徐州市中醫(yī)院專(zhuān)家張義勤介紹心臟起搏器常識(shí)及臨床應(yīng)用

2016-03-29 15:13
摘要:
很多患者對(duì)安裝起搏器感到擔(dān)憂,其實(shí)安裝起搏器很安全,起搏器安裝手術(shù)由心內(nèi)科醫(yī)生施行......徐州中醫(yī)咨詢(xún)熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:我們正常的心臟活動(dòng)時(shí)跳動(dòng)加速,當(dāng)睡眠或休息時(shí)心臟跳動(dòng)減慢。如果心電系統(tǒng)異常,心臟跳得很慢,甚至可能完全停止這是就需要人工起搏保護(hù)人的生命。心臟起搏器是一個(gè)人為的“司令部”,它能替代心臟的起搏點(diǎn),使心臟有節(jié)律地跳動(dòng)起來(lái)。心臟起搏器是一種醫(yī)用電子儀器,通過(guò)不同的起搏方式糾正心率和心律的異常,以及左右心室的協(xié)調(diào)收縮,提高患者的生存質(zhì)量,減少病死率。

  市中醫(yī)院自2000年在心血管科張義勤主任親自手術(shù)及指導(dǎo)下植入首例埋藏式起搏器(一般稱(chēng)永久式起搏器)至今完成1000余例起搏器植入,嚴(yán)格掌握安裝需要標(biāo)準(zhǔn)、安全可靠,未出現(xiàn)一例明顯的并發(fā)癥。

  市中醫(yī)院目前具備條件可以植入心臟起搏器的功能類(lèi)型:(1)心房按需(AAI)型。(2)心室按需(VVI)型。(3)雙腔(DDD)起搏器。(4)頻率自適應(yīng)(R)起搏器。(5)CRT型起搏器(一般稱(chēng)三腔起搏器)。(6)CRT-D或ICD(體內(nèi)自動(dòng)除顫復(fù)律器)型起搏器。(7)起搏器的程序控制功能。

  最佳起搏方式選用原則為:① 竇房結(jié)功能障礙而房室傳導(dǎo)功能正常者,以AAI 方式最好;② 完全性房室傳導(dǎo)阻滯而竇房結(jié)功能正常者,以VDD 方式最好;③ 竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo)功能都有障礙者,DDD 方式最好;④ 需要從事中至重度體力活動(dòng)者,考慮加用頻率自適應(yīng)功能??傊x擇適合病情的起搏器,多聽(tīng)醫(yī)師建議,適合病情的是最好的。

  起搏器的適用人群:

  (1)嚴(yán)重的心跳過(guò)慢。(2)心臟收縮無(wú)力。(3)心跳驟停。

  起搏器安裝過(guò)程及安全性:

  很多患者對(duì)安裝起搏器感到擔(dān)憂,其實(shí)安裝起搏器很安全,起搏器安裝手術(shù)由心內(nèi)科醫(yī)生施行,通常在局麻下進(jìn)行。方法是,將電極導(dǎo)線從手臂或鎖骨下方的靜脈插入,在X線透視下,將其插入預(yù)定的心腔起搏位置,固定并檢測(cè)。然后在胸部埋入與電極導(dǎo)線相連接的起搏器,刀口大約4-5厘米,根據(jù)起搏器大小不同而異,其實(shí)比外科闌尾炎及疝氣等手術(shù)刀口都小,縫合皮膚大約2-3針,即可完成手術(shù),術(shù)后7天拆線即可出院。

  專(zhuān)家介紹:張義勤,主任醫(yī)師 教授 心血管科主任 徐州市人民滿意醫(yī)生。南京醫(yī)科大學(xué)教授、中國(guó)礦業(yè)大學(xué)教授、江蘇大學(xué)教授。徐州市優(yōu)秀專(zhuān)家。1977年畢業(yè)于南京醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系,一直從事心血管病的診斷和治療工作。任江蘇省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)介入技術(shù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任、徐州市中西醫(yī)結(jié)合心血管病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任、徐州市心血管病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任、徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科主任。率先在徐州開(kāi)展風(fēng)心、先心等心臟介入技術(shù),率先獨(dú)立開(kāi)展心臟起搏器單腔、雙腔、三腔安裝技術(shù),率先在徐州開(kāi)展了先天性心臟病肺動(dòng)脈狹窄的球囊擴(kuò)張、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損的封堵術(shù)等介入技術(shù)。

  專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間:周二上午

  徐州中醫(yī)咨詢(xún)熱線:0516-85707122

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