全程導醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：準媽媽郭女士在10月迎來了自己的小寶寶，但是說起她的懷孕經(jīng)歷，郭女士著實體會到了坎坷與彷徨。郭女士今年25歲，查出懷孕后一直欣喜地等待著孩子的出生?？墒堑搅藨言械闹泻笃?，孕檢的結(jié)果表明她的血小板急速減少，屬于中度貧血。郭女士的血小板甚至降至30*109，而正常人的血小板數(shù)量在(30-100)*109，可見她的情況已經(jīng)相當危險。還有一個多月就要臨產(chǎn)了，郭女士和家人的心情焦急萬分，醫(yī)生告訴他們，如果郭女士選擇順產(chǎn)，極有可能會出現(xiàn)大出血，后果難以想象，建議郭女士先到血液科確診到底是什么原因?qū)е卵“迦绱松佟?/p>
求醫(yī)不順機緣化險為夷
郭女士到了血液科之后，抽血化驗結(jié)果仍舊顯示她中度貧血于是醫(yī)生建議她做骨穿檢查是否患了血液病。身懷六甲的郭女士接受了骨穿，但是結(jié)果令她失望不已，醫(yī)院仍未檢查出來郭女士到底是由于什么原因?qū)е碌难“鍦p少。
眼見預產(chǎn)期一天天臨近，郭女士和家人的心情難以言喻，復雜、擔憂、焦急替代了原本的欣喜。9月初，郭女士和愛人無意間在報紙上看到了關于徐礦總醫(yī)院血液科主任陳令松為一位準媽媽治療，確保她順利生產(chǎn)的報道，心中頓時燃起了希望。
郭女士帶著檢查結(jié)果，迅速趕到徐礦總醫(yī)院，巧的是陳令松當天正好坐診。他翻閱了患者近期的檢查報告，并且詳細詢問了郭女士自懷孕以來的飲食及生活習慣。通過交流，陳主任敏銳的注意到一個細節(jié)，那就是郭女士自從懷孕之后，因為妊娠反應過大，不能吃葷菜，已經(jīng)很久沒有吃過肉類。細心的陳主任再結(jié)合她的一些簡單的血液化驗，判斷郭女士是因為缺乏維生素B12引起的大細胞性貧血。
就這樣，陳令松主任給郭女士開具了一些補充維生素B12的藥物，一周之后郭女士的血小板沒有再減少，反而開始逐漸回升。而考慮到生產(chǎn)時會不會引發(fā)大出血的問題，陳主任建議郭女士還是盡量順產(chǎn)，同時他也早早的會同婦產(chǎn)科、血液科的專家提前做好了準備，在郭女士生產(chǎn)過程中會全程待命。
幸運的是大家的擔心都是多余的，郭女士順產(chǎn)過程十分順利，陳主任說，只要做足準備，哪怕是血小板降至3萬也是可以選擇順產(chǎn)的。
B12缺乏會引起貧血但不多見
陳令松說，仔細分析病人病史和簡單檢查，可以發(fā)現(xiàn)很多易忽略的細節(jié)。譬如維生素B12缺乏就十分少見，但是長期不吃葷的人就容易缺乏，因為B12主要存在于肉類中。此外，胃、腸、肝膽等疾病也會造成維生素B12缺乏，這就要求醫(yī)生要全面分析患者的病史和檢查結(jié)果，細心留意每一個細節(jié)，使患者可以免于一些檢查之苦，重獲健康。
特邀出鏡專家：
陳令松，淮海腫瘤醫(yī)院黨支部書記、副院長兼血液科主任。主任醫(yī)師，教授，碩士生導師。中華醫(yī)學會徐州血液專業(yè)副主委，徐州市醫(yī)療事故技術鑒定專家。開展多種血液病的高端檢查和新療法，成功診治了大量白血病、淋巴瘤以及再障貧血等疑難危重病人。對于不同的白血病患者分別采用聯(lián)合化療、誘導分化治療、強烈化療以及靶向治療等個體化治療;對淋巴瘤采用聯(lián)合化療、強烈化療、配合放射治療以及自體造血干細胞移植等綜合治療;對骨髓瘤患者給予改良化療、靶向治療配合放射治療及自體造血干細胞移植等多種手段，使白血病和淋巴瘤患者的緩解率達到80%以上，長期生存甚至治愈率達到30%-50%。骨髓瘤的緩解率80%以上，大多數(shù)患者的癥狀得到控制，生活質(zhì)量明顯改善。
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