全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：又到一年開學(xué)季，每到放學(xué)后，校園里總還有很多學(xué)生在打球、運動?？墒情_學(xué)第一周，徐礦總醫(yī)院骨科就接診了兩名學(xué)生。李超(化名)今年15歲，剛進初三的他已經(jīng)是一米七多的小伙子。平時李超酷愛運動，尤其是足球和籃球。這不開剛學(xué)，他已經(jīng)迫不及待喊上三兩好友放學(xué)后在操場上打起籃球。在玩了半小時后，李超的右膝開始隱隱作痛，他以為是太久沒運動拉上了，就在場地邊休息了一會?？墒翘弁床灰姾棉D(zhuǎn)反而逐漸加重，無奈之下他趕緊打電話給媽媽一同來到了附近醫(yī)院。徐礦總醫(yī)院骨科主任閆長明為李超檢查后發(fā)現(xiàn)，他膝蓋按壓疼痛加重，并出現(xiàn)彈響，懷疑是膝關(guān)節(jié)盤狀半月板損傷，并建議李超做一個磁共振進一步明確。
檢查結(jié)果證實閆主任的懷疑是正確的，李超的外側(cè)半月板撕裂，需要通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進行修補。并且將來康復(fù)后，也要盡量少做劇烈運動，否則等到年紀(jì)大了，易導(dǎo)致關(guān)節(jié)退行性病變。
多為先天性 及時發(fā)現(xiàn)盡早就醫(yī)
徐礦總醫(yī)院骨科閆長明主任說，膝關(guān)節(jié)盤狀半月板損傷多因先天半月板發(fā)育不良引起。正常發(fā)育的半月板應(yīng)當(dāng)是內(nèi)側(cè)薄外側(cè)厚，呈楔狀。小孩因未完全發(fā)育成型，會比成人的半月板厚出一些，常見為外側(cè)半月板損傷。
在劇烈運動或是受外力時，先天發(fā)育不良的半月板易不同程度、角度的撕裂?；颊邥械较ドw疼痛，彈響，局部壓痛。檢查時當(dāng)醫(yī)生敲擊膝蓋部位，小腿會不自覺彈跳，甚至嚴(yán)重時會出現(xiàn)膝蓋骨錯位卡住。閆主任說，確認病情時，醫(yī)生會先根據(jù)X片檢查結(jié)果判斷孩子的骨骼發(fā)育是否正常，再借助磁共振明確診斷。
膝關(guān)節(jié)盤狀半月板損傷的患者，一般采取關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進行鏡下修補、切除。通過微創(chuàng)的手段將撕裂的半月板修正、縫合或是切除部分、全部，盡量保存患者半月板，使得半月板以后可以繼續(xù)再生。術(shù)后正?；謴?fù)后，孩子還可以急需參加一些常規(guī)運動，如跑步、快走等，盡量避免劇烈運動尤其是爬山。膝關(guān)節(jié)盤狀半月板損傷高發(fā)于發(fā)育中的青少年，一旦膝蓋出現(xiàn)疼痛、彈響等癥狀就要盡快就醫(yī)，早期檢查早期手術(shù)，避免進一步拖延成關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷，那樣治療起來會更麻煩。
開學(xué)季，青少年正是活潑好動的時候，加之很多學(xué)校在籌辦運動會，所以這是一個青少年意外受傷的高發(fā)季。閆主任提示，家長應(yīng)當(dāng)提示孩子課外活動時要注意人身安全，不要打鬧，上體育課嚴(yán)格按照老師的話去做，這樣一定程度上可以避免意外傷害。
特邀出鏡專家：
徐州市重點專科和學(xué)科帶頭人，中華醫(yī)學(xué)會會員，徐州市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。主要從事骨科臨床與教學(xué)工作，具有扎實的理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識，先后在上海瑞金醫(yī)院骨科、解放軍306醫(yī)院脊柱中心、北京大學(xué)三院運動醫(yī)學(xué)研究所、南京第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)中心進修學(xué)習(xí)。擅長復(fù)雜骨科創(chuàng)傷、脊柱和骨盆骨折治療，髖、膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)，特別對于股骨頭無菌性壞死、膝骨性關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療及關(guān)節(jié)鏡治療半月板損傷、滑膜炎、游離體、膝關(guān)節(jié)粘連松解、關(guān)節(jié)韌帶損傷重建等達到了國內(nèi)先進水平，在淮海經(jīng)濟區(qū)處于領(lǐng)先地位。主持、參與的新技術(shù)應(yīng)用分別獲市和院新技術(shù)引進成果獎多項;發(fā)表論文20余篇，多次獲院優(yōu)秀帶教老師稱號及教學(xué)比賽獎。
