全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：在銀行上班的同學(xué)笑笑最近剛參加完單位的體檢，拿到了體檢報(bào)告單，她就懵了。一看，腫瘤標(biāo)志物CA125升高!
笑笑十分擔(dān)憂，打電話過(guò)來(lái)向我咨詢：“老同學(xué)，我CA125升高了，這是什么意思呀?我是不是得了癌癥呀?我在網(wǎng)上查了一下說(shuō)80%的卵巢上皮性腫瘤患者血清CA125升高，我最近月經(jīng)不調(diào)，跟這個(gè)有關(guān)系嗎?好害怕。”
笑笑去醫(yī)院復(fù)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物又變正常了。欣喜的同時(shí)笑笑又很疑惑，到底腫瘤標(biāo)志物升高是不是得癌癥的征兆呢?
如今，很多體檢套餐里都有腫瘤標(biāo)志物項(xiàng)目。一旦檢出腫瘤標(biāo)志物陽(yáng)性或者升高，許多人都會(huì)驚慌失措：既然是腫瘤標(biāo)志物，肯定與腫瘤相關(guān)，升高了就是患上了癌癥。結(jié)合我同學(xué)笑笑的經(jīng)歷我們來(lái)一起了解一下腫瘤標(biāo)志物吧。
腫瘤標(biāo)志物
腫瘤標(biāo)志物通常指細(xì)胞癌變過(guò)程中所產(chǎn)生的正常細(xì)胞缺乏或含量極微的特異性和相對(duì)特異性的物質(zhì)，也有可能是宿主細(xì)胞針對(duì)癌細(xì)胞所產(chǎn)生的正常細(xì)胞成分，但在量和質(zhì)上與正常狀態(tài)或良性疾病時(shí)明顯不同。如CA125是一種糖蛋白，廣泛存在于間皮細(xì)胞組織中，是很重要的卵巢癌相關(guān)抗原; 如甲胎蛋白AFP，正常情況下在妊娠期由胎兒肝臟和卵黃囊產(chǎn)生，但肝細(xì)胞性肝癌(HCC)患者的血清AFP濃度通常升高。它是原發(fā)性肝癌最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志物 。
腫瘤標(biāo)志物升高就是得了腫瘤嗎?
雖然腫瘤標(biāo)志物檢查已廣泛應(yīng)用于臨床，但其特異性和準(zhǔn)確性并不足以代替病理檢查，不能作為腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物檢測(cè)呈陽(yáng)性不一定是腫瘤，而僅僅是一種提示和信號(hào)，診斷還需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體檢及影像檢查來(lái)綜合判斷。同時(shí)，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)呈陰性不一定就能排除腫瘤，因其檢測(cè)存在假陽(yáng)性或假陰性，比如某些良性疾病、某些生理變化(如妊娠和月經(jīng))以及紅斑狼瘡、腎小球腎炎等自身免疫性疾病，腫瘤標(biāo)志物多呈陽(yáng)性反應(yīng)。
體檢中查出腫瘤標(biāo)志物高怎么辦?
對(duì)于單項(xiàng)標(biāo)志物輕度升高而未見(jiàn)任何異常的體檢者，小編有如下建議哦!
首先不用過(guò)于恐慌，對(duì)于多數(shù)患者建議可先不急于做各種檢查，在隔一周或者半個(gè)月后，再次進(jìn)行標(biāo)志物水平的復(fù)查，如果第二次的檢查結(jié)果恢復(fù)正常，則可暫時(shí)放下心來(lái)，如果持續(xù)升高而一時(shí)查不出陽(yáng)性體征，應(yīng)該繼續(xù)跟蹤檢查，建議隔3-6周復(fù)查一次。
有以下幾類(lèi)情況要特別重視，需要進(jìn)行認(rèn)真的排查：① 單次檢查升高特別明顯，數(shù)倍高于正常值的上限;
?、?反復(fù)檢查，數(shù)值動(dòng)態(tài)持續(xù)升高;
?、?有家族性遺傳史腫瘤篩查時(shí)腫瘤標(biāo)志物增高。
推薦：徐礦總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科專(zhuān)家 王保慶
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