緊跟醫(yī)改步伐 強(qiáng)化兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)——記徐州市兒童醫(yī)院

2018-04-24 09:58
摘要:
兒童是社會(huì)的希望,是祖國(guó)的未來,兒童的健康關(guān)系到千家萬戶的明天……徐州健康熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:兒童是社會(huì)的希望,是祖國(guó)的未來,兒童的健康關(guān)系到千家萬戶的明天。近年來,江蘇徐州市兒童醫(yī)院以“承載生命重托,呵護(hù)兒童健康”為使命,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹上級(jí)醫(yī)改方針政策,緊緊圍繞“以病人為中心”,發(fā)揮醫(yī)療專科特色優(yōu)勢(shì)、堅(jiān)持公益為本,層層落實(shí)國(guó)家醫(yī)改政策,最大程度惠及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)每一位患兒,讓更多的群眾分享到醫(yī)改的紅利。

  2017年是徐州市兒童醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)快速高效發(fā)展的一年,在以曹軍華為院長(zhǎng)的新任領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下,該院在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、績(jī)效考核、醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)營(yíng)管理等方面均取得了明顯的突破,醫(yī)院綜合實(shí)力及可持續(xù)發(fā)展能力顯著增強(qiáng),各項(xiàng)工作步入嶄新局面。2017年該院門急診病人1069943人,出院病人82173人次,同比2016年增加23.6%。多次獲得國(guó)家、省、市、部門表彰,先后獲得國(guó)家級(jí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中表現(xiàn)突出集體”、國(guó)家級(jí)“2015-2017年改善醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)典型示范醫(yī)院”、江蘇省“2015-2017年改善醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)典型示范科室”、“2017年省衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)黨員示范崗”、“江蘇省衛(wèi)生應(yīng)急十年先進(jìn)人物”等各項(xiàng)榮譽(yù),并有多人獲省、市、主管部門各項(xiàng)表彰。

  緊跟醫(yī)改步伐 強(qiáng)化兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

  作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)域內(nèi)的一家三級(jí)甲等兒科醫(yī)院,徐州市兒童醫(yī)院始終認(rèn)真貫徹國(guó)家、省和市里的部署要求,充分發(fā)揮醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)和輻射作用,落實(shí)精準(zhǔn)幫扶,全力推動(dòng)淮海地區(qū)兒科醫(yī)聯(lián)體發(fā)展,以實(shí)際行動(dòng)支援基層醫(yī)院兒科建設(shè)。2017年,該院共派出醫(yī)療專家近3000人次,至“淮海地區(qū)兒科醫(yī)師聯(lián)合體”相關(guān)單位查房、坐診,接診患兒16000余人次。積極開展雙向轉(zhuǎn)診工作,該院共接收聯(lián)合體醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診危重患兒1171人次。在該院對(duì)口支援下,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才培養(yǎng)與醫(yī)療技術(shù)水平方面有了明顯提升,其中安徽省微山縣微山湖醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了兒科從無到有的質(zhì)變,邳州人民醫(yī)院兒外科開展普外科腹腔鏡手術(shù),另有7家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展21項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目。與此同時(shí),該院還加強(qiáng)對(duì)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)兒科醫(yī)聯(lián)體的動(dòng)態(tài)管理,要求相關(guān)科室對(duì)聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)師咨詢學(xué)術(shù)問題、轉(zhuǎn)診患兒情況、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班事項(xiàng)及病例討論等問題做到有問必答,醫(yī)務(wù)科針對(duì)回答問題情況進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。2017年5月至今,周邊地區(qū)醫(yī)聯(lián)體單位共計(jì)提問600余次,在科室主動(dòng)參與或醫(yī)務(wù)科提醒的情況下,所有提問問題均按時(shí)回答。

  加強(qiáng)醫(yī)療資源整合是醫(yī)院全面發(fā)展的一條重要途徑。2017年,該院繼續(xù)加強(qiáng)“MDT—多學(xué)科聯(lián)合診療”,并組織對(duì)牽涉到多專業(yè)疾病的患兒以及無法確診、長(zhǎng)期治療效果不佳的患兒進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,全年多學(xué)科會(huì)診76例;另一方面著力針對(duì)于某些特定疾病成立聯(lián)合診療小組,2017年先天性心臟病聯(lián)合會(huì)診737例、血管瘤聯(lián)合會(huì)診1例,由多科室專家在同一診室對(duì)患兒進(jìn)行聯(lián)合診療,多角度論證,制訂更為全面、科學(xué)、合理、規(guī)范的診治方案,提供更精準(zhǔn)的診斷和治療,充分整合了醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢(shì),打造了醫(yī)院特色品牌。

