全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:“健康所系,性命相托”是一句分量極重的承諾。從呱呱墜地、疾病康復(fù)、養(yǎng)老護(hù)理,直至最后的臨終關(guān)懷,人的一生總有些時(shí)候要與護(hù)士打交道。護(hù)士,不僅僅是簡(jiǎn)單的“醫(yī)囑搬運(yùn)工”,更是病情的觀察者、病房的守護(hù)神。她們?nèi)找勾┧笤诟鱾€(gè)病房、照顧每個(gè)病榻上的患者,即便有時(shí)被誤解、被忽視,也依舊恪守著南丁格爾誓言——務(wù)謀病者之福利。一起走近徐州市腫瘤醫(yī)院的白衣天使們,了解她們最真實(shí)的狀態(tài)。
磨煉技藝 打造護(hù)理強(qiáng)隊(duì)
“永遠(yuǎn)忠誠(chéng)于護(hù)理事業(yè),堅(jiān)定救死扶傷的信念……”是每一位護(hù)理人員入職時(shí)的誓言。為了堅(jiān)守這份誓言,背后需要嫻熟的技藝,和不改初心的堅(jiān)持。而這兩方面,恰是徐州市腫瘤醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)所重視的。護(hù)理部主任劉梅介紹說,相比于去年,今年醫(yī)院制定了更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的措施來提升年輕護(hù)士的技術(shù)水平。除了定期會(huì)舉行護(hù)理培訓(xùn),組織規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士觀看教學(xué)視頻之外,為了提高護(hù)理臨床業(yè)務(wù)水平,徐州市腫瘤醫(yī)院還結(jié)合線上培訓(xùn),通過引進(jìn)手機(jī)APP等信息化渠道,讓每位護(hù)士在工作之余,可以隨時(shí)隨地打卡并觀看教學(xué)視頻。并將學(xué)習(xí)與考核相結(jié)合,及時(shí)鞏固技能知識(shí)點(diǎn),大大提高了學(xué)習(xí)效率。
而另一方面,為了持續(xù)提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,徐州市腫瘤醫(yī)院護(hù)理部還按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),修訂了護(hù)理質(zhì)量與安全委員會(huì)職責(zé),制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃,修訂完善護(hù)士晉級(jí)考核標(biāo)準(zhǔn);并組織開展了護(hù)士英語(yǔ)競(jìng)賽、男護(hù)士沙龍、護(hù)士臨床能力考核競(jìng)賽、年輕護(hù)士三基理論競(jìng)賽、讀書報(bào)告會(huì)等一系列競(jìng)賽活動(dòng),提升護(hù)士臨床服務(wù)能力,取得的成績(jī)有目共睹。2018年5月至今,徐州市腫瘤醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)中新增了2名國(guó)家級(jí)、7名省級(jí)、12名市級(jí)??谱o(hù)士;省??谱o(hù)士學(xué)成歸來開設(shè)了特色產(chǎn)科門診;醫(yī)院選派19人次的護(hù)士長(zhǎng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí),拓寬護(hù)理管理理念和思路;全年共有4人獲省級(jí)競(jìng)賽二等獎(jiǎng),1人獲省級(jí)競(jìng)賽優(yōu)秀獎(jiǎng);2人獲市級(jí)競(jìng)賽三等獎(jiǎng)。
服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際接軌 打造貼心護(hù)理
有研究顯示,80%的醫(yī)患矛盾可以借由服務(wù)來彌補(bǔ)。為此,提高徐州市腫瘤醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)的自主服務(wù)意識(shí),也是今年工作的重點(diǎn)。為此徐州市腫瘤醫(yī)院護(hù)理部積極研究,并結(jié)合國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),制定出有關(guān)導(dǎo)診護(hù)士的服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。“我們對(duì)導(dǎo)醫(yī)制定的要求是,對(duì)于患者要做到‘10米之內(nèi)有關(guān)注,5米之內(nèi)有微笑,1米之內(nèi)有問候’。”劉主任表示。這樣做的好處是,能夠有效緩解患者來到醫(yī)院時(shí),由于環(huán)境的改變所產(chǎn)生的恐慌、不知所措,導(dǎo)診護(hù)士以其良好的精神面貌給患者一種親和、沉著、穩(wěn)重的感覺,從而更有利于引導(dǎo)患者配合醫(yī)生的治療。把微笑寫入服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),是因?yàn)樗侨穗H關(guān)系交往中的輕松劑和潤(rùn)滑劑,適用范圍廣泛,同時(shí)可以縮短人與人之間的距離,創(chuàng)造出和藹的氛圍。“經(jīng)過一段時(shí)間的培訓(xùn),我們收獲的效果非常明顯,收到外界反饋也都是正向的。下半年我們將針對(duì)該項(xiàng)服務(wù)定期考核,以鞏固成效。”
成立患者俱樂部 傳播科學(xué)健康理念
對(duì)于很多腫瘤患者、慢性病患者來說,治療痛苦并不是最可怕的,在漫長(zhǎng)治療中看不到希望同樣折磨人的心智。作為徐淮地區(qū)一家三級(jí)甲等醫(yī)院,徐州市腫瘤醫(yī)院不僅看重患者的治愈情況,同時(shí)也十分注重患者的健康教育。為了更好傳播科學(xué)的健康理念,同時(shí)也為了增加患者信心,激發(fā)他們斗志,徐州市腫瘤醫(yī)院很多科室都組建了患者俱樂部,由??谱o(hù)士參與其中,通過一系列公益活動(dòng)幫助患者重塑人生,積極面對(duì)生活。
