全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：“現(xiàn)在看病不僅方便，而且快捷。”10月19日，市民張女士帶孩子到徐州市兒童醫(yī)院看病，通過自助機(jī)掛上號(hào)后，就在候診區(qū)安心等待，分診屏幕上滾動(dòng)著科室的門診排隊(duì)位置?？丛\后，張女士拿著醫(yī)生開的處方單，直接用手機(jī)掃了下單子上的二維碼，隨即完成了繳費(fèi)。
從以前的排隊(duì)繳費(fèi)到在自助機(jī)上繳費(fèi)，再到如今掃一掃二維碼就繳費(fèi)，張女士說，醫(yī)院是越來越先進(jìn)了。
這種“方便快捷”的就醫(yī)體驗(yàn)源自徐州市兒童醫(yī)院的“智慧”。近兩年來，隨著徐州市兒童醫(yī)院“創(chuàng)建國(guó)家區(qū)域性兒童醫(yī)療中心”工作不斷推進(jìn)，醫(yī)院正在加速進(jìn)行智慧醫(yī)院建設(shè)，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，改造優(yōu)化診療流程，貫通診前、診中、診后各環(huán)節(jié)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，提升醫(yī)院管理水平，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院工作減負(fù)，群眾就醫(yī)提速。
利民之事，絲發(fā)必興。徐州市兒童醫(yī)院在大力推進(jìn)信息化建設(shè)的過程中，創(chuàng)新頻出，落實(shí)到位，成績(jī)卓然，曾榮獲徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)、“贏在徐州”徐州市職工十大科技創(chuàng)新成果位列第一;獲淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)，徐州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，課題結(jié)項(xiàng)1項(xiàng)。此外，還發(fā)表國(guó)家級(jí)論文6篇，擁有計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)10項(xiàng);獲江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng)1篇;徐州市醫(yī)院協(xié)會(huì)優(yōu)秀論文二等獎(jiǎng)1篇……在同行業(yè)間，其智慧醫(yī)療示范區(qū)的輪廓清晰可見。
手機(jī)微信及APP掛號(hào)、支付、查詢系統(tǒng)
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”不斷升級(jí)，刷新患者就醫(yī)體驗(yàn)
走進(jìn)市兒童醫(yī)院，一股“互聯(lián)網(wǎng)之風(fēng)”撲面而來。30多臺(tái)自助服務(wù)一體機(jī)分散在門診大廳的一、二層，在志愿者的指導(dǎo)下，就診者利用機(jī)器有序地進(jìn)行操作。以往人滿為患的傳統(tǒng)掛號(hào)繳費(fèi)窗口，如今隊(duì)伍并不長(zhǎng)，且進(jìn)度很快。
機(jī)器能比人快?來自安徽的李先生帶著疑問，在一體機(jī)上為兒子掛號(hào)。只見他登錄界面，輸入監(jiān)護(hù)人及兒童信息后，就完成了注冊(cè)，獲得了屬于兒子的就醫(yī)二維碼。緊接著，選擇呼吸科門診，通過掃描就診二維碼完成繳費(fèi)。這樣一來，只用5分鐘門診號(hào)就掛好了。
作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模和實(shí)力首屈一指的大型專科醫(yī)院，徐州市兒童醫(yī)院每天的門診量在4000人次左右，若按照“一個(gè)患兒兩名陪同家長(zhǎng)”來估算，人流量至少得1萬多。要是趕上高峰期去就診，肯定到哪都排長(zhǎng)隊(duì)，看個(gè)病一上午就過去了，怨不得大家提起看病就頭疼。而如今，隨著信息化技術(shù)的應(yīng)用，患者的就醫(yī)體驗(yàn)大為改善。