  嚴(yán)控質(zhì)量管理,促進(jìn)核心化制度落實(shí)

  質(zhì)量是醫(yī)院生存的前提,制度是醫(yī)院發(fā)展的保障。2017年,該院嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度,堅(jiān)持院科兩級(jí)管理,完善醫(yī)療質(zhì)量互查機(jī)制。醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會(huì)定期召開醫(yī)療質(zhì)量與安全會(huì)議、病案會(huì)議等,及時(shí)記錄會(huì)議紀(jì)要,并督查臨床及醫(yī)技科室活動(dòng)記錄。每月抽查科主任質(zhì)量控制工作總量的50%,保障各科室質(zhì)量控制工作及時(shí)、保質(zhì)完成。醫(yī)院出臺(tái)《醫(yī)療質(zhì)量互查考核辦法(試行)》,明確質(zhì)量互查指標(biāo),對(duì)互查質(zhì)量進(jìn)行量化考核。同時(shí)開展核心制度專項(xiàng)質(zhì)量控制與上報(bào),規(guī)范管理。每月對(duì)臨床科室交接班情況進(jìn)行檢查,對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題次日進(jìn)行反饋;每月針對(duì)臨床科室進(jìn)行“病情評(píng)估、出院記錄、住院超過30天、標(biāo)本周轉(zhuǎn)”等專項(xiàng)檢查;每月聯(lián)合藥學(xué)部及行風(fēng)辦向市衛(wèi)計(jì)委上報(bào)抗菌藥物使用情況;每季度聯(lián)合新生兒科上報(bào)醫(yī)院新生兒危急重癥救治指導(dǎo)中心運(yùn)行情況;每月開展圍手術(shù)期專項(xiàng)檢查;每季度匯總質(zhì)量管理情況,印制“醫(yī)療質(zhì)量控制報(bào)告”。

  為有效保障危重病人的醫(yī)療安全,2017年該院根據(jù)臨床需要和管理實(shí)踐總結(jié),對(duì)危急值管理制度、危急值報(bào)告流程及危急值項(xiàng)目表進(jìn)行了修訂,調(diào)整了個(gè)別危急值的范圍,規(guī)定了危急值的報(bào)告時(shí)限和處理時(shí)限,完善了POCT危急值的報(bào)告流程。同時(shí),該院還加強(qiáng)了單病種臨床路徑管理、單病種質(zhì)量管理。完善了臨床路徑信息平臺(tái)功能,對(duì)部分實(shí)施臨床路徑管理病種實(shí)施有效管理。按照上級(jí)主管部門管理要求,經(jīng)過與臨床科室反復(fù)溝通,增加了實(shí)施臨床路徑的病種,進(jìn)一步修訂了臨床路徑文本,優(yōu)化了管理路徑,并根據(jù)臨床路徑實(shí)施情況及時(shí)進(jìn)行了維護(hù)。各臨床科室每月對(duì)于科室開展單病種、臨床路徑管理情況進(jìn)行總結(jié)。質(zhì)控辦利用OA辦公系統(tǒng)、短信、微信等多種途徑對(duì)各科室單病種、臨床路徑工作進(jìn)行培訓(xùn)、督促,每季度匯總數(shù)據(jù),對(duì)入組臨床路徑病例平均住院日、30日內(nèi)再住院率、再手術(shù)率等指標(biāo)趨勢(shì)進(jìn)行總結(jié)分析;對(duì)單病種質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)行總結(jié)分析;組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員及患兒家屬進(jìn)行依從性調(diào)查;督促臨床路徑管理員登錄“中國(guó)臨床路徑網(wǎng)”,填報(bào)數(shù)據(jù);同時(shí)做好臨床路徑病歷檢查工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)及時(shí)反饋給責(zé)任科室及責(zé)任人,督促整改。

