全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：俗話說的好，“感情深，一口悶”!中國人豪邁的飲酒方式自古以來傳承不息，恰逢中秋佳節(jié)，親朋好友三倆小聚，又怎么能少得了喝酒助興?但是，您是否已經(jīng)注意到自己肝臟正在逐漸產(chǎn)生問題。脂肪肝是體檢中心最常見的疾病，有的單位甚至70%的員工都有不同程度的脂肪肝，那么脂肪肝只是由于喝酒引起的嗎?得了脂肪肝該如何保健?徐礦總醫(yī)院肝病科主任李建軍為您解答脂肪肝的那些事。
喝酒可引起脂肪肝
李建軍主任介紹，疾病或藥物等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)積聚超過肝濕重的5%，稱之為脂肪肝。肝內(nèi)積聚的脂質(zhì)依病因不同可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或膽固醇酯等，其中以三酰甘油為多。隨著病情輕重的變化包括脂肪變性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改變。脂肪肝輕者無明顯癥狀，但嚴(yán)重至肝硬化患者就會出現(xiàn)上腹疼痛、體力下降、食量減退甚至黃疸。
李建軍主任介紹，脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，后者即老百姓俗稱的“酒精肝”。顧名思義，酒精性脂肪肝主要是由過量飲酒引起的肝臟病變。有長期飲酒史，一般超過5年，折合乙醇量男性≥40g/天，女性≥20 g/天，或2周內(nèi)有大量飲酒史，折合乙醇量>80 g/天，這類人群一般都患有酒精性脂肪肝。
肝病患者要做到“滴酒不沾”
判斷一個成年人是否患有脂肪肝可以參考身材決定，體重和腰圍是主要判斷依據(jù)。但李建軍主任介紹，有些人雖然胖，但是胖的比較均勻，或是胖在四肢而不是腹部和腰，這樣的人就比只胖在腰腹的人得脂肪肝的幾率低。人們常說的“啤酒肚”，是一種內(nèi)臟性肥胖，這類人患病風(fēng)險相對大的多。脂肪肝是一種脂質(zhì)代謝紊亂產(chǎn)生的疾病，通常合并高脂血癥、糖尿病等，成為代謝綜合癥。
人們喝了酒之后，有90%的乙醇需要通過肝臟代謝，在代謝過程中會產(chǎn)生大量氫離子，打亂肝臟的正常代謝，導(dǎo)致氧化減少，脂質(zhì)增加。為了避免患上酒精性脂肪肝，醫(yī)生建議成年男性喝酒的標(biāo)準(zhǔn)是每天不超過40g，這其中有一個換算標(biāo)準(zhǔn)，即酒的度數(shù)*飲酒量*0.8，李建軍說，50度的酒2兩就已經(jīng)達(dá)到40g 標(biāo)準(zhǔn)，但這不適用于已經(jīng)患有肝病的人。有肝炎、乙肝、肝硬化或其他肝病的人一定要禁酒。
得了輕度脂肪肝該如何保健?
1、控制體重，適當(dāng)運動：大部分脂肪肝患者體重過重，肥胖，對于這類脂肪肝患者而言，除了以上的注意事項外，還要積極的控制體重，適當(dāng)鍛煉。
2、飲食結(jié)構(gòu)科學(xué)合理：患者要注意飲食中對脂肪的攝取量。一日三餐應(yīng)定時限量，每餐以低脂、適量糖類、高蛋白、富含維生素和纖維素等清淡飲食為主。
3、定期體檢：部分脂肪肝其他合并癥狀，需要定期體檢及時掌握身體健康動態(tài)，防患疾病。
專家簡介：
李建軍，徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院感染性疾病科主任，副主任醫(yī)師，徐州醫(yī)學(xué)院講師，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會肝病專業(yè)委員會常務(wù)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)專業(yè)委員會副主任委員。長期從事中西醫(yī)結(jié)合肝病及感染性疾病的臨床診療、教學(xué)、科研工作，曾先后在上海龍華醫(yī)院、北京解放軍302醫(yī)院解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院傳染病中心進修學(xué)習(xí)。尤其對各型病毒性肝炎、急慢性黃疸型肝炎、重型肝炎、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝炎后肝硬化、慢性肝功能衰竭、頑固性腹水、上消化道大出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征、亞臨床肝癌等臨床常見及疑難、危重病例的診療有著較豐富的臨床經(jīng)驗。先后開展了中西醫(yī)結(jié)合退黃保肝、抗肝纖維化;中西藥聯(lián)合抗病毒;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療重肝、肝硬化;DC-CIK細(xì)胞免疫療法治療病毒性肝炎等新技術(shù)。先后在國家及省級專業(yè)期刊發(fā)表論文多篇。