過去，輸液費(fèi)用無法自助繳納，一旦牽扯到退藥退費(fèi)時(shí)，人工窗口就會(huì)排長(zhǎng)隊(duì);今年9月20日后，醫(yī)院對(duì)輸液收費(fèi)實(shí)現(xiàn)全自助化，輸液處方由機(jī)器打出，包括藥費(fèi)、治療費(fèi)在內(nèi)的相關(guān)明細(xì)清楚羅列，以供患者核對(duì)。另外，當(dāng)患者需要調(diào)整用藥或急需退費(fèi)時(shí)，可將剩余未用的處方予以退除，簡(jiǎn)單來說，就是“當(dāng)天使用，當(dāng)天繳費(fèi)”。
過去，來醫(yī)院看病要因?yàn)榕抨?duì)、找科室、繳費(fèi)等來回奔波，耽誤時(shí)間;如今，“掌上醫(yī)院”應(yīng)用系統(tǒng)如同一個(gè)“就醫(yī)向?qū)?rdquo;，可幫助患者快速高效地進(jìn)入到各個(gè)就診環(huán)節(jié)，不管是掛號(hào)、檢查、治療，都可以手機(jī)掃碼支付繳費(fèi)，減少了排隊(duì)麻煩，甚至還實(shí)現(xiàn)了二維碼掃描查看化驗(yàn)報(bào)告單，極大地節(jié)省了病人的就醫(yī)時(shí)間。
自動(dòng)打印機(jī)
打造便民服務(wù)體系，彰顯醫(yī)院人文關(guān)懷
看病就醫(yī)為何如此高效、快捷?這要?dú)w功于徐州市兒童醫(yī)院信息化建設(shè)的推行與創(chuàng)新。
徐州市兒童醫(yī)院信息科科長(zhǎng)陳偉鋼說，一直以來，醫(yī)院以信息化建設(shè)為抓手，努力解決市民關(guān)心的“就醫(yī)難”問題，尤其是近年來實(shí)施的門診就醫(yī)流程改造項(xiàng)目，成效十分顯著。
他介紹，傳統(tǒng)就醫(yī)流程中病人需要排9次隊(duì)，包括掛號(hào)、初診、檢查繳費(fèi)、檢查、回單復(fù)診、藥品/治療繳費(fèi)、拿藥、皮試、輸液等，重復(fù)排隊(duì)拉低了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率，延長(zhǎng)了患者的就醫(yī)時(shí)間，對(duì)醫(yī)患關(guān)系也起到負(fù)面影響。醫(yī)院利用信息化手段對(duì)這9次排隊(duì)進(jìn)行優(yōu)化或減免，大大縮短了患兒家長(zhǎng)排隊(duì)等候時(shí)間，給患兒就診帶來極大便利。
通過設(shè)備更新和平臺(tái)搭建，醫(yī)院目前在支付方式上已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全集成模式，窗口掃碼、診間掃碼、自助機(jī)結(jié)算、掌上APP結(jié)算等支付應(yīng)用全覆蓋，現(xiàn)金、銀行卡、微信、支付寶等主流支付方式全覆蓋，可以滿足眾多患者的不同需求，門診自助設(shè)備費(fèi)用已超過人工窗口。
為了向患兒提供精準(zhǔn)診療服務(wù)，醫(yī)院于日前又上線了實(shí)名認(rèn)證系統(tǒng)。
“兒科是啞科，只能從家長(zhǎng)的表述和兒童的表現(xiàn)中去判斷孩子的病情，病史表述不準(zhǔn)確或是有所遺漏在所難免，而實(shí)名就醫(yī)，不僅是節(jié)約醫(yī)患溝通時(shí)間，也可以讓醫(yī)生對(duì)孩子的病情更加了解，更加精準(zhǔn)地進(jìn)行用藥或者治療。”陳偉鋼說，隨著互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)日趨完善，醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)溝通會(huì)更加順暢，屆時(shí)，憑著身份證號(hào)的實(shí)名認(rèn)證，患兒在不同醫(yī)院就診時(shí)，可縮短問診時(shí)間，避免重復(fù)檢查，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
從門診流程改造，到推出實(shí)名認(rèn)證，徐州市兒童醫(yī)院打造的便民就醫(yī)服務(wù)體系，是全方位、多層次的。該體系既是信息化建設(shè)之實(shí)效，也是醫(yī)改惠民之所需，體系順暢運(yùn)行的背后，更是彰顯了醫(yī)院“一切為了患兒”的深切人文關(guān)懷。
門診手機(jī)支付系統(tǒng)
診間支付系統(tǒng)
門診手機(jī)支付系統(tǒng)
推動(dòng)醫(yī)療資源共享，輻射徐州周邊地區(qū)
淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)覆蓋四省市，擁有上億人口、900多家二級(jí)以上醫(yī)院，三級(jí)甲等兒童?？漆t(yī)院僅有徐州市兒童醫(yī)院一家。作為區(qū)域內(nèi)兒童?？漆t(yī)院的領(lǐng)航者，徐州市兒童醫(yī)院始終堅(jiān)持區(qū)域內(nèi)患兒同質(zhì)化治療理念，全力打造以徐州市兒童醫(yī)院為平臺(tái)、輻射淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”。
2018年起，徐州市兒童醫(yī)院在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)兒科醫(yī)師聯(lián)合體內(nèi)積極推進(jìn)遠(yuǎn)程心電會(huì)診診斷項(xiàng)目，不少患兒從中獲益。比如，新沂市中醫(yī)院收治的一名患兒，由于病情復(fù)雜，需要上級(jí)專家來幫助進(jìn)一步確診。新沂方面安排孩子進(jìn)行心電檢查，檢查結(jié)果會(huì)顯示到與之相連的手持平板電腦上，電腦數(shù)據(jù)會(huì)第一時(shí)間通過平板采集器，同步傳送到徐州市兒童醫(yī)院。徐州市兒童醫(yī)院診斷中心的醫(yī)生即時(shí)便可完成診斷報(bào)告，并發(fā)送回新沂市中醫(yī)院臨床醫(yī)生工作站，臨床醫(yī)生即刻可在自己的工作站上第一時(shí)間查閱心電診斷結(jié)果。
信息化手段打破了時(shí)間、地域限制，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)患雙贏。徐州市兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)齊紅霞說，遠(yuǎn)程心電會(huì)診診斷項(xiàng)目的開展，讓患兒不必長(zhǎng)途跋涉、來回奔走、排隊(duì)檢查，診斷治療得以及時(shí)高效。特別是對(duì)于危急重癥患者，快速高效的床邊心電檢查為他們贏得了寶貴的搶救時(shí)間。
另一方面，遠(yuǎn)程心電會(huì)診診斷項(xiàng)目為基層醫(yī)院的醫(yī)師提供了一個(gè)學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)。一旦發(fā)現(xiàn)異常心電圖或危急值情況，遠(yuǎn)程心電會(huì)診診斷中心工作人員會(huì)及時(shí)反饋醫(yī)聯(lián)體成員單位，指導(dǎo)他們進(jìn)行緊急救治和處理，這對(duì)于維護(hù)患兒生命健康、防范醫(yī)療糾紛來說，有著舉足輕重的作用。
從長(zhǎng)遠(yuǎn)來說，這一項(xiàng)目的實(shí)施，促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層，提高了醫(yī)聯(lián)體成員單位的疾病診治水平，讓區(qū)域內(nèi)患兒享受到同質(zhì)化的診療服務(wù)成為可能。據(jù)了解，徐州市兒童醫(yī)院已與醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的多家醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，每月開展遠(yuǎn)程心電會(huì)診診斷達(dá)200余例。
齊紅霞副院長(zhǎng)介紹說，為進(jìn)一步方便患兒就診，徐州市兒童醫(yī)院將進(jìn)行緊密型醫(yī)聯(lián)體協(xié)作，建立區(qū)域內(nèi)就診“一站式服務(wù)”的同時(shí)，逐步實(shí)施各類檢查結(jié)果互認(rèn)，進(jìn)一步縮減患兒檢查費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源的共享。
門診自助取單機(jī)
自助掛號(hào)查詢機(jī)
構(gòu)建信息化質(zhì)控平臺(tái)，保障醫(yī)療安全質(zhì)量
效率和安全是醫(yī)療服務(wù)的兩翼。徐州市兒童醫(yī)院在利用信息化提升診療效率的同時(shí)，也十分重視醫(yī)院質(zhì)量與安全的持續(xù)改進(jìn)。