  緊扣科研重點(diǎn) 實(shí)現(xiàn)科教研整體突破

  如果把醫(yī)院比作一架飛機(jī),那么科教研工作就是飛機(jī)賴以騰飛的發(fā)動(dòng)機(jī)。2017年,徐州市兒童醫(yī)院以學(xué)科建設(shè)、??瓢l(fā)展為突破點(diǎn),帶領(lǐng)碩士生、博士生進(jìn)行研究生課題立項(xiàng)、進(jìn)行臨床課題攻關(guān),全年共申報(bào)各類課題50余項(xiàng),獲得江蘇省衛(wèi)計(jì)委科研課題1項(xiàng),江蘇省婦幼健康科研項(xiàng)目1項(xiàng)。在論文寫作上,全院共完成省級(jí)以上期刊論文近150篇,其中SCI論文40篇,中華系列論文3篇,統(tǒng)計(jì)源期刊論文60篇。組織成果鑒定和成果驗(yàn)收20余項(xiàng),共獲得江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)2項(xiàng),徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)10項(xiàng),徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)。醫(yī)院堅(jiān)持?jǐn)U寬人才培養(yǎng)渠道,分層次、分類別推薦培養(yǎng)醫(yī)學(xué)優(yōu)秀人才,以人才帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展。截至目前,全院省級(jí)以上委員達(dá)52名,新申報(bào)成功江蘇省婦幼重點(diǎn)人才1名,徐州市杰出人才1名。現(xiàn)有“333”人才2名,市領(lǐng)軍人才1名,市青年后備人才3名,省青年醫(yī)學(xué)人才5名,市“雙百工程”優(yōu)秀專家1名,拔尖人才2名,2017年新申請(qǐng)5名優(yōu)秀專家,6名拔尖人才。

  ??埔ㄔO(shè),學(xué)科要發(fā)展,離不開優(yōu)秀的人才培養(yǎng)與使用。2017年,該院十分注重培養(yǎng)和鼓勵(lì)學(xué)科帶頭人,積極有序開展重點(diǎn)專科建設(shè)。目前,全院已有省級(jí)臨床重點(diǎn)???個(gè)、市級(jí)臨床重點(diǎn)???個(gè)以及2個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位。2017年,該院組織呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、泌尿外科、麻醉科5個(gè)科室申報(bào)江蘇省臨床重點(diǎn)專科,通過省市的書面評(píng)審和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審,目前評(píng)審結(jié)果已在網(wǎng)上進(jìn)行公示。小兒心血管內(nèi)科成功成為江蘇省婦幼健康重點(diǎn)學(xué)科。2017年初,成功創(chuàng)建了江蘇省兒科類緊急醫(yī)學(xué)救援基地和江蘇省新生兒危急重癥救治指導(dǎo)中心。

  狠抓護(hù)理服務(wù)全力滿足患兒健康需求

  在該院醫(yī)護(hù)人員中,流傳著這樣一句話:患兒滿意不滿意,護(hù)理服務(wù)是關(guān)鍵。為進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量,2017年該院修訂了《徐州市兒童醫(yī)院科室綜合目標(biāo)考核》、《護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)考核》、《不良事件上報(bào)流程》、《專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《專科護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)》、《門診專病護(hù)士考核表》等護(hù)理專項(xiàng)制度,并在臨床上進(jìn)行試用。同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)進(jìn)行創(chuàng)新改革,每月會(huì)議開始前,隨機(jī)抽取護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科上月工作亮點(diǎn),下月工作計(jì)劃,以及下一步需改進(jìn)的工作進(jìn)行匯報(bào),摒棄了以往缺少交流的例會(huì)形式,加強(qiáng)科室之間的溝通與交流,做到了資源共享。與此同時(shí),該院在東院3號(hào)樓新增出入院收費(fèi)窗口,與感染科住院患兒分開辦理手續(xù)及繳費(fèi),給東院住院的患兒家長(zhǎng)帶來便利,同時(shí)避免與感染科患兒交叉感染;醫(yī)學(xué)影像科、超聲醫(yī)學(xué)科在東院增設(shè)檢查室,東院住院患兒可就近做相關(guān)檢查,避免來回奔波;皮膚科血管瘤治療移至東院一樓,口腔科舌系帶手術(shù)移至門診手術(shù)室,通過一系列措施將分流患兒,大大減少各區(qū)域的擁擠現(xiàn)象。

