市民李女士的父親是位胃癌晚期患者，因長年的放射與藥物治療痛苦不堪。一個偶然的機(jī)會，李女士求助徐礦總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任陳冬波。陳冬波告訴她，配合使用全身熱療的方法，能夠一定程度上緩解疼痛，同時起到提高化療效果、鎮(zhèn)痛、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能等。李女士的父親堅持做了一個月，老人明顯感覺到疼痛得到緩解，身體也比以往有力氣了。
疼痛是癌癥患者的頭號敵人
陳冬波介紹說，初診惡性腫瘤患者疼痛發(fā)生率約為25%;晚期惡性腫瘤患者的疼痛發(fā)生率約為60%-80%，其中三分之一的患者為重度疼痛。惡性腫瘤疼痛如果得不到緩解，患者將感到極度不適，可能會引起或加重患者的焦慮、抑郁、乏力、失眠、食欲減退等癥狀，嚴(yán)重影響患者日?；顒?、自理能力、交往能力及整體生活質(zhì)量。
惡性腫瘤疼痛應(yīng)當(dāng)采用綜合治療的原則，根據(jù)患者的病情和身體狀況，有效應(yīng)用止痛治療手段，持續(xù)、有效地消除疼痛，預(yù)防和控制藥物的不良反應(yīng)，降低疼痛及治療帶來的心理負(fù)擔(dān)，以期最大限度地提高患者生活質(zhì)量。
三大武器緩解疼痛
陳冬波介紹，惡性腫瘤疼痛的治療方法包括：病因治療、藥物止痛治療和非藥物治療。
病因治療。針對引起疼痛的病因進(jìn)行治療。惡性腫瘤疼痛的主要病因是腫瘤本身、并發(fā)癥等，如手術(shù)、放射治療或化學(xué)治療等，可能解除惡性腫瘤疼痛。
藥物止痛治療。根據(jù)世界衛(wèi)生組織惡性腫瘤疼痛三階梯止痛治療指南，藥物止痛治療的五項基本原則如下：一是口服給藥，口服為最常見的給藥途徑，對不宜口服病人可用其他給藥途徑，如嗎啡皮下注射、病人自控鎮(zhèn)痛等。二是按階梯用藥，指根據(jù)患者疼痛程度，有針對性地選用不同強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥物。三是按時用藥，指按規(guī)定時間間隔規(guī)律性給予止痛藥。按時給藥有助于維持穩(wěn)定、有效的血藥濃度。四是個體化給藥，指按照患者病情和疼痛緩解藥物劑量，制定個體化用藥方案。五是注意具體細(xì)節(jié)，對使用止痛藥的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，密切觀察其疼痛緩解程度和機(jī)體反應(yīng)情況，注意藥物聯(lián)合應(yīng)用的相互作用，并及時采取必要措施盡可能減少藥物的不良反應(yīng)，以期提高患者的生活質(zhì)量。
非藥物治療。用于癌痛治療的非藥物治療方法主要有：介入治療、針灸、物理治療(熱療)、社會心理支持治療等。
全身熱療輔助藥物聯(lián)合應(yīng)用緩解疼痛
全身熱療治腫瘤是繼手術(shù)、放療、化療和生物治療后的第五種治療腫瘤方法，正好對那些“冬眠”或稱“漏網(wǎng)”的腫瘤細(xì)胞有特別的殺傷作用。陳冬波介紹，全身熱療是近十年來開展應(yīng)用于臨床治療惡性腫瘤的一種方法，與多種化療藥物聯(lián)合應(yīng)用，可以提高化療效果、鎮(zhèn)痛、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能等。尤其在惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移疼痛的患者，熱療聯(lián)合唑來磷酸治療，臨床通過患者的生活質(zhì)量評分、疼痛評分等，取得較好的反饋，80%多的患者疼痛明顯改善。該項目是徐礦總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科特色項目，已開展數(shù)十例，走在全國前列。
■專家簡介
陳冬波，主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師，徐州醫(yī)學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會副主任委員，徐州醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家組成員。熟練掌握腫瘤內(nèi)科領(lǐng)域的理論知識，針對各種實體瘤的規(guī)范化治療、腫瘤綜合治療，靶向治療、基因治療、個體化治療等有豐富的臨床經(jīng)驗，擅長全身熱療治療惡性腫瘤。
門診時間：星期二、五上午