齊紅霞副院長(zhǎng)說：“現(xiàn)在更加重視醫(yī)療質(zhì)量，實(shí)際上是更好地順應(yīng)老百姓對(duì)醫(yī)院要看好病的基本期望。”回歸到信息化建設(shè)上，即積極建立醫(yī)療實(shí)時(shí)質(zhì)控和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，可以保證隨時(shí)發(fā)現(xiàn)各類質(zhì)量問題，從而實(shí)現(xiàn)及時(shí)干預(yù)、持續(xù)改進(jìn)。
患兒的病情往往變化快、進(jìn)展疾，如何在最短的時(shí)間內(nèi)確診病情、對(duì)癥治療、減少患兒的痛苦?醫(yī)院借助企業(yè)微信號(hào)研發(fā)出了“危急值報(bào)告管理系統(tǒng)”。
“危急值”是指當(dāng)某種檢驗(yàn)或檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，如果得到及時(shí)有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果。危急值報(bào)告管理系統(tǒng)建立后，一旦發(fā)現(xiàn)患兒某項(xiàng)檢查結(jié)果不在正常的參考范圍，系統(tǒng)平臺(tái)就自動(dòng)向臨床醫(yī)生發(fā)送提醒，并反饋醫(yī)生查閱情況，如果超出一定時(shí)間未收到反饋情況，系統(tǒng)會(huì)二次發(fā)送，并將該信息發(fā)送給科主任、主管科室領(lǐng)導(dǎo)，督導(dǎo)臨床責(zé)任人及時(shí)處理。”
又比如“不良事件上報(bào)系統(tǒng)”。通過電腦、手機(jī)應(yīng)用，全院人員在發(fā)現(xiàn)不良事件及潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)都能做到及時(shí)上報(bào)，系統(tǒng)會(huì)將不良事件進(jìn)行分類、分級(jí)劃分，按照填報(bào)、審核、處理、跟蹤、分析、改進(jìn)的流程進(jìn)行管理，找到問題根源并進(jìn)行整改。最大限度地減少不良事件的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量, 保障醫(yī)療安全。
不忘初心牢記使命，智慧醫(yī)療助推醫(yī)院高質(zhì)量創(chuàng)建
談及未來發(fā)展，齊紅霞副院長(zhǎng)表示，要“不忘初心、牢記使命”，充分發(fā)揮黨員干部以身作則、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)木耧L(fēng)貌，做全力建設(shè)醫(yī)院的奮斗者。
醫(yī)者初心是什么?是高效救治廣大患兒;醫(yī)院使命是什么?是為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)患兒提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和保障。作為黨員領(lǐng)導(dǎo)干部，齊紅霞將帶領(lǐng)醫(yī)院信息科，在“四重”中深悟初心，在“四亮”中踐行使命，解放思想，創(chuàng)新進(jìn)取，繼續(xù)深耕信息化建設(shè)項(xiàng)目，讓信息多跑路，患者少跑路。
圍繞創(chuàng)建“國(guó)家級(jí)區(qū)域兒童診療中心”這一目標(biāo)，徐州市兒童醫(yī)院接下來將依托“互聯(lián)網(wǎng)+”、“大數(shù)據(jù)+”技術(shù)，打通服務(wù)接診終端、家庭醫(yī)生、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店等接診點(diǎn)與三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“最后一公里”，將各方資源整合起來形成有機(jī)體和供應(yīng)鏈，全力打造具有行業(yè)標(biāo)桿的現(xiàn)代化智慧醫(yī)院，讓廣大患兒及家長(zhǎng)擁有更加貼心、舒適的就醫(yī)感受。
新時(shí)代，新征程，只有不忘初心，踏實(shí)奮進(jìn)，才能夠回答新時(shí)代提出的新命題，才能夠向組織和人民交出滿意答卷。作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)兒醫(yī)領(lǐng)域的領(lǐng)跑者，徐州市兒童醫(yī)院將帶給我們無限可能!