  在實(shí)際工作中,該院還十分注重深化預(yù)約診療服務(wù)精細(xì)化管理工作,實(shí)現(xiàn)預(yù)約號(hào)源的統(tǒng)一管理與動(dòng)態(tài)分配,專家及普診號(hào)源全部開放,實(shí)施分時(shí)段預(yù)約,提高預(yù)約掛號(hào)比例。通過信息手段,改造預(yù)約流程,減少相關(guān)環(huán)節(jié),今年門診共預(yù)約223090人次,與去年同期相比預(yù)約率增長(zhǎng)31.7%。他們還在掛號(hào)收費(fèi)窗口安裝電子顯示屏,向患兒家長(zhǎng)公示當(dāng)日出診醫(yī)師信息、掛號(hào)信息,含醫(yī)生號(hào)源量、已就診人次、等候人次、剩余號(hào)源量等,患兒家長(zhǎng)可實(shí)時(shí)了解掛號(hào)信息,便于選擇合適的專家掛號(hào);門診采血化驗(yàn)室引進(jìn)電子叫號(hào)系統(tǒng),由專人負(fù)責(zé)為患兒取號(hào),患兒采血秩序井然,避免擁堵現(xiàn)象。醫(yī)院在一站式服務(wù)臺(tái)增設(shè)聯(lián)合辦公臺(tái),由醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦及服務(wù)臺(tái)工作人員聯(lián)合為患兒辦理各種服務(wù)項(xiàng)目,避免患兒及家長(zhǎng)來回奔波。在急診、門診各樓層增設(shè)自助機(jī),功能齊全,如自助掛號(hào)、自助繳費(fèi)、預(yù)約掛號(hào)等,有工作人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)服務(wù),對(duì)掛號(hào)收費(fèi)窗口進(jìn)行調(diào)整。每季度對(duì)門診窗口科室工作人員進(jìn)行提高服務(wù)質(zhì)量的相關(guān)培訓(xùn),從服務(wù)舉止、語言、禮儀等多方面提升服務(wù)內(nèi)涵,增強(qiáng)溝通技巧,更加準(zhǔn)確地指導(dǎo)、幫助患兒及家長(zhǎng),提高門診患兒滿意度,門診患兒滿意率超過98.5%。

  時(shí)刻不忘使命 護(hù)佑兒童健康人生

  2018年是徐州市兒童醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九大會(huì)議精神,緊緊圍繞徐州市衛(wèi)生計(jì)生委黨委確定的工作部署,學(xué)習(xí)宣傳貫徹上級(jí)醫(yī)改方針政策,圍繞“十三五”規(guī)劃建設(shè)發(fā)展的一年,也是成功通過三級(jí)甲等兒童專科醫(yī)院評(píng)審后,不斷提高內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè),依托專業(yè)優(yōu)勢(shì)發(fā)展創(chuàng)新的一年;是醫(yī)院繼續(xù)圍繞“一切為了兒童的健康”,大力開展“技術(shù)創(chuàng)新年”主題活動(dòng)的一年。立足今年,醫(yī)院在加強(qiáng)軟硬件設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上將不斷推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),力求在學(xué)科建設(shè)、專病診療、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理、信息化建設(shè)等方面取得新突破,醫(yī)院整體實(shí)力和發(fā)展步伐更加突出和穩(wěn)健。

  具體來說,就是以責(zé)任擔(dān)當(dāng)和強(qiáng)烈使命,重點(diǎn)落實(shí)好以下幾項(xiàng)關(guān)鍵工作:一是貫徹落實(shí)黨的十九大會(huì)議精神,充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。二是全面深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)激勵(lì)政策及動(dòng)態(tài)管理,提高臨床科室技術(shù)創(chuàng)新意識(shí),做好新技術(shù)、新項(xiàng)目管理。大力開展多學(xué)科診療,提高疑難危重疾病治療能力。積極履行應(yīng)急救援基地職能,提高綜合救治能力。組織開展進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)活動(dòng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高醫(yī)患溝通技巧。三是堅(jiān)持強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管控工作,以醫(yī)療質(zhì)量與技術(shù)水平的持續(xù)提升,推進(jìn)全面打造區(qū)域兒科診療中心進(jìn)程。四是加快推動(dòng)重點(diǎn)???、學(xué)科建設(shè),加快江蘇省臨床重點(diǎn)??坪托律鷥嚎茋?guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科的申報(bào)。深入實(shí)施“名醫(yī)、名科、名院”工程,重點(diǎn)打造更高水平醫(yī)療服務(wù)中心。五是擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,做好新院區(qū)建設(shè)的前期準(zhǔn)備工作。

  春風(fēng)吹遍漫山紅,祖國(guó)未來靠?jī)和?。曹軍華院長(zhǎng)最后說,兒童健康是實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的起點(diǎn),只有孩子身心健康了,實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的國(guó)人健康素質(zhì)才能得到基本保障,從這個(gè)角度來講,徐州市兒童醫(yī)院肩負(fù)的使命神圣而遠(yuǎn)大。下一步,他們將繼續(xù)牢記使命,砥礪前行,以行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改善,不斷加強(qiáng)行政管理,推進(jìn)院務(wù)公開,完善保障措施,積極創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,構(gòu)建“決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)”分離的“三權(quán)”分配工作理念,充分運(yùn)用醫(yī)療資源,繼續(xù)踐行社會(huì)公益性,助力孤殘兒童成長(zhǎng),為整個(gè)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)乃至全省兒童醫(yī)療健康提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)和保障!

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

關(guān)注全程導(dǎo)醫(yī)

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