徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科 成功實施一例咽旁腫瘤手術(shù)

2016-08-25 12:40
摘要:
咽旁間隙空間非常小,非常狹窄,暴露不充分,手術(shù)不太好暴露。腫瘤常常與大血管和神經(jīng)粘連……徐州腫瘤醫(yī)院咨詢熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:咽旁腫瘤因為解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、位置較深,手術(shù)視野小、難度極大,一般醫(yī)院不愿碰觸。近日,徐州市腫瘤醫(yī)院聯(lián)合中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院,成功地為一名咽旁腫瘤患者實施了手術(shù)。

  上顎出現(xiàn)小包塊越長越大 輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)不得治

  患者谷先生是山東魚臺人,一直在江蘇昆山打工。今年7月份,谷先生發(fā)現(xiàn)自己的上腭長出了一個小包塊,剛開始他以為是炎癥之類的小毛病,也就沒多在意??蓻]多長時間,包塊竟越長越大,已經(jīng)影響到他吃飯,吞咽困難。

  吞食不好咽,吃飯不好張口,然后再一看,有個包塊出來了,張開口,上腭就有個包。這讓他感到有些心里沒底,嘴里到底長了什么東西?谷先生決定先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查一下,沒想到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也看不出是什么原因。谷先生意識到小包塊“來者不善”,怕耽誤病情又輾轉(zhuǎn)到上海進行檢查,但由于病人太多,治療需要等三個月左右。

  谷先生決定先回家想想辦法。從上?;氐紧~臺老家,谷先生的一位朋友了解事情的經(jīng)過后,建議他來徐州市腫瘤醫(yī)院進行治療。

  確診為咽旁間隙腫瘤 臨床少見手術(shù)難度大

  谷先生一刻也不敢耽誤,很快來到徐州市腫瘤醫(yī)院。徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任邢朝暉接診后,迅速安排進行相關(guān)檢查。通過CT 、核磁等檢查發(fā)現(xiàn),谷先生口腔里的包塊是咽旁腫瘤,咽旁占位,上至顱底下至頜下,整個咽旁一個非常大的腫塊,難度系數(shù)和危險系數(shù)可想而知。

  據(jù)徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任邢朝暉副主任醫(yī)師介紹,咽旁間隙腫瘤臨床并不多見,約占頭頸部腫瘤的0.5%,其中80%為良性,20%為惡性,咽旁間隙因其解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,位置較深,發(fā)生于該間隙的腫瘤生長隱蔽,早期不易發(fā)現(xiàn),往往待瘤體增大到一定體積時才為患者本人或體檢時發(fā)現(xiàn)。

  咽旁間隙空間非常小,非常狹窄,暴露不充分,手術(shù)不太好暴露。腫瘤常常與大血管和神經(jīng)粘連,頸內(nèi)動脈、靜脈都是必經(jīng)之路,還有一些舌下神經(jīng)、舌神經(jīng),上到顱底就是腦的底部,這部位容易造成大出血,一旦出現(xiàn)大出血就會危及人的生命,術(shù)中搶救都來不及,會造成死亡或偏癱的嚴重后果!所以全國只有少數(shù)醫(yī)院才能處理這種病人,其中就包括中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院!

  聯(lián)合中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院專家 下頜切口入路成功切除腫瘤

  中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤外科治療方面水平一直居國內(nèi)前列,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤外科治療方面水平一直居國內(nèi)前列,每年都會進行多例咽旁腫瘤手術(shù),技術(shù)也相對成熟。

  這次手術(shù),徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科請來了臨床經(jīng)驗豐富、擅長口腔頜面部腫瘤的賀永東教授,一同為谷先生做手術(shù)。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師賀永東教授說:“患者的咽旁腫塊很大,切除難度大。手術(shù)過程中,只能暴露一點,腫塊不可能全暴露。要是全暴露的話,必須把這下頜打斷了,這對病人損害太大。”

  徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科專家邢朝暉主任與賀永東教授對手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況進行了深入探討,最后根據(jù)病人情況制定了詳細周密的手術(shù)方案。在與患者充分交流后,8月18號實施了腫瘤切除手術(shù)。手術(shù)過程中,頭頸外科與賀永東教授密切配合,采用下頜入路,成功地為谷先生實施了腫瘤切除手術(shù)。

  手術(shù)過后,邢朝暉主任說:“咽旁間隙腫瘤的切除手術(shù)是對頭頸外科醫(yī)生來說是一項很大的挑戰(zhàn),考驗的是整個團隊的技術(shù)水平和合作意識。主刀醫(yī)生更是要技術(shù)過硬,經(jīng)驗豐富。手術(shù)過程中我們也準備了多種方案,比如說下頜部劈開,大量輸血、血管的結(jié)扎等方面也做了相應(yīng)安排。對手術(shù)我們做好了充分準備,手術(shù)過程中很順利,大概一個多小時就完全清除了腫瘤。”

  據(jù)了解,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院與徐州市腫瘤醫(yī)院建立戰(zhàn)略合作關(guān)系以來,頭頸外科專家常年在徐州市腫瘤醫(yī)院坐診,進行技術(shù)幫扶、聯(lián)合會診,開展高難度手術(shù),為科室發(fā)展助力,也使淮海經(jīng)濟區(qū)腫瘤患者享受高起點、高質(zhì)量的診療服務(wù)。

  專家介紹

  賀永東 教授 碩導(dǎo) 特邀中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院專家

  中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院頭頸外科專家,擅長頭頸外科各種檢查手段,能處理術(shù)前、術(shù)后各種復(fù)雜合并癥,了解國內(nèi)外專業(yè)動態(tài),熟練操作頭頸外科各類手術(shù),挽救了很多晚期腫瘤患者,負責(zé)全喉切除患者食管發(fā)音訓(xùn)練班工作,在國內(nèi)外有一定影響。

  徐州市腫瘤醫(yī)院專家門診時間:周二至周四

  邢朝暉 副主任醫(yī)師 徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任

  曾在江蘇省人民醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科進行學(xué)習(xí)。擅長甲狀腺癌等惡性腫瘤的診斷與治療,尤其對甲狀腺癌侵及氣管、食管的治療有專長,對喉癌保留喉功能治療,以及下咽癌、咽旁腫瘤、腮腺及頜下腺、口腔頜面外科腫瘤有較深造詣。發(fā)表論文10余篇,熟悉并掌握頭頸外科的前沿動態(tài)。

  專家門診時間:周一全天,周六上午

  專家咨詢電話:15950669030

        徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122​

關(guān)注全程導(dǎo)醫(yī)

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