看病就醫(yī) 這些便利要收好
只需數(shù)秒，“AI骨齡醫(yī)生”給出精準(zhǔn)判讀
作為衡量?jī)和L(zhǎng)發(fā)育狀況的重要指標(biāo)，臨床上常見的骨齡檢測(cè)方法有GP圖譜法、TW2法、TW3法等，其中，TW3是國(guó)際通行的骨齡檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。這種方法，需要通過識(shí)別手部20塊骨頭的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)分，并按照一套復(fù)雜的公式進(jìn)行運(yùn)算，最終得出兒童的骨齡，通過與日歷年齡相比，即可做出兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的基本判斷。
麻煩的是，嚴(yán)格基于TW3法進(jìn)行骨齡判讀，不熟練的醫(yī)生很可能半小時(shí)也讀不完一張骨齡片，即便是很熟練的專家也需要5分鐘，費(fèi)時(shí)費(fèi)力;此外，不同年資、不同區(qū)域、不同疲勞程度的專家判讀出的骨齡很容易出現(xiàn)波動(dòng)，一致性很難保證。
2018年1月，全市首套基于TW3骨齡檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的care.aiTM兒童生長(zhǎng)發(fā)育智能輔助診斷系統(tǒng)落地徐州市兒童醫(yī)院。這種智能骨齡判讀，在極大提升勞動(dòng)效率，減輕臨床醫(yī)師工作壓力的同時(shí)，還大大提升了判讀的一致性，減少了不同年資醫(yī)生在不同設(shè)備、環(huán)境、勞累程度下做出診斷的誤差，對(duì)于提升兒童生長(zhǎng)發(fā)育診斷水平非常關(guān)鍵。
截至8月，通過市兒童醫(yī)院AI骨齡檢測(cè)系統(tǒng)，月均骨齡判讀量超過300人次，且AI系統(tǒng)生成的結(jié)構(gòu)化報(bào)告直接采納率超過90%。
拍片難，等片太久?用“云膠片”
做完放射檢查要拎著一張或多張片子回家，復(fù)診時(shí)還要把片子帶到醫(yī)院，麻煩。在徐州市兒童醫(yī)院，即將上線的“云膠片”系統(tǒng)，將把這些麻煩全部解決。
據(jù)了解，“云膠片”是基于移動(dòng)互聯(lián)和云儲(chǔ)存支撐的一種新的醫(yī)學(xué)影像服務(wù)。能將醫(yī)學(xué)影像檢查所得到的圖像存儲(chǔ)在云服務(wù)器，用戶(醫(yī)生、患者)可以在電腦、手機(jī)、平板上進(jìn)行調(diào)閱、管理、授權(quán)。
市民在自助打印檢查報(bào)告，掃描報(bào)告單上的專屬二維碼后，就可以獲得電子影像和結(jié)果。相比于傳統(tǒng)的醫(yī)用膠片，“云膠片”包含了檢驗(yàn)報(bào)告、關(guān)鍵影像和全部DI-COM影像,所呈現(xiàn)的影像信息是完整的，可做窗寬窗位調(diào)整和測(cè)量,滿足三維重建和其他分析應(yīng)用需求，更加符合影像學(xué)醫(yī)生的日常閱片習(xí)慣及移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代的應(yīng)用需求。同時(shí),云膠片保存時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15年，患者有需要可隨時(shí)調(diào)閱。
據(jù)介紹，“云膠片”有什么優(yōu)點(diǎn)?省時(shí)，患者不用在現(xiàn)場(chǎng)等待膠片和報(bào)告出來，節(jié)約了時(shí)間。省事，服務(wù)器永久儲(chǔ)存檢查資料，患者只需一部手機(jī)，隨時(shí)調(diào)取資料。環(huán)保，減少了醫(yī)用膠片對(duì)環(huán)境的污染。
更方便的是，如果患者在轉(zhuǎn)診或異地就醫(yī)時(shí)需要醫(yī)生查看片子，只需點(diǎn)擊檢查報(bào)告旁邊的“轉(zhuǎn)發(fā)”鍵，將生成的二維碼分享給對(duì)方，對(duì)方掃碼即可查看資料。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