2006年,徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科成立了全市首家以乳腺癌患者為主體的綜合性俱樂部——乳康俱樂部。以“關(guān)愛、支持、互助、促進(jìn)康復(fù)”為宗旨,依托本院的專業(yè)實(shí)力,從專業(yè)的角度,給乳腺癌患者以支持、指導(dǎo)和幫助。同時(shí)建立一個(gè)醫(yī)患之間、護(hù)患之間以及患患之間互相交流的平臺(tái),從而積極地促進(jìn)患者康復(fù)。在俱樂部里,有??谱o(hù)士進(jìn)行管理和跟蹤指導(dǎo)。十二年來,她們成立了“病友合唱團(tuán)”,創(chuàng)辦了“瑜伽班”、“舞蹈班”、“手工班”,成員多達(dá)五百余人,通過各類大小型心理康復(fù)知識(shí)講座、電話咨詢、面對(duì)面輔導(dǎo)、社區(qū)義診活動(dòng)及60余次病友團(tuán)體活動(dòng)為乳腺癌患者營(yíng)造了一個(gè)積極向上的康復(fù)氛圍。徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科的護(hù)士們,在組織俱樂部成員積極參加各種社會(huì)活動(dòng)的同時(shí),還與全球知名康復(fù)團(tuán)隊(duì)-臺(tái)灣開懷學(xué)苑,上海妍康沙龍等進(jìn)行交流,積極學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。在大家的共同努力下,幫助了更多的乳癌患者重塑自我,走出陰霾,積極面對(duì)人生。
內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)張群是省級(jí)糖尿病專科護(hù)士,她表示,對(duì)于糖尿病患者最艱苦的戰(zhàn)斗可能是時(shí)刻要保持一個(gè)健康生活習(xí)慣,一方面要激發(fā)他們自覺性,另一方面,需要專業(yè)人士的指導(dǎo)和監(jiān)督。為此徐州市腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌科成立了糖友之家俱樂部,為糖尿病患者及高危人群提供了一個(gè)分享治療經(jīng)驗(yàn)的平臺(tái)。除了一些日常俱樂部活動(dòng)外,科室還創(chuàng)建同名公眾號(hào),定期推送健康教育知識(shí)。目前,俱樂部會(huì)員已有8000多人。
類似性質(zhì)組織和活動(dòng),在市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科也存在。作為省級(jí)“癌痛規(guī)范化治療示范病房”,腫瘤內(nèi)科的護(hù)士們有意識(shí)建立癌痛隨訪檔案。患者出院后,由專職護(hù)士通過電話隨訪及時(shí)指導(dǎo)患者正確服藥,糾正誤區(qū),指導(dǎo)患者對(duì)服用阿片類藥物產(chǎn)生的毒副作用進(jìn)行預(yù)防和處理,提高了患者的生存質(zhì)量,保證了居家鎮(zhèn)痛治療的安全性。
專病護(hù)理門診化 注重培養(yǎng)??谱o(hù)士
近年來,徐州市腫瘤醫(yī)院注重多途徑培養(yǎng)專業(yè)化護(hù)理隊(duì)伍,通過選派各專業(yè)組護(hù)理骨干參加國(guó)內(nèi)外專業(yè)培訓(xùn),逐漸形成了一支技術(shù)扎實(shí)、知識(shí)牢固的護(hù)理團(tuán)隊(duì),為醫(yī)院的專業(yè)化發(fā)展注入了活力,培養(yǎng)了一批多學(xué)科、多樣化的專業(yè)護(hù)理人才,形成了PICC、淋巴水腫、傷口造口護(hù)理、糖尿病??谱o(hù)理等??铺厣T診。借由專科護(hù)理人員接待病人,針對(duì)不同病情開出護(hù)理“處方”——指導(dǎo)、教授病人及其家屬如何做好家庭護(hù)理,使病人在護(hù)理方面少走彎路,加快康復(fù)。以PICC護(hù)理門診為例,所謂PICC,是指經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管。它是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺,導(dǎo)管直達(dá)靠近心臟的大靜脈,避免化療藥物與手臂靜脈的直接接觸,加上大靜脈的血流速度很快,可以迅速?zèng)_稀化療藥物,防止藥物對(duì)血管的刺激??梢哉f,PICC導(dǎo)管是腫瘤患者的生命通道,一次穿刺,全程治療,免去了患者每天穿刺的痛苦,保證患者用藥安全。徐州市腫瘤醫(yī)院開設(shè)了專門的PICC門診,在全市率先采用集束化管理模式,由專人負(fù)責(zé),預(yù)約式集中置管,規(guī)范統(tǒng)一流程,大大地減少PICC相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率,延長(zhǎng)了導(dǎo)管安全留置時(shí)間,有效保證了患者治療的順利進(jìn)行,提高了患者的生活質(zhì)量。PICC置管需要嚴(yán)格行業(yè)資格認(rèn)證才可以實(shí)施,市腫瘤醫(yī)院取得資格的護(hù)士已經(jīng)有20多名。她們專業(yè)技術(shù)精湛,在業(yè)內(nèi)享有盛譽(yù),在保證院內(nèi)安全治療的前提下積極開展院外會(huì)診,進(jìn)行疑難PICC置管及并發(fā)癥的處理,提高和指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)院的靜療水平。2017年,她們還開展了心電介導(dǎo)下PICC置管(在PICC導(dǎo)管置管過程中,以 PICC 導(dǎo)管內(nèi)導(dǎo)絲為電極,通過監(jiān)測(cè)置管過程中出現(xiàn)的心電圖平 P 波變化來判斷導(dǎo)管尖端位置,從而達(dá)到精準(zhǔn)定位),此項(xiàng)技術(shù)達(dá)到市內(nèi)領(lǐng)先水平。
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