化局部治療,能較快地緩解癥狀;緩解期依據(jù)中醫(yī)"內(nèi)病外治"、"冬病夏治"的理論,采用中藥穴位貼敷治療過敏性鼻炎。近十余年來的臨床觀察表明,穴位貼敷療法能增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫,降低氣道高反應(yīng)性,減少過敏,還有一定的消炎和改善肺功能的作用。在盡量避開過敏源的同時(shí),通過調(diào)節(jié)和增強(qiáng)免疫功能,提高抗病能力,是治療過敏性鼻炎的關(guān)鍵。因此,運(yùn)用中醫(yī)"正氣存內(nèi),邪不可干",原理采用中藥穴位貼敷治療過敏性鼻炎是治本之法,可逐步改善過敏體質(zhì),減少鼻炎的復(fù)發(fā)。
常見鼻病如何預(yù)防
中醫(yī)認(rèn)為鼻病的發(fā)生,內(nèi)因多與臟腑的功能失調(diào)及個(gè)體稟賦體質(zhì)有關(guān),外因多由外邪侵襲鼻竅所致。因此,最新的醫(yī)療研究成果是以調(diào)節(jié)機(jī)體狀態(tài)為原則,逐步改善機(jī)體的過敏體質(zhì)、增強(qiáng)機(jī)體的免疫力和抵抗力為目的,做到以預(yù)防為主,防病于未然,防止各種鼻病的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
1. 平時(shí)注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),防止受涼以減少復(fù)發(fā)。過敏性鼻炎患者要避免接觸可能引起發(fā)作的過敏源,如狗、貓等寵物以及花草等,剛裝修好的房屋應(yīng)充分通風(fēng)后再居住。避免在較短的時(shí)間內(nèi)出入于冷熱懸殊的環(huán)境。避免過食生冷、油膩、魚蝦等腥葷之物。
2. 堅(jiān)持每天晨起用冷水洗臉,增強(qiáng)鼻部的御寒能力,注意背部保暖。冬季用熱水燙腳,因?yàn)樽阌?quot;第二心臟"之說,足浴可減輕和消除局部毛細(xì)血管的病理性異常,改善組織的血液循環(huán),消除呼吸道的炎癥、腫脹、過敏現(xiàn)象,使呼吸道通暢,從而預(yù)防感冒、各類鼻炎的發(fā)生。
3. 平時(shí)還可用生黃芪少許代茶飲,以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力和抵抗力。生吃大蒜,大蒜中的大蒜素可降低體內(nèi)某些免疫球蛋白的含量,從而降低免疫反應(yīng),起到預(yù)防過敏性鼻炎的作用。吃胡蘿卜可防治過敏性鼻炎,其機(jī)理在于胡蘿卜素可降低體內(nèi)的免疫反應(yīng)。平時(shí)可經(jīng)常按揉迎香穴可改善鼻腔局部血液循環(huán),達(dá)到通鼻竅之效。經(jīng)常用淡鹽水沖洗鼻腔,有利于將過敏物及時(shí)排出體外,減輕鼻粘膜充血、水腫等過敏反應(yīng)。
專家簡(jiǎn)介:徐泳 徐州市中醫(yī)院耳鼻喉科主任 主任中醫(yī)師 教授 市名中醫(yī)。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性咽喉炎、各種中耳炎以及口瘡、扁平苔癬、小兒腺樣體肥大等疑難病癥。所研制的穴位貼敷療法能有效地控制各類鼻炎、咽喉炎的復(fù)發(fā)而達(dá)到根治目的,辨證采用中藥內(nèi)服,配合聲頻共振治療耳鳴耳聾、分泌性中耳炎等,使眾多患者擺脫病痛,對(duì)復(fù)發(fā)性口瘡、扁平苔癬等疑難病癥的診治有獨(dú)到之處。先后研制多種劑型中成藥用于臨床,其中系列袋泡劑為省內(nèi)首創(chuàng),研制的清咽Ⅰ號(hào)、Ⅱ號(hào)治療慢性咽喉炎,服用攜帶方便,療效顯著,深受患者的歡迎。
專家門診時(shí)間:每周一、三、四全天
徐州中醫(yī)咨詢熱線:0516-85707